前言

在整理患者檔案時(shí)，一位52歲肝癌晚期患者的記錄讓我深有感觸：他是乙肝病毒攜帶者，但二十年來(lái)從未復(fù)查，同時(shí)有長(zhǎng)期吸煙飲酒習(xí)慣，確診時(shí)已錯(cuò)過(guò)最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。這樣的情況并非個(gè)例。研究指出，在成年人中，相當(dāng)一部分癌癥死亡與一些可以改變或避免的因素有關(guān)。作為醫(yī)生，看到本可通過(guò)更好健康管理降低的風(fēng)險(xiǎn)最終導(dǎo)致嚴(yán)重后果，總是令人惋惜。

認(rèn)識(shí)可改變的風(fēng)險(xiǎn)因素

多項(xiàng)研究分析了影響癌癥發(fā)生和死亡的因素，以下是一些重要的、可干預(yù)的風(fēng)險(xiǎn)領(lǐng)域：

1.生活習(xí)慣：

吸煙（包括二手煙）： 是肺癌、喉癌等多種癌癥的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。

飲酒： 過(guò)量飲酒會(huì)增加多種癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

缺乏身體活動(dòng)/久坐： 與結(jié)直腸癌等癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。

2.飲食因素：

過(guò)多食用紅肉和加工肉類： 與結(jié)直腸癌等風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。

高鹽和腌制食品攝入： 是胃癌的風(fēng)險(xiǎn)因素之一。

水果蔬菜攝入不足： 膳食纖維攝入不足可能增加消化道癌癥風(fēng)險(xiǎn)。

3.代謝問(wèn)題：

超重和肥胖： 與十多種癌癥的風(fēng)險(xiǎn)升高存在關(guān)聯(lián)。

糖尿?。?可能增加患某些癌癥（如胰腺癌、肝癌）的風(fēng)險(xiǎn)。

4.環(huán)境暴露：

空氣污染（如PM2.5）： 長(zhǎng)期暴露與肺癌等疾病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。

過(guò)度紫外線照射： 是皮膚惡性黑色素瘤的主要風(fēng)險(xiǎn)因素。

5感染因素：

特定感染： 一些慢性感染是某些癌癥的重要誘因。例如：

慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染與肝癌關(guān)系密切。

人乳頭瘤病毒（HPV）感染是宮頸癌的主要原因。

幽門螺桿菌感染是胃癌的風(fēng)險(xiǎn)因素之一。

重視健康管理，積極降低風(fēng)險(xiǎn)

與其在疾病晚期投入巨大，不如更重視前期的健康管理和風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避。真正的健康智慧在于：

1.接種疫苗： 及時(shí)接種乙肝疫苗可有效預(yù)防乙肝病毒感染及其可能導(dǎo)致的肝癌。HPV疫苗能顯著降低宮頸癌等HPV相關(guān)癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。

2.定期進(jìn)行癌癥篩查： 根據(jù)年齡、性別、家族史和個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)因素，在醫(yī)生建議下進(jìn)行規(guī)范的癌癥篩查（如胃腸鏡檢查、低劑量胸部CT、特定病毒檢測(cè)等）。早期發(fā)現(xiàn)是提高治愈率的關(guān)鍵。

3.改善生活方式：

4.戒煙限酒： 戒煙和避免過(guò)量飲酒是降低多種癌癥風(fēng)險(xiǎn)最有效的措施之一。

5.健康飲食： 增加蔬菜水果攝入，適量食用紅肉，減少加工肉和腌制食品，控制食鹽攝入。

6.保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)： 堅(jiān)持適度的身體活動(dòng)，避免久坐，有助于控制體重，降低多種癌癥風(fēng)險(xiǎn)。

7.維持健康體重： 通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)將體重控制在合理范圍。

8.減少有害暴露：

注意防護(hù)，減少接觸已知的職業(yè)和環(huán)境致癌物。

做好防曬措施，避免過(guò)度紫外線照射。

注意廚房通風(fēng)，減少油煙吸入。

腫瘤科提醒：

關(guān)注自身健康風(fēng)險(xiǎn)，并采取積極的預(yù)防和管理措施至關(guān)重要。雖然無(wú)法改變所有因素，但針對(duì)可控風(fēng)險(xiǎn)采取行動(dòng)，能顯著降低患癌風(fēng)險(xiǎn)。降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)，并非遙不可及。 從今天開始，審視并調(diào)整自己的生活習(xí)慣，了解并管理自身的感染風(fēng)險(xiǎn)（如乙肝、HPV），在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行必要的疫苗接種和定期篩查。這些日常的選擇和行動(dòng)，是守護(hù)自己和家人健康最有力的保障。健康的生活方式，就是最好的“預(yù)防藥”。