在鄭州市頸肩腰腿痛醫(yī)院的門診中，因頸肩酸痛、腰腿無(wú)力前來(lái)就診的患者里，超過(guò)半數(shù)存在不同程度的骨質(zhì)疏松問(wèn)題。骨質(zhì)疏松就像身體里的“隱形殺手”，悄無(wú)聲息地侵蝕骨骼健康，不僅引發(fā)疼痛，更可能導(dǎo)致骨折等嚴(yán)重后果。今天，就由我院主治醫(yī)師劉莉娜來(lái)聊聊骨質(zhì)疏松該如何應(yīng)對(duì)。

骨質(zhì)疏松與頸肩腰腿痛的“不解之緣”

劉莉娜指出：骨質(zhì)疏松會(huì)使骨骼密度降低、骨小梁變細(xì)甚至斷裂，這就好比房屋的承重梁柱被蛀空，失去支撐力，在人體，脊柱和關(guān)節(jié)首當(dāng)其沖，由此引發(fā)一系列頸肩腰腿痛類疾病。

脊柱相關(guān)疾?。?/strong>椎骨因骨質(zhì)流失變得脆弱，承受壓力時(shí)容易壓縮變形，引發(fā)椎體壓縮性骨折，導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈的腰酸背痛，嚴(yán)重時(shí)患者難以直立或彎腰。當(dāng)椎體壓縮超過(guò)一定程度，還會(huì)導(dǎo)致脊柱后凸畸形，形成“駝背”體態(tài)，進(jìn)而引發(fā)退變性腰椎管狹窄，壓迫神經(jīng)，造成下肢放射性疼痛、麻木、間歇性跛行；同時(shí)，脊柱的變形會(huì)進(jìn)一步加重頸肩負(fù)擔(dān)，引發(fā)頸肩肌筋膜炎，患者常感到頸部僵硬、肩背彌漫性鈍痛，尤其是在晨起、勞累后疼痛加劇。

關(guān)節(jié)相關(guān)疾?。?/strong>髖部、腕部等部位也因骨骼強(qiáng)度下降，輕微外力碰撞就可能發(fā)生骨折。其中，髖部骨折最為常見且嚴(yán)重，許多患者因髖部骨折長(zhǎng)期臥床，引發(fā)肺部感染、深靜脈血栓等一系列并發(fā)癥，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量；而腕部骨折后，患者手部活動(dòng)受限，若治療不當(dāng)，還可能引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)長(zhǎng)期疼痛、活動(dòng)障礙。此外，骨質(zhì)疏松還會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)軟骨下骨微骨折，引發(fā)膝骨關(guān)節(jié)炎，患者上下樓梯、下蹲時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛明顯，嚴(yán)重者甚至無(wú)法正常行走。

科學(xué)治療，擺脫疼痛困擾

藥物治療：精準(zhǔn)補(bǔ)充與抑制流失

根據(jù)患者的具體情況，需要制定個(gè)性化藥物治療方案。對(duì)于缺鈣導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松，會(huì)補(bǔ)充鈣劑和維生素D，促進(jìn)鈣的吸收和利用。同時(shí)，還會(huì)使用抗骨吸收藥物，如雙膦酸鹽類藥物，抑制破骨細(xì)胞活性，減少骨質(zhì)流失；對(duì)于絕經(jīng)后女性患者，可能會(huì)采用雌激素替代療法或選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平，改善骨質(zhì)疏松狀況。

物理治療：緩解疼痛，增強(qiáng)骨骼

可以通過(guò)邵氏無(wú)痛治療法，運(yùn)用點(diǎn)、按、揉、撥、推等手法，對(duì)相應(yīng)穴位施加適當(dāng)?shù)牧Χ?，刺激骨骼?xì)胞的活性，促進(jìn)骨組織修復(fù)和再生；同時(shí)能有效緩解疼痛，改善局部血液循環(huán)，為骨骼提供更充足的營(yíng)養(yǎng)。此外，中頻、紅外線照射等溫?zé)岑煼ǎ煞潘杉∪?，減輕因骨質(zhì)疏松引起的肌肉痙攣和疼痛。

預(yù)防為主，守護(hù)骨骼健康

均衡飲食：為骨骼補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

劉莉娜表示：“從年輕時(shí)就應(yīng)注重飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整。”多攝入富含鈣、磷、維生素D的食物，如牛奶、豆制品、魚蝦、堅(jiān)果等。牛奶是鈣的優(yōu)質(zhì)來(lái)源，每天飲用300-500毫升牛奶，可滿足人體大部分鈣需求；曬太陽(yáng)有助于皮膚合成維生素D，促進(jìn)鈣吸收，建議每天在陽(yáng)光下活動(dòng)30分鐘左右。

適度運(yùn)動(dòng)：給骨骼“做按摩”

運(yùn)動(dòng)是預(yù)防骨質(zhì)疏松的有效方法。規(guī)律的負(fù)重運(yùn)動(dòng)，如散步、爬樓梯等，能通過(guò)骨骼承受壓力，刺激骨細(xì)胞的活性，增加骨密度。同時(shí)，進(jìn)行一些肌肉力量訓(xùn)練，如舉啞鈴、拉彈力帶等，增強(qiáng)肌肉對(duì)骨骼的保護(hù)作用，減少骨折發(fā)生的可能性。

劉莉娜特別提醒：“骨質(zhì)疏松并非不可戰(zhàn)勝，科學(xué)治療與積極預(yù)防是關(guān)鍵。我們應(yīng)提高防范意識(shí)，及早干預(yù)，筑牢骨骼健康防線?！?/p>