很多患病在醫(yī)療診治過程中可能會進(jìn)行手術(shù)治療或者進(jìn)行活檢檢查，患者家屬只在主治醫(yī)生術(shù)中交代病情時見過手術(shù)切下來或者取下來的“東西”，然后這些“東西”會被收回，再也不會被見到，那么它們被送去哪了呢？是不是被丟棄了呢？

當(dāng)然不會，那我們就著重聊聊它們離開身體后都去哪里了？看看它都“經(jīng)歷”了什么？

首先它們會被逐一編號、登記、固定、成為正式的檢查標(biāo)本后，由專業(yè)的送檢人員送到了病理科。按照手術(shù)患者診療規(guī)范要求，所有離體組織必須進(jìn)行病理檢查以確定其性質(zhì)。送來的手術(shù)標(biāo)本會被賦予一個唯一的病理編號，后經(jīng)多個層級醫(yī)生的“圍觀”、拍照、登記、清洗等等處理后，被病理醫(yī)生切取典型病灶、經(jīng)脫水等處理后制備成蠟塊。它可以呈現(xiàn)出不同形狀、不同大小、不同顏色、不同軟硬度。不管它以何種樣貌出現(xiàn)，它都是唯一能體現(xiàn)組織性狀的載體，它幾乎涵蓋了離體組織的所有信息，是一切病理診斷的核心基礎(chǔ)，也是病理檔案的最主要組成部分。

病理蠟塊

制備成蠟塊就結(jié)束了嗎？它所蘊(yùn)含的信息要怎么被解讀出來呢？

那就要進(jìn)入下一個環(huán)節(jié)——切片，蠟塊上的組織會被專業(yè)的儀器切成3-5um（1mm=1000um）厚的薄片，粘附在載玻片上，經(jīng)過染色、透明，一張“色彩斑斕”的病理切片就出具雛形，后經(jīng)裝裱、核對病理編號，病人離體組織徹底“脫胎換骨”以一張薄薄的玻璃片的形式出現(xiàn)在病理醫(yī)生面前，它將成為出具病理報(bào)告最可靠的依據(jù)，它所提供的“信息”幾乎可以代表標(biāo)本的全貌，是“組織”在細(xì)胞層面最直觀、最全面的體現(xiàn)。

病理切片

病理蠟塊和切片是患者醫(yī)療檔案最重要的組成部分，很多信息資料具有不可重復(fù)性，特別是對于一些特殊群體，比如實(shí)體腫瘤患者、血液疾病患者等等，病理資料是他們治療效果對比的可靠依據(jù)，是疾病追根溯源的寶貴樣本。所以它的管理有十分嚴(yán)格的規(guī)范，非必要蠟塊和切片不會外借，而且具有很長的存儲期，一般住院患者存儲30年，門診患者存儲15年，在這個期間內(nèi)它們將被妥善保管，直至存儲期滿，一旦患者有借閱需要，它們將被重新“啟用”，再一次在顯微鏡下點(diǎn)亮希望。

文 | 肖萍

編輯 | 宣傳中心 郝潔

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