2025年9月26日，美國總統(tǒng)特朗普在社交媒體宣布一項激進政策：自10月1日起，對所有品牌或?qū)＠幤氛魇?00%的關稅，除非該制藥公司已在美國啟動建廠（以“破土動工”或“在建”為準）。

此舉被視為特朗普推動藥品“美國制造”與降低藥價的強硬舉措。同日，一則被短暫發(fā)布后又刪除的政府通知披露了另一項核心策略——擬推行 “全球有效藥品定價基準”模型，旨在將美國藥價拉低至其他富裕國家的水平。
特朗普長期以來批評美國“補貼了全世界的藥價”，主張實行“最惠國定價”，使美國價格與海外最低價看齊。此次的關稅威脅與GLOBE模型提案，標志著其從“自愿降價”的呼吁轉(zhuǎn)向了強制性監(jiān)管的嘗試。
盡管衛(wèi)生部發(fā)言人拒絕評論，但政策輪廓已清晰：若制藥商未在美國本土投資建廠，將面臨巨額關稅；同時，即使逃過關稅，也可能被迫接受基于國際參考價的限價措施。
美國藥物研究與制造商協(xié)會已明確反對，稱此舉為“引入外國價格控制”，將損害創(chuàng)新與患者利益。行業(yè)擔心，強制將美國藥價降至歐洲水平，將嚴重沖擊其依賴高定價的商業(yè)模式。
歷史經(jīng)驗預示了前路的坎坷。特朗普第一任期內(nèi)類似的醫(yī)保定價試點即因程序問題被法院叫停。若新規(guī)推進，必將引發(fā)制藥行業(yè)的又一輪激烈法律訴訟。
面對壓力，藥企正采取混合策略以求安撫政府。禮來宣布提高其減肥藥在英國的標價；百時美施貴寶則承諾為某新藥在英美設定相同標價，并試點繞開保險的直售方案。這些舉動意在縮小國際價差，但并未觸及美國國內(nèi)醫(yī)保支付價格的實質(zhì)下降。

小結(jié)

這場博弈的核心在于全球藥價體系的再平衡。美國藥價平均是同類國家的三倍，是藥企利潤和創(chuàng)新投入的主要來源。特朗普政府的目標是迫使其他富裕國家為創(chuàng)新藥支付更高份額，從而減輕美國負擔。
正如商務部長盧特尼克所言：“他們從美國賺了那么多錢，所以才這么有錢?！睙o論新政最終以何種形式落地，都已表明美國藥價“孤島”時代正迎來巨大變革壓力，全球制藥產(chǎn)業(yè)鏈與定價規(guī)則面臨重構。