之前我們講到的9個(gè)腎病蛛絲馬跡（），想明確自己，到底有沒(méi)有腎臟病？其實(shí)很簡(jiǎn)單，只需要做這3個(gè)檢查就可以了，大家記住7字口訣即可：“驗(yàn)?zāi)?、抽血、?B 超”。幾乎所有的醫(yī)院都可以做這三個(gè)檢查。

1.驗(yàn)?zāi)颍簻y(cè)【尿常規(guī)】，重點(diǎn)關(guān)注蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、葡萄糖這幾個(gè)指標(biāo)，如果有蛋白的加號(hào)，或紅細(xì)胞異常增多就提示腎臟可能有問(wèn)題。尿常規(guī)幾乎每家醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)院都可以做，大概10-30元，如果不想去醫(yī)院，也可以網(wǎng)上買尿液監(jiān)測(cè)試紙，比如：吾大夫、優(yōu)利特、可孚...我只用過(guò)吾大夫，其他還有比較靠譜，歡迎大家留言補(bǔ)充。

2.抽血：查【腎功能】，重點(diǎn)看尿素氮、肌酐、尿酸和電解質(zhì)有沒(méi)有異常升高，比如：血肌酐升高提示腎臟有損傷。腎功能根據(jù)項(xiàng)目的多少價(jià)格在幾十到一百左右。如果不想去醫(yī)院，目前也有居家自測(cè)的機(jī)器了，類似于血糖儀，扎針即可測(cè)血肌酐，比如：晶捷科技家的血肌酐五合一檢測(cè)儀（一個(gè)試紙可以同時(shí)測(cè)血肌酐和血紅蛋白）（獲得了FDA突破性設(shè)備）、光景生物家的血肌酐檢測(cè)、三諾Cr1 Air腎康血肌酐檢測(cè)儀，目前好像就這三款，只體驗(yàn)過(guò)晶捷科技家的。目前無(wú)創(chuàng)監(jiān)測(cè)血肌酐的儀器還沒(méi)有。

????3.做 B 超：做【腎臟超聲】，通過(guò)超聲可以看出我們兩個(gè)腎臟的大小，形態(tài)和位置有沒(méi)有問(wèn)題，皮髓質(zhì)情況，比如：如果發(fā)現(xiàn)腎臟都已經(jīng)變小了，提示慢性腎臟病的可能性就比較大。并且超聲的檢查對(duì)人體是沒(méi)有任何輻射的，簡(jiǎn)單實(shí)用。沒(méi)有潛在的傷害，不像 CT 檢查有輻射！未來(lái)，隨著超聲小型化和超薄柔性的加持，把兩個(gè)超聲貼膜，就可以監(jiān)測(cè)腎臟了。

新武器：除了傳統(tǒng)的尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲檢查，目前還有一款針對(duì)于腎臟損傷特異性生物標(biāo)志物--KIM-1的試劑盒上市了。可以比尿蛋白和血肌酐升高，更早的發(fā)現(xiàn)腎臟損傷（KIM-1 在損傷后快速升高：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，腎缺血后 3 小時(shí)內(nèi)尿液和血漿 KIM-1 即顯著升高，而肌酐要到 6 小時(shí)才明顯升高；臨床研究也發(fā)現(xiàn)尿KIM-1 比血清肌酐提前約 24 小時(shí)達(dá)到峰值）。外觀和新冠抗原檢測(cè)試劑盒一模一樣，也是兩道杠，說(shuō)明你的腎臟有問(wèn)題了。感覺(jué)目前除了價(jià)格小貴，其他沒(méi)毛病。5分鐘出結(jié)果，速度杠杠的。

如果你是肥胖、高血壓、糖尿病、長(zhǎng)期吃止痛藥的高風(fēng)險(xiǎn)人群，可以測(cè)一下。

KIM-1的 試劑盒

小知識(shí)：KIM-1（腎損傷分子-1）是腎臟近端小管上皮細(xì)胞在急性或慢性損傷后高度上調(diào)表達(dá)的跨膜糖蛋白，其表達(dá)水平與腎小管損傷的嚴(yán)重程度密切相關(guān)。KIM-1 作為早期腎小管損傷標(biāo)志物，具有良好的靈敏度和特異度，并在損傷發(fā)生后較早釋放，使其成為評(píng)價(jià)腎小管損傷的有力工具。