智慧中國(guó)云南訊（安遠(yuǎn)洪）近日 沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。在推進(jìn)“全面小康”的進(jìn)程中，精神障礙患者作為特殊群體，更需要社會(huì)的理解、包容與支持。如何實(shí)現(xiàn)“發(fā)病能治療、外出有監(jiān)管、居家能服藥”？云南省昭通市鎮(zhèn)雄仁安醫(yī)院精神科通過(guò)精神障礙患者網(wǎng)格化管理模式，交出了溫暖而有力的答卷。

風(fēng)雨無(wú)阻：送藥上門暖人心

“最后一公里”是患者康復(fù)的最大障礙。仁安醫(yī)院精神科團(tuán)隊(duì)主動(dòng)服務(wù)：

1. 服務(wù)進(jìn)家門：醫(yī)護(hù)人員深入田間地頭、街道村社，將藥物精準(zhǔn)送到監(jiān)護(hù)人手中。

2. 天塹變通途：無(wú)論烈日、暴雨還是大雪，都擋不住他們的腳步。一次次跋涉，送去的不僅是藥品，更是“一個(gè)都不能少”的承諾。一位老護(hù)士說(shuō)：“有些患者發(fā)病時(shí)有攻擊性，說(shuō)不怕是假的，但想到他們無(wú)藥可用的痛苦，我們肩上擔(dān)的是生命?！?/p>

聯(lián)動(dòng)織網(wǎng)：三級(jí)管理底數(shù)清

為打破層級(jí)壁壘，仁安醫(yī)院構(gòu)建縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制：

1. 信息一網(wǎng)統(tǒng)管：建立動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)庫(kù)，涵蓋所有在冊(cè)患者信息。醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室實(shí)時(shí)共享，患者信息、診斷用藥、隨訪記錄一目了然。

2. 責(zé)任層層壓實(shí)：醫(yī)院醫(yī)生提供技術(shù)指導(dǎo)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生負(fù)責(zé)督導(dǎo)，村醫(yī)落實(shí)隨訪，形成閉環(huán)責(zé)任鏈。一位村醫(yī)負(fù)責(zé)人表示：“過(guò)去信息孤島導(dǎo)致患者脫管，現(xiàn)在‘一本賬’在手，服務(wù)精準(zhǔn)高效?！?/p>

溝通無(wú)界：三方協(xié)作筑屏障

患者穩(wěn)定離不開家庭、基層醫(yī)療與專業(yè)力量的協(xié)作。仁安模式打通溝通渠道：

1. “鐵三角”溝通群：醫(yī)生、村醫(yī)、家屬實(shí)時(shí)在線，病情變化隨時(shí)報(bào)、用藥疑問(wèn)即時(shí)答、難題協(xié)同解。

2. 閉環(huán)管理保安康：患者病情波動(dòng)時(shí)，家屬可第一時(shí)間聯(lián)系村醫(yī)和醫(yī)生。村醫(yī)迅速處置，醫(yī)生遠(yuǎn)程指導(dǎo)或啟動(dòng)綠色通道，確保“發(fā)病能治療”；通過(guò)信息互通，減少“外出無(wú)監(jiān)管”風(fēng)險(xiǎn)；定期反饋保障“居家能服藥”。一位家屬感動(dòng)地說(shuō)：“現(xiàn)在有問(wèn)題隨時(shí)有人管，心里踏實(shí)多了！”

仁心守護(hù)安康路

鎮(zhèn)雄仁安醫(yī)院的網(wǎng)格化管理，是“以人民健康為中心”的生動(dòng)實(shí)踐。它用腳步跨越障礙，用聯(lián)結(jié)打破孤島，用協(xié)作守護(hù)尊嚴(yán)。這張關(guān)愛之網(wǎng)，不僅兜住了患者的健康底線，照亮了他們回歸社會(huì)的路，更夯實(shí)了“全民健康”的基石。關(guān)愛精神健康，需要理解與接納同行，方能攜手邁向無(wú)缺憾的小康彼岸。