今天門診又發(fā)現(xiàn)了一例食管癌患者，年齡不大，45歲，男性。

家屬來拿報(bào)告時(shí)哭成一團(tuán)，讓人不禁傷感?？上攵?，他的命運(yùn)或許將要發(fā)生改變。

有些事，我們不能自欺欺人，需要揭開真相！

“趁熱吃，涼了對(duì)胃不好！”“多喝熱水，啥毛病都能緩解！”從小到大，這些話幾乎刻進(jìn)每個(gè)中國(guó)人的生活里。

可很少有人知道，這份刻在骨子里的“熱”執(zhí)念，還有餐桌上常見的腌制小菜，正悄悄把我們推向食管癌的高危區(qū)——中國(guó)不僅是全球食管癌患病人數(shù)最多的國(guó)家，更占據(jù)了全球患者總數(shù)的一半以上。

一、中國(guó)食管癌，為何成“亞洲病”里的重災(zāi)區(qū)？

食管癌，簡(jiǎn)單說就是食管黏膜上皮發(fā)生的惡性腫瘤，最典型的癥狀是晚期吞咽困難，嚴(yán)重時(shí)連喝水都成奢望。

而在中國(guó)，它的“殺傷力”遠(yuǎn)超想象：

數(shù)據(jù)碾壓：2021年全球食管癌患者約100萬人，超75%在亞洲，中國(guó)患者占比超50%，且90%以上是食管鱗狀細(xì)胞癌，與歐美國(guó)家以食管腺癌為主的情況完全不同。

性別差異顯著：中國(guó)男性食管癌患病率是女性的近3倍，每十萬人中男性患病56.20例，女性僅約19例，這與男性更高的吸煙、飲酒率直接相關(guān)。

地域分布不均：農(nóng)村發(fā)病率和死亡率是城市的兩倍，高發(fā)區(qū)集中在太行山脈附近（河南、河北、山西等）、安徽、江蘇蘇北、川渝及潮汕、閩南地區(qū)。其中江蘇食管癌年齡標(biāo)準(zhǔn)化死亡率最高，是西藏的5倍以上。

二、警惕！這些“家常習(xí)慣”，竟是致癌“幫兇”

很多人以為癌癥離自己很遠(yuǎn)，卻不知道食管癌的誘因就藏在日常飲食里，尤其是這幾個(gè)中國(guó)人偏愛的習(xí)慣：

1. “趁熱吃”

65℃以上的熱食，是2A類致癌物 世界衛(wèi)生組織早已將65℃以上的熱飲列為2A類致癌物，可中國(guó)人餐桌上，剛出鍋的粥、火鍋里燙好的肉、剛泡的熱茶，溫度常接近90℃。

嘴巴能適應(yīng)的溫度，食管卻受不了：食管黏膜嬌嫩，長(zhǎng)期被高溫刺激會(huì)反復(fù)受損、修復(fù)，時(shí)間久了可能引發(fā)癌變。

四川大學(xué)研究顯示，有“熱燙飲食”習(xí)慣的人，患食管癌風(fēng)險(xiǎn)是其他人的1.9倍。

2. 腌制食品

咸魚、酸菜里藏著“強(qiáng)致癌物” 太行山脈腳下的河南林州（原林縣）曾是“食管癌第一縣”，潮汕、閩南地區(qū)也常年高發(fā)，它們的共同點(diǎn)是愛吃腌制食品：

高鹽+亞硝胺：腌制過程中需要大量鹽，會(huì)損傷食管黏膜；同時(shí)還會(huì)產(chǎn)生亞硝胺，這是世衛(wèi)認(rèn)定的強(qiáng)致癌物，魚露、腌咸菜、酸菜都是“重災(zāi)區(qū)”。

霉菌污染雪上加霜：潮濕環(huán)境下，腌制食品容易滋生黃曲霉素，進(jìn)一步增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。

3. 吃太硬、太快

食管在“被磨損”中癌變 除了“熱”和“腌”，吃豬肉脯、未煮軟的蔬菜等硬質(zhì)食物，或吃飯狼吞虎咽，也會(huì)讓食管“受傷”：

硬質(zhì)食物會(huì)直接劃傷食管黏膜，快速進(jìn)食則讓食管來不及緩沖，長(zhǎng)期反復(fù)損傷會(huì)增加癌變概率。 研究顯示，有“硬質(zhì)飲食”和“快速進(jìn)食”習(xí)慣的人，患食管癌風(fēng)險(xiǎn)分別是普通人的2.1倍和1.9倍。

4. 煙酒+營(yíng)養(yǎng)不足

男性高發(fā)的關(guān)鍵誘因 吸煙、飲酒會(huì)直接刺激食管黏膜，加速細(xì)胞惡變；而農(nóng)村地區(qū)因經(jīng)濟(jì)條件限制，新鮮蔬菜攝入不足，導(dǎo)致維生素等營(yíng)養(yǎng)素缺乏，也會(huì)降低食管黏膜的抵抗力，雙重作用下，男性成為食管癌的“高危人群”。

三、食管癌有多兇險(xiǎn)？

早期發(fā)現(xiàn)是“救命關(guān)鍵” 食管癌的可怕，不在于治療難度，而在于“難發(fā)現(xiàn)”：

生存率天差地別：全國(guó)食管癌五年生存率僅28.8%，遠(yuǎn)低于所有癌癥平均水平（45.9%），但早期食管癌經(jīng)內(nèi)鏡切除后，五年生存率能達(dá)90%，幾乎能“治愈”。

早期無癥狀，晚期難挽回：早期食管癌沒有典型癥狀，多數(shù)人出現(xiàn)吞咽困難時(shí)已到中晚期，錯(cuò)過根治手術(shù)時(shí)機(jī)，即使手術(shù)，生活質(zhì)量也會(huì)大幅下降。

四、如何遠(yuǎn)離食管癌？

做好這4點(diǎn)，守住“生命通道” 食管癌雖兇險(xiǎn)，但只要避開高危習(xí)慣、做好篩查，就能有效預(yù)防：

1. 戒掉“趁熱吃”的執(zhí)念：熱粥、熱湯放涼到65℃以下再吃，火鍋燙菜后先晾一晾，吃到燙嘴的食物直接吐掉，別硬扛。

2. 少吃腌制、硬質(zhì)食物：每周腌制食品攝入不超過1次，多吃新鮮蔬菜、水果補(bǔ)充維生素；吃硬質(zhì)食物時(shí)細(xì)嚼慢咽，避免劃傷食管。

3. 高危人群定期篩查：年齡≥45歲、居住在食管癌高發(fā)區(qū)、一級(jí)親屬有食管癌病史的人，建議每5年做一次消化道內(nèi)鏡檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療。

4. 戒煙限酒，喝“溫水”而非“熱水”：男性每天飲酒量不超過25克，女性不超過15克，盡量戒煙；日常飲水選擇30-40℃的溫水，別再盲目“多喝熱水”。 “一頓熱飯、一口咸菜”看似平常，卻可能成為食管癌的“導(dǎo)火索”。

中國(guó)之所以成為食管癌重災(zāi)區(qū)，不是因?yàn)檫z傳，更多是因?yàn)槟切┍晃覀兒鲆暤摹凹页Ａ?xí)慣”。

與其等癌癥找上門，不如從現(xiàn)在開始，慢慢吃飯、吃溫飯、少吃腌菜——守住食管健康，就是守住我們的生命通道。

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你可以對(duì)照清單快速判斷自己是否屬于需要重點(diǎn)防范的人群。