基于電子病歷的醫(yī)院信息系統(tǒng)，核心是將電子病歷（EMR） 作為數(shù)據(jù)核心，串聯(lián)醫(yī)院各業(yè)務環(huán)節(jié)，實現(xiàn)診療全流程數(shù)字化與信息互通，其功能與特點主要包括以下六點：

嘉訊科技-醫(yī)院信息HIS系統(tǒng)

1. 電子病歷核心化管理：以結(jié)構(gòu)化電子病歷為核心，醫(yī)護人員可在線錄入患者病史、癥狀、檢查結(jié)果、診斷結(jié)論、治療方案等信息，支持文本、圖片、影像（如CT、超聲報告）等多格式存儲，且病歷修改留痕、不可篡改，確保醫(yī)療記錄的規(guī)范性與可追溯性。

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2. 全流程業(yè)務數(shù)據(jù)互通：打通門診、住院、檢查、檢驗、藥房、收費等各子系統(tǒng)，電子病歷數(shù)據(jù)實時共享。例如醫(yī)生開具檢查單后，檢驗科/影像科即時接收信息；檢查結(jié)果生成后自動回傳至電子病歷，無需人工錄入，避免數(shù)據(jù)割裂與重復操作。

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3. 智能臨床輔助工具：內(nèi)置臨床輔助功能，包括AI輔助診斷（結(jié)合病歷數(shù)據(jù)推薦疑似疾病、診療方案）、用藥智能校驗（自動識別藥物相互作用、劑量異常、過敏禁忌）、臨床路徑提醒（按疾病類型推送標準化診療流程），幫助醫(yī)生提升診療精準度，減少人為差錯。

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4. 患者信息動態(tài)追蹤：實時更新患者診療狀態(tài)，如住院患者的床位變動、護理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行情況、費用明細等，醫(yī)護人員可隨時調(diào)取查看；出院后自動歸檔病歷，支持后續(xù)隨訪、復診時快速調(diào)閱歷史數(shù)據(jù)，為連續(xù)診療提供依據(jù)。

5. 數(shù)據(jù)統(tǒng)計與管理決策：通過大數(shù)據(jù)分析電子病歷中的疾病分布、治療效果、并發(fā)癥發(fā)生率等數(shù)據(jù)，生成科室運營、醫(yī)療質(zhì)量、病種分析等報表，為醫(yī)院優(yōu)化科室設置、調(diào)整資源分配、制定醫(yī)療政策提供數(shù)據(jù)支撐。

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6. 合規(guī)與安全保障：符合醫(yī)療數(shù)據(jù)安全規(guī)范，設置分級權限（如醫(yī)生僅查看本人接診患者病歷、管理員負責權限分配），配備數(shù)據(jù)備份、防泄露、日志審計功能，保障患者隱私與醫(yī)療數(shù)據(jù)安全。

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