我國(guó)每3個(gè)成年人中就有1個(gè)高血壓患者，但其中近半數(shù)根本不知道自己患病。更危險(xiǎn)的是，高血壓像個(gè)“無(wú)聲殺手”——它可能在您毫無(wú)察覺時(shí)，悄悄啃噬心臟、大腦、腎臟，直到某天突發(fā)心梗、腦梗才被“抓現(xiàn)行”。今天，我們就來好好聊聊這個(gè)“殺手”。

什么是高血壓？

你的血壓真的“正?！眴?？

血壓是血液在血管里流動(dòng)時(shí)對(duì)管壁的壓力，就像水管里的水壓。我們常說的“血壓值”是一對(duì)數(shù)字：收縮壓（高壓）/舒張壓（低壓）。

根據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南（2024年修訂版）》，正常血壓是收縮壓＜120mmHg且舒張壓＜80mmHg；當(dāng)收縮壓在 120~139 毫米汞柱和 / 或舒張壓在 80~89 毫米汞柱時(shí)，為正常高值血壓；高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為：非同日3次測(cè)量，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg（無(wú)論是否有癥狀）。

不過，這里有個(gè)關(guān)鍵提醒：

家庭自測(cè)血壓時(shí)，建議用經(jīng)過認(rèn)證的電子血壓計(jì)，測(cè)量前靜坐5分鐘，保持手臂與心臟平齊，每天早晚各測(cè)2~3次（間隔1分鐘），取平均值更準(zhǔn)確；

有些患者只有“白大衣高血壓”（在醫(yī)院測(cè)高，在家正常），或“隱蔽性高血壓”（在家測(cè)高，醫(yī)院正常），因此醫(yī)生可能會(huì)建議做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)（通過儀器自動(dòng)間斷性定時(shí)測(cè)量24小時(shí)血壓，能較客觀地反映血壓的實(shí)際水平與波動(dòng)狀況），才能揪出“真兇”。

關(guān)于高血壓控制常見“雷區(qū)”

90%以上人群都踩過！

雷區(qū)1

“我沒癥狀，不用吃藥”

錯(cuò)！高血壓的危害是“累積性”的，等出現(xiàn)胸痛、偏癱時(shí)，血管往往已經(jīng)堵了70%以上。即使沒癥狀，長(zhǎng)期高壓也會(huì)“鈍刀子割肉”，導(dǎo)致心臟、腎臟慢慢“報(bào)廢”。

雷區(qū)2

“血壓降太低會(huì)暈，不如少吃點(diǎn)藥”

錯(cuò)！降壓治療的“目標(biāo)值”因人而異（比如老年人可適當(dāng)放寬），但絕不是“越低越好”。隨意減藥會(huì)導(dǎo)致血壓波動(dòng)，反而增加心梗、腦梗風(fēng)險(xiǎn)。正確的做法是：定期復(fù)查，醫(yī)生根據(jù)您的年齡、合并疾?。ㄈ缣悄虿　⒛I?。┱{(diào)整用藥。

雷區(qū)3

“吃芹菜、喝醋能降壓，不用吃藥”

錯(cuò)！食物只能輔助（比如芹菜含鉀），但無(wú)法替代降壓藥。目前沒有任何“天然食物”或“保健品”被證實(shí)能替代規(guī)范降壓治療。

雷區(qū)4

“血壓正常了就停藥，高了再吃”

錯(cuò)！這是最危險(xiǎn)的“自殺式”操作。隨意停藥會(huì)導(dǎo)致血壓“過山車”式波動(dòng)，加速血管損傷。高血壓需終身管理，即使血壓穩(wěn)定，也需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整劑量，絕不能自行停藥。

雷區(qū)5

“年輕人不用查血壓”

錯(cuò)！年輕人高血壓發(fā)病率逐年上升。建議：18歲以上每年至少測(cè)1次血壓；肥胖、有家族史、長(zhǎng)期熬夜的人，每3個(gè)月測(cè)1次。

高血壓不是“老年病”！

這些信號(hào)提示你該警惕

很多人覺得“高血壓是爸媽那輩的病”，但現(xiàn)實(shí)是：我國(guó)35歲以下高血壓患者超7000萬(wàn)。熬夜、高鹽飲食、壓力大、肥胖……這些年輕人的“日常”，正在成為高血壓的溫床。

高血壓早期可能完全沒有癥狀，但它對(duì)身體的傷害早已悄悄開始。如果出現(xiàn)以下情況，一定要警惕：

頭暈、頭脹：像“頭被箍住”，尤其蹲下站起時(shí)更明顯；

胸悶、心悸：活動(dòng)后氣短，或夜間平躺時(shí)胸口發(fā)悶；

視力模糊：可能是眼底血管受損的信號(hào)；

夜尿增多：腎臟早期損傷的表現(xiàn)之一。

即使沒有癥狀，只要血壓超標(biāo)，就可能導(dǎo)致我們重要器官的損傷：

心臟：心肌肥厚→心衰，血管狹窄→心梗；

大腦：腦動(dòng)脈硬化→腦梗，血管破裂→腦出血；

腎臟：腎小球硬化→腎衰（終末期腎病的重要原因）；

眼睛：視網(wǎng)膜病變→視力下降甚至失明。

從今天起，建議您：

家里備一個(gè)電子血壓計(jì)，每周測(cè)2~3次，如果血壓持續(xù)≥140/90mmHg，別猶豫，盡快找醫(yī)生給您制定降壓方案（飲食和（或）藥物）。

您的每一次關(guān)注，都是對(duì)自己和家人的負(fù)責(zé)。愿我們都能和“無(wú)聲殺手”和平共處，守住生命的“血壓線”。

審核：娜姐

主編：敏兒

編輯：蕾蕾

來源：成都市雙流區(qū)第二人民醫(yī)院

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