咽喉包括咽與喉兩個(gè)部分。

《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞·憂恚無言篇》中說：“咽喉者，水谷之道也；喉嚨者，氣之所以上下者也?！?/p>

《重樓玉鑰》則說：“咽者胃之系，喉者肺氣之所通?！狈g成白話文，就是：“咽是連接胃的部位，喉是肺氣流通的通道?！?/p>

這句話簡(jiǎn)明地指出了咽和喉的不同生理連接與功能：咽與消化系統(tǒng)的胃相關(guān)聯(lián)，而喉則與呼吸系統(tǒng)的肺氣運(yùn)行相通，體現(xiàn)了中醫(yī)對(duì)咽喉部位與臟腑聯(lián)系的認(rèn)識(shí)。咽是食物上下的通道，咽是走兩邊的。喉是走中間的，它是氣上下的通道。咽喉作為人體呼吸與消化的要塞，是十條經(jīng)絡(luò)循行匯聚之處。

中醫(yī)認(rèn)為，咽喉的健康與十條經(jīng)絡(luò)的氣血運(yùn)行密切相關(guān)，每條經(jīng)絡(luò)的功能失調(diào)都會(huì)引發(fā)特定的咽喉病癥，其病機(jī)病因各有不同。

第一條肝經(jīng)：咽喉深層的“濡養(yǎng)通道”。

肝經(jīng)循行于喉嚨后部，中醫(yī)稱其

肝經(jīng)為“厥陰”，寓意位置最深。它從喉嚨后部深入“頏顙”（即鼻咽部），直接連通腦部，腦子上的血液都是從肝經(jīng)這里上去的，是腦部氣血供應(yīng)的重要路徑。如果肝經(jīng)氣血不暢，咽喉后部會(huì)因失于濡養(yǎng)而出現(xiàn)特別干燥的感覺，同時(shí)伴隨口苦、口干、兩脅脹痛不舒、煩躁易怒等癥狀——這是由于肝失疏泄，膽汁上逆所致。

第二條肺經(jīng)：貫穿咽喉的“呼吸要道”。

手太陰肺經(jīng)的循行路線中，經(jīng)脈從胸部出發(fā)，向上循行并貫穿咽喉部位，是直接關(guān)聯(lián)肺與咽喉的重要通道。

中醫(yī)認(rèn)為“肺主氣，司呼吸”，而咽喉是呼吸之氣出入的門戶，肺經(jīng)的氣血狀態(tài)直接影響咽喉功能。

當(dāng)肺經(jīng)失調(diào)時(shí)，咽喉癥狀多與肺氣、肺津的異常相關(guān)。

若外感風(fēng)寒或風(fēng)熱，導(dǎo)致肺氣不宣，咽喉易出現(xiàn)癢痛、咳嗽，常伴隨鼻塞、流涕等表證；

若肺燥津傷（如秋季干燥或熱病后期），咽喉會(huì)因失去滋潤(rùn)而出現(xiàn)干燥、灼熱、干咳少痰，甚至聲音嘶?。?/p>

若痰濕阻肺，肺經(jīng)氣機(jī)不暢，咽喉就有黏痰附著感，咳吐不爽，嚴(yán)重時(shí)還可能因痰濁壅塞出現(xiàn)咽喉腫痛。

肺經(jīng)與咽喉的緊密聯(lián)系，也體現(xiàn)了中醫(yī)“肺開竅于鼻，喉為肺之門戶”的整體觀念，調(diào)理肺經(jīng)常是改善咽喉不適的重要思路。

第三條胃經(jīng)：頸部腫脹的“燥火源頭”。

胃經(jīng)上行至咽喉，其病變多與“陽(yáng)明燥火”相關(guān)。胃火上逆時(shí)，火熱循經(jīng)壅滯于頸部，會(huì)導(dǎo)致脖子變粗（頸腫），甚至牽連舌頭出現(xiàn)麻痹感。這是因?yàn)槲富鹕夏?，胃火耗傷津液，使咽喉失于滋?rùn)，長(zhǎng)期可發(fā)展為慢性咽喉疾病，如扁桃體腫大、咽部潰瘍等。

第四條脾經(jīng)：咽喉兩側(cè)的“分管區(qū)域”。

脾經(jīng)“挾咽”而行，即沿咽兩側(cè)分布，若咽兩側(cè)疼痛，多為脾經(jīng)失調(diào)。脾主運(yùn)化，若脾虛失運(yùn)、痰濕內(nèi)生，兩側(cè)咽喉易出現(xiàn)腫痛、痰多等癥狀。

第五條心經(jīng)：同樣“挾咽”走兩側(cè)，但更偏向喉結(jié)以上部位。心經(jīng)火旺時(shí)，喉結(jié)上方會(huì)有灼熱疼痛，常伴隨心煩、失眠等表現(xiàn)，因“心開竅于舌”，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)舌尖紅赤、口腔潰瘍等。

第六條小腸經(jīng)：“循咽下膈”。

小腸經(jīng)沿著咽向下走，循咽下膈至胃，最終抵達(dá)小腸。若小腸經(jīng)逆亂，咽喉不適常伴隨腹部脹滿、食積不化，體現(xiàn)“上病及下”的特點(diǎn)。

第七條腎經(jīng)：咽喉周圈的“氣機(jī)樞紐。

腎經(jīng)“循喉嚨”，體現(xiàn)其在咽喉周圍的環(huán)形分布特點(diǎn)。

腎經(jīng)“循喉嚨”，“循”字含“環(huán)繞”之意，體現(xiàn)其在咽喉周圍的環(huán)形分布特點(diǎn)。腎經(jīng)失調(diào)時(shí)，易出現(xiàn)“氣逆不降”的情況，導(dǎo)致咽喉周圍腫脹，即中醫(yī)所說的“咽腫”。這種腫脹往往牽連整個(gè)頸部，多與腎精不足、心腎不交、虛火上浮相關(guān)。

第八條三焦經(jīng)：上下貫通的“傳導(dǎo)路徑”，疏通表里的“咽喉樞紐”。

手少陽(yáng)三焦經(jīng)的循行路線中，經(jīng)脈從手部向上，經(jīng)過手臂、肩部，上行至頸部，貫穿咽喉兩側(cè)及周圍區(qū)域，是連接上、中、下三焦與咽喉的重要通道。三焦主“通行諸氣、運(yùn)行水液”，其功能正常與否直接影響咽喉的氣機(jī)通暢和津液輸布。

當(dāng)三焦經(jīng)失調(diào)時(shí)，咽喉癥狀多與氣機(jī)阻滯、濕熱內(nèi)蘊(yùn)相關(guān)。

若三焦氣機(jī)不暢，郁熱上擾咽喉，易出現(xiàn)咽部灼熱、脹痛，常伴隨口苦、耳痛（因三焦經(jīng)入耳）等表現(xiàn)；

若三焦水道不利，水濕停滯化熱，濕熱循經(jīng)壅滯咽喉，可能導(dǎo)致咽部黏膩不適、痰多難咳，甚至引發(fā)咽喉黏膜紅腫、濾泡增生等慢性炎癥。

三焦經(jīng)與咽喉的關(guān)聯(lián)，體現(xiàn)了中醫(yī)“三焦通利則咽喉清利”的理念，調(diào)理三焦經(jīng)常以疏理氣機(jī)、清熱利濕為主，從而改善咽喉的郁熱與濕阻問題。

第九條督脈：關(guān)聯(lián)心力的“咽喉信號(hào)”。

督脈的循行路線從尾椎向上，沿脊柱正中上行，經(jīng)過頸部、頭部等部位，其中會(huì)途經(jīng)咽喉后部（咽喉上段區(qū)域）。

督脈“上貫心入喉”，直接連接心臟與咽喉。當(dāng)心臟功能衰弱（如心力衰竭）時(shí)，咽喉部位可能出現(xiàn)特殊癥狀，如咽部發(fā)緊、氣息不暢，這是心氣不足、無法上達(dá)咽喉的表現(xiàn)，提示“心喉相通”的生理聯(lián)系。

第十條任脈：統(tǒng)攝陰經(jīng)的“咽喉屏障”。

任脈的循行路線從腹部正中向上，經(jīng)過胸部、頸部，會(huì)途經(jīng)咽喉前部及周圍區(qū)域。作為“陰脈之海”，任脈能統(tǒng)攝全身陰經(jīng)氣血，對(duì)咽喉的濡養(yǎng)和保護(hù)起到重要作用。

當(dāng)任脈失調(diào)時(shí)，咽喉癥狀多與陰血不足或氣機(jī)阻滯相關(guān)。

若任脈氣血虧虛，陰液無法濡養(yǎng)咽喉，可能出現(xiàn)咽喉干燥、隱痛，尤其在勞累后加重；

若任脈氣機(jī)不暢，痰濕或瘀滯易阻于咽喉，可能出現(xiàn)咽部痞塞、異物感，吞咽時(shí)似有物梗阻，常伴隨胸悶、腹脹等癥狀。

任脈與咽喉的聯(lián)系，體現(xiàn)了中醫(yī)“陰液滋潤(rùn)”對(duì)咽喉功能的重要性，調(diào)理任脈常需兼顧補(bǔ)陰、理氣，以恢復(fù)咽喉的正常生理狀態(tài)。

這十條經(jīng)脈在咽喉部位交織成網(wǎng)，既各司其職，又相互影響。咽喉的細(xì)微不適，往往是對(duì)應(yīng)經(jīng)脈氣血異常的信號(hào)。

弄清以上經(jīng)絡(luò)與咽喉的關(guān)系，不僅能更精準(zhǔn)地判斷病癥根源，也為中醫(yī)“辨證施治”提供了重要依據(jù)——如治肝燥之咽干需疏肝潤(rùn)燥，療胃火之頸腫當(dāng)清胃降火，從而實(shí)現(xiàn)“治咽喉而調(diào)全身”的效果。