便秘”是因大腸傳導(dǎo)功能失常，造成糞便在腸內(nèi)停留時間過長，糞質(zhì)干燥或堅硬，艱澀難下導(dǎo)致的。

中醫(yī)治療便秘常按照證型來調(diào)治，常見的證型有：實熱、氣滯、氣虛、虛寒、陰虛便秘等，想要有效解決便秘問題，就要從根源著手，才能治標(biāo)治本。對應(yīng)看看，你是哪一種？

便秘的常見證型

濕熱便秘 伴有口臭

這類患者除典型特征“口臭”外，還伴有大便干燥、腹部脹滿、口干、面紅身熱、小便短赤等。

實熱便秘主要是胃腸積熱耗傷津液，腸道干澀失潤導(dǎo)致的。因此，在治療方法上，應(yīng)以泄熱、潤腸、通便為主。可以參考用藥【麻仁潤腸丸】。

麻仁潤腸丸是相對緩和的瀉下藥，方中大黃性味苦寒，攻下破滯力強。對于腸胃積熱引起的大便秘結(jié)、胸腹脹滿、尿黃、舌紅苔黃等癥有顯著的治療作用。

氣滯便秘 有便意排不出

氣滯便秘最典型的特征為有便意，排不出；還伴有經(jīng)常打嗝、腸鳴愛放屁等癥狀，甚至還會易怒、暴躁。

氣滯便秘主要是由于肝脾氣滯、腑氣不通導(dǎo)致的。臟腑氣機郁滯，不能推動糞便，就會便秘。治療標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)以行氣順氣為主要原則，參考用藥【枳實導(dǎo)滯丸】。

枳實導(dǎo)滯丸中的枳實下氣消積，散結(jié)除痞；神曲消食導(dǎo)滯。全方重在行氣導(dǎo)滯，清利濕熱，能幫助腸道傳導(dǎo)功能恢復(fù)正常，讓秘結(jié)的大便順利排出。

氣虛便秘 排便無力

典型特征為排便無力，即便用力也只能排出一點，便后一身虛汗，還伴有氣短、乏力、沒精神等表現(xiàn)。

老年性氣虛型便秘主要是脾肺氣虛，大腸傳送、推動無力所致。治療上，根據(jù)“虛者補之，損者益之”的原則，宜補氣健脾，參考用藥【補中益氣丸】。

補中益氣丸可以補氣健脾，促進(jìn)胃腸蠕動，可以治療氣虛型便秘。方中黃芪、白術(shù)、黨參益氣培土，調(diào)補脾胃，配合其他中藥成分，能增強排便作用，改善便秘。

虛寒性便秘 腹中冷痛

虛寒性便秘排便不硬，伴有腹中冷痛、喜熱怕冷、小便清長、臉色白等表現(xiàn)。

虛寒性便秘多是脾腎陽虛導(dǎo)致的，主要是陽氣虛衰，腸道傳送無力造成的。調(diào)理方法應(yīng)以溫補脾腎，溫陽通便為原則，參考用藥【大黃附子湯】。

附子與細(xì)辛相配是仲景方中治療寒邪伏于陰分的常用組合，與苦寒瀉下的大黃同用，重在制約大黃寒性，溫下寒積，溫陽通便。

陰虛便秘 大便像羊糞粒

典型癥狀為大便干硬，像羊糞球，一顆一顆，排便十分困難。有的人還伴有口干舌燥，手腳心發(fā)熱，腰膝酸軟、頭痛眩暈甚至耳鳴等癥。

陰虛便秘多是由于患者體內(nèi)陰液不足，產(chǎn)生內(nèi)熱造成的。改善方法以滋陰補虛、養(yǎng)血、潤腸為主，參考用藥【增液湯丸】。

增液湯丸能增加人體津液，滋潤全身。方中麥冬不僅滋陰生津的能力出眾，還可以協(xié)助肺臟將補進(jìn)來的陰津牢牢的鎖住，讓這些津液能夠在體內(nèi)真正的運行起來。配合滋陰的生地黃、降火的玄參，能有效改善陰虛便秘。

參考文獻(xiàn)：

[1]沈瑩. "慢性便秘的分型及治療方法." 中國健康月刊:B (2011).
[2]陳少明. "便秘病與便秘癥的分類." 全國便秘的基礎(chǔ)研究與臨床診治新概念學(xué)術(shù)會議 中華醫(yī)學(xué)會;中華胃腸外科雜志編輯部, 2007
[3]鄭丹. "潤腸中成藥 分型治便秘." 醫(yī)藥與保健 000.012(2010):P.67-67.
[4]葛雷. "便秘分型臨床治療體會." 中華中醫(yī)藥學(xué)會肛腸分會全國學(xué)術(shù)交流會議 2008.