為紀(jì)念德國(guó)醫(yī)學(xué)家Rudolf Virchow教授在血栓領(lǐng)域做出的貢獻(xiàn)，國(guó)際血栓與止血學(xué)會(huì)（ISTH）將他的生日——10月13日定為“世界血栓日”，旨在提高公眾對(duì)血栓性疾病的認(rèn)知。

2025年10月13日是第12個(gè)“世界血栓日”，其主題是“從頭到腳，積極管控，預(yù)防血栓，守護(hù)健康”。血栓作為全球前三位致死性心血管疾病的共同發(fā)病機(jī)制，具有高發(fā)病率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率、高死亡率的特點(diǎn)。

什么是血栓

血栓，我們也可稱(chēng)之為“血凝塊”，是指在活體的心臟和血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成的固體質(zhì)塊。它就像游走在血管內(nèi)的幽靈，像塞子一樣會(huì)堵塞身體各部位血管的通道，導(dǎo)致相應(yīng)器官失去血液供應(yīng)并造成相應(yīng)癥狀。

根據(jù)血栓的成分，可以分為：白色血栓、紅色血栓、混合血栓、透明血栓。根據(jù)血栓發(fā)生的部位，可以分為：動(dòng)脈血栓、靜脈血栓。大家所熟知的的心梗、腦梗就屬于動(dòng)脈血栓，其發(fā)病兇險(xiǎn)、死亡率高，容易并發(fā)嚴(yán)重后遺癥。

靜脈血栓多起病隱匿，患者早期無(wú)臨床癥狀，容易漏診誤診，被稱(chēng)為“沉默的殺手”。最常見(jiàn)的是深靜脈血栓（DVT）和肺栓塞（PE）。DVT是指血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)，阻塞靜脈管腔，導(dǎo)致靜脈回流障礙而引起臨床癥狀，多發(fā)生于下肢；PE是由內(nèi)源性或外源性栓子阻塞肺動(dòng)脈及其分支，導(dǎo)致肺循環(huán)和右心功能障礙，往往進(jìn)展迅速，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

血栓是如何形成的？形成的三大要素

1

血管內(nèi)皮細(xì)胞受損

可以是直接的外傷所致，如手術(shù)、創(chuàng)傷等；可以是由慢性疾病或不良生活習(xí)慣引起的間接損傷，如動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等導(dǎo)致的血管內(nèi)皮細(xì)胞功能異常。

2

血流的淤滯

長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)，如久坐、久臥、長(zhǎng)途旅行等，都會(huì)導(dǎo)致下肢血液流動(dòng)緩慢，增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)；妊娠、骨科關(guān)節(jié)手術(shù)后等特殊情況也容易引起血流淤滯。

3

血液的高凝狀態(tài)

血液中凝血因子增多或血小板功能亢進(jìn)，使得血液更容易凝固；惡性腫瘤、高尿酸血癥、高脂血癥、糖尿病等多種疾病亦可引起；遺傳因素、藥物影響（如口服避孕藥、激素替代治療）等也可能導(dǎo)致血液高凝。

血栓形成后有什么癥狀？

腦梗死

嘴歪、面部不對(duì)稱(chēng)；一側(cè)上下肢肢體無(wú)力或喪失運(yùn)動(dòng)能力或麻木；突發(fā)頭暈、行走不穩(wěn)；言語(yǔ)不流利、表達(dá)困難或理解困難；眼睛單側(cè)失明、視野缺損；吞咽困難、飲水嗆咳、聲音嘶??；肢體抽搐、意識(shí)不清等。

心肌梗死

胸部壓榨性憋悶感或疼痛不適，煩躁、心跳加快或不規(guī)則、上腹痛、頭暈、出汗、呼吸困難、惡心或嘔吐、休克、猝死等。

肺栓塞

大部分患者癥狀表現(xiàn)多無(wú)明顯特異性（如咳嗽、心悸、焦慮），但有不到30%的患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難、胸腔刺痛感、咳嗽、咯血等典型癥狀，嚴(yán)重者有生命危險(xiǎn)。

下肢深靜脈血栓

單側(cè)肢體突然腫脹，患肢出現(xiàn)脹痛、酸痛或壓痛，活動(dòng)時(shí)加重；皮膚發(fā)紅、溫度升高，嚴(yán)重時(shí)轉(zhuǎn)為青紫或蒼白，伴有淺靜脈擴(kuò)張、曲張，長(zhǎng)期可出現(xiàn)色素沉著、潰瘍。

血栓容易盯上哪些人？

1.長(zhǎng)期臥床或久坐者（如術(shù)后患者、長(zhǎng)期臥床老人、久坐辦公或長(zhǎng)途旅行者），因血流速度減慢；

2.慢性病患者（高血壓、糖尿病、高脂血癥、癌癥、心臟病等），疾病可能損傷血管或增加凝血風(fēng)險(xiǎn)；

3.吸煙、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)者，不良習(xí)慣導(dǎo)致血管炎癥或代謝異常；

4.高齡人群（60歲以上），血管彈性下降且基礎(chǔ)病風(fēng)險(xiǎn)增加；

5.孕婦或服用激素類(lèi)藥物者（如避孕藥、雌激素治療），激素變化可能升高凝血因子水平；

6.有血栓家族史或遺傳性凝血異常者（如抗磷脂綜合征、蛋白C/S缺乏等）。

發(fā)現(xiàn)血栓形成后怎么辦？

1.立即就醫(yī)，咨詢專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員，早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早治療。

2.注意臥床休息，床上活動(dòng)時(shí)避免動(dòng)作幅度過(guò)大；禁止熱敷、按摩，保持大便通暢。

3.確診后進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。高危因素的人只要條件允許，特別是家族有靜脈血栓病史的，都應(yīng)該主動(dòng)地去做靜脈血栓檢查。

血栓如何防護(hù)？

血栓的防護(hù)最重要的還是靠日常的預(yù)防，即使是高危人群，如果能做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早治療、建立良好健康的生活方式，就能很好地預(yù)防和控制。

適量運(yùn)動(dòng)

參加一定的體力勞動(dòng)和體育活動(dòng)，對(duì)鍛煉循環(huán)系統(tǒng)功能、調(diào)整血脂代謝均有裨益，注意循序漸進(jìn)以柔和的體育活動(dòng)為主。

避免久坐

乘坐長(zhǎng)途交通工具時(shí)要多飲水；辦公室職員等人群避免久坐。建議每隔1小時(shí)起來(lái)活動(dòng)10分鐘，可反復(fù)做雙側(cè)足跟部上提的動(dòng)作，以使腿部肌肉收縮。

長(zhǎng)期住院臥床者

可以幫助其定時(shí)翻身，被動(dòng)進(jìn)行雙下肢運(yùn)動(dòng)；能自主活動(dòng)但不能下床者，可以在床上活動(dòng)下肢膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)，主動(dòng)進(jìn)行肌肉訓(xùn)練。還可采取機(jī)械輔助，如彈力襪，空氣泵等治療。不能自主活動(dòng)者，家屬應(yīng)每日做機(jī)體肌肉按摩，自下而上從小腿遠(yuǎn)端開(kāi)始循序漸進(jìn)，可加速下肢靜脈回流。

健康飲食

三餐定時(shí)，少吃含油膩、辛辣刺激性食物，多食富含維生素C和植物蛋白的食物。

拒絕煙酒

遠(yuǎn)離煙酒可大大降低血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。

愉悅心情

保持良好的心態(tài)積極面對(duì)生活，改善整體健康狀況，讓你更有自信，更有活力。

▌編輯：柴 壯

▌審核：滑伯超

▌運(yùn)營(yíng)：濟(jì)寧市兗州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院宣傳科

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