子宮內(nèi)膜增厚多數(shù)是子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期過程中受雌激素的作用，進(jìn)入增殖期和分泌期所出現(xiàn)的形態(tài)變化，是一種正常的生理現(xiàn)象。

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子宮內(nèi)膜應(yīng)該多厚

在生育年齡女性中，子宮內(nèi)膜厚度在月經(jīng)的不同時期是不一樣的。以月經(jīng)周期28天為例，在月經(jīng)的第5～7天（月經(jīng)快干凈時），內(nèi)膜厚度在4～6毫米；到排卵期前后（月經(jīng)中期），內(nèi)膜厚度達(dá)8～10毫米；下次月經(jīng)快來之前，子宮內(nèi)膜厚度達(dá)到甚至超過10毫米，且回聲均勻。但絕經(jīng)后女性的子宮內(nèi)膜厚度一般不超過5毫米。

子宮內(nèi)膜增厚的常見原因有哪些

1.生理現(xiàn)象月經(jīng)來之前內(nèi)膜增厚至10～12毫米，個別可達(dá)15毫米。

2.雌激素水平過高激素水平紊亂、服用含雌激素藥物、肥胖、有內(nèi)分泌功能的卵巢腫瘤等，使體內(nèi)雌激素水平升高，使子宮內(nèi)膜增厚。

3.宮腔內(nèi)良性病變子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下子宮肌瘤等，在B超下可顯示為子宮內(nèi)膜增厚或占位。

4.子宮內(nèi)膜增生癥分為子宮內(nèi)膜增生不伴非典型增生和子宮內(nèi)膜非典型增生，是一種子宮內(nèi)膜的異常增殖，是內(nèi)膜癌的前驅(qū)病變，但僅少數(shù)病人進(jìn)展為癌。

5.子宮內(nèi)膜癌B超下通常子宮內(nèi)膜明顯增厚，可能還有明顯不均勻或豐富血流信號等。

體檢發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚怎么辦

1.推算一下B超是在月經(jīng)第幾天做的，如果是排卵后或來月經(jīng)前，那么這種內(nèi)膜厚可能是正常的；推算不出，如果平時沒有不正常出血、不孕等癥狀，可以等下次月經(jīng)第5～7天復(fù)查超聲，內(nèi)膜厚度5～6毫米，那基本是生理性增厚。

2.如果復(fù)查超聲子宮內(nèi)膜仍然增厚，平時月經(jīng)正常，可遵醫(yī)囑口服藥物治療3個月后復(fù)查超聲。

3.如果之前月經(jīng)拖拖拉拉十幾天不干凈，月經(jīng)一會兒多一會兒少，或者干凈后隔幾天又有出血；如果已經(jīng)絕經(jīng)（無論是否有絕經(jīng)后出血），同時伴有肥胖、高血壓、糖尿病、直腸癌或子宮內(nèi)膜癌家族史、有乳腺癌病史接受激素治療等，需及時醫(yī)院就診，可能需要刮宮或?qū)m腔鏡檢查（首選）。

預(yù)防子宮內(nèi)膜增厚應(yīng)注意以下5點

1.保持心情愉悅、規(guī)律的作息時間，調(diào)整自己的情緒、調(diào)節(jié)工作壓力和生活家庭矛盾，避免月經(jīng)失調(diào)的發(fā)生。

2.控制飲食、注意鍛煉身體，避免肥胖，控制血糖和血壓。

3.飲食要少吃一些含激素類成分較高的保健品，如蜂王漿等。

4.不要盲目聽信網(wǎng)絡(luò)宣傳，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用激素類藥物。

文/龐琴霞姜伶俐倪小紅 上海健康醫(yī)學(xué)院附屬周浦醫(yī)院

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