上周帶孩子去生長發(fā)育科檢查身體，在候診區(qū)遇到一位滿臉焦慮的年輕爸爸，懷里抱著三四個月大的小寶寶。這位新手爸爸攥著檢查單念叨：“頭圍大了兩厘米，醫(yī)生讓做核磁共振，可孩子這么小……”這情景，讓我不由想起自家娃6個月時體檢的經歷。

那時護士給我家小寶量頭圍，皮尺剛放下又拿起專業(yè)儀器復測。最后，主診醫(yī)生指著電腦屏幕上的曲線圖對我說：“頭圍在97百分位，雖然數值在正常范圍，但需要持續(xù)觀察?！?/p>

這話聽得我心里咯噔一下，出了診室后仔細翻看以往的檢查記錄，才發(fā)現原來從出生開始，每次兒保記錄本上都有娃頭圍的精確數據，只是之前自己一直沒太關注。

回家路上，我用手機搜索了一下，網上說嬰兒頭圍過大，可能與腦積水、顱內出血或其他發(fā)育異常等有關，看得我心驚肉跳！

后面數次檢查，好在寶寶頭圍雖都有些偏大，但發(fā)育一切正常，智商測試數值也很好。說明寶寶可能只是因為大腦發(fā)育好，才導致“頭大”，真是虛驚一場！

寶寶頭圍，是衡量腦部發(fā)育的一項重要指標。當然，醫(yī)生也不會僅憑一次測量結果就判斷寶寶發(fā)育異常。他們還會結合孩子的整體發(fā)育情況，以及相應的跟蹤檢查結果進行綜合判斷。

與寶寶生長發(fā)育和健康狀況強相關的5個“頭部”指標，爸媽們一定要了解，這些都是體檢時的必查項目，也是日常觀察寶寶成長的重要窗口。

關注寶寶的頭圍曲線

或許很多家長和當初的我一樣，發(fā)育指標只盯著身高和體重，卻忽視了頭圍的數據。其實頭圍數值能直觀地反映出寶寶的腦容量，是大腦發(fā)育重要檔案。

新生兒，男嬰出生時頭圍平均為34.3cm，女嬰則為33.9cm。在前三個月，頭圍增長迅速，每月增長約2cm，之后增速逐漸放緩。

我們需要警惕兩種極端：一頭圍增長過快可能提示腦積水；二增長過緩則需排查小頭畸形。就像我家小寶，雖然6個月到1歲偏高于平均值，但后面的增長速率放緩，逐步恢復到正常曲線水平。

所以，各位爸媽，你們是否留意過自家娃的頭圍呢？快來對照一下，看寶寶是否符合增長標準：

留意囟門閉合時間

寶寶囟門閉合的時間，也是評估腦發(fā)育的重要指標。尤其是前囟門，一般情況下，會在12-18個月逐漸閉合。如果提前或延遲，則可能提示發(fā)育異常。

囟門閉合過早，可能會導致寶寶顱骨發(fā)育受限、腦組織受壓，進而影響大腦正常發(fā)育，嚴重者還可能引發(fā)頭顱畸形或神經功能異常。因此有些囟門過早閉合的寶寶，可能還需要做開顱手術。

而囟門閉合過晚，也不是什么好事兒。像我表妹家的孩子，就是18個月還未閉合，檢查發(fā)現是維生素D缺乏性佝僂病，補充治療三個月后，才見囟門完全閉合。

把握頭型塑造黃金期

我家大寶就吃了這個虧！以前年輕啥也不懂，網絡也沒現在這么發(fā)達，當時只聽信老人說法，給娃枕了三個月小米枕頭，結果孩子睡成了扁平頭。

大家都知道，嬰兒頭骨具有很強的“可塑性”。美國兒科學會建議，一歲以內的寶寶要避免固定睡姿。更科學的做法：0-3月側睡防嗆奶，3-6月交替仰睡側睡，6個月后適當趴睡。

一個發(fā)育正常且健康的寶寶，應頭偏圓，而且圓得均勻飽滿，頭的形狀大致對稱，無明顯偏頭或扁頭等。判斷頭型是否勻稱的簡單方法：從頭頂俯拍照片，用手機軟件測量頭型指數。

需注意的是，定型枕要謹慎選擇！美國FDA（食品和藥物管理局）曾警告，定型枕會增加窒息風險。更安全的做法：新生兒時期需頻繁調整喂奶方向和抱姿，以及睡覺時幫助寶寶調整頭枕的位置。

頭部動作發(fā)育里程碑

寶寶頭部大動作發(fā)育也是一個非常關鍵的指標。所謂的頭部大動作，是指抬頭、轉頭、搖頭等。寶寶頭部大動作發(fā)育規(guī)律：

• 寶寶出生半月內，趴著時能略微抬起頭，但能維持的時間很短；
• 1-2月齡，寶寶能抬起頭30度以上，約能維持十幾秒，還能自己轉頭側睡；
• 3月齡，寶寶的脖子能支撐起自己的頭部，能抬頭45度，聽到聲音會轉頭看；
• 4月齡以后，寶寶趴著能將上身完全抬起，形成90度，豎抱時能豎穩(wěn)頭，而且背挺直。

分享幾個能促進頭部大動作發(fā)育的小訣竅：每天三次“Tummy Time”（俯臥時間），從每次3分鐘開始逐漸增加；用搖鈴吸引轉頭，距離控制在20-30cm；洗澡時多撫觸按摩寶寶的頸部肌肉。

眼神靈動，反應迅速

都說人的眼睛是心靈的窗戶，而寶寶的雙眼不僅是心靈的窗戶，更記錄著神經發(fā)育的軌跡。健康聰明的寶寶，一般都眼睛有神且靈動，能隨著外界聲音、色彩、光線等刺激而迅速做出反應。

比如，當他們能隨聲源轉動眼珠；當瞳孔在光線下靈活收縮；當眼神開始追蹤移動的玩具……寶寶的每一次目光流轉，或許都意味著大腦神經網絡連接的形成！

兒科醫(yī)生也表示，眼神的敏銳度與反應速度，是衡量嬰幼兒神經系統成熟度的重要“晴雨表”。而我們平時也可以通過一些視覺上的刺激訓練，幫助寶寶大腦更好地發(fā)育哦~

結語

所以說，寶寶發(fā)育得好不好，光看頭就知道！以上5個指標，均是反映健康與智力水平的重要參考。不過，每個寶寶都是獨特的，發(fā)育速度與水平可能會存在一些差異。

各位家長切莫因單次異常就過度焦慮，但也不能掉以輕心。一旦發(fā)現指標長期或大幅偏離正常范圍，務必及時帶寶寶做進一步檢查和確認，為成長保駕護航！