王先生今年五十四歲，平日里工作壓力不小，飲食也不怎么規(guī)律，體檢查出血脂偏高卻一直沒放在心上。某天清晨，他突然感到一陣天旋地轉(zhuǎn)，右邊嘴角不自覺地往下流口水，家人發(fā)現(xiàn)他說話含含糊糊的。

還好家人反應(yīng)快，立馬打了120，醫(yī)生檢查后確診為短暫性腦缺血發(fā)作（TIA），這可是腦梗塞的警報(bào)信號(hào)啊。多虧及時(shí)送醫(yī)治療，王先生才躲過了一場(chǎng)可能要命的腦梗塞。

你可知道嗎？國(guó)家衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每年新增腦卒中患者約270萬人，其中腦梗塞占了七成以上。更讓人揪心的是，腦�；颊�5年內(nèi)復(fù)發(fā)率高達(dá)四成，死亡率大約三成。而高血脂人群得腦梗的風(fēng)險(xiǎn)比普通人高出3到4倍呢。

腦梗是怎么形成的？

腦梗塞，醫(yī)學(xué)上叫做缺血性腦卒中，就是腦部血管忽然間堵住了，導(dǎo)致腦組織缺血缺氧而壞死。這就像是家里的自來水管被垃圾堵住，下游的花園因?yàn)闆]水而慢慢枯萎了。

腦梗主要有三種形成機(jī)制：

血栓形成：血管內(nèi)壁因動(dòng)脈粥樣硬化長(zhǎng)出斑塊，血小板在這里聚集形成血栓，把血流給堵住了。

栓塞：心臟或大血管上的血栓脫落下來，隨著血流飄到腦血管，卡在細(xì)小的血管處。

血流動(dòng)力學(xué)改變：血壓嚴(yán)重偏低或血管變窄導(dǎo)致腦部供血不足。

高血脂是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的主要風(fēng)險(xiǎn)因素之一。血液中的低密度脂蛋白膽固醇（也就是老百姓常說的"壞膽固醇"）太高，會(huì)在血管壁上沉積，形成斑塊，使血管變窄，增加形成血栓的風(fēng)險(xiǎn)。

警惕這4種腦梗前兆信號(hào)

腦梗發(fā)作前，身體往往會(huì)發(fā)出一些警示信號(hào)。能識(shí)別這些信號(hào)并及時(shí)就醫(yī)，可能就救了一條命啊。

1. 突然眩暈伴行走不穩(wěn)

李阿姨今年六十二歲，有高血壓病史。一天早上起床后，她突然感覺天旋地轉(zhuǎn)，走路像是踩在棉花上，得扶著墻才勉強(qiáng)站得住。這種眩暈跟普通頭暈不一樣，常常伴有惡心、嘔吐，而且很難緩解。

醫(yī)學(xué)解釋：這類眩暈多是椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足引起的，特別是小腦或腦干區(qū)域受到影響。與普通的前庭性眩暈不同，腦梗前兆的眩暈常伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，比如肢體發(fā)麻、說話不清楚等。

0. 單側(cè)口角流涎或面部麻木

張先生在一次會(huì)議中，同事忽然提醒他嘴角有口水。他自己卻毫無感覺，照鏡子才發(fā)現(xiàn)右側(cè)嘴角下垂，擦了又流。同時(shí)，他感到右邊臉部有些發(fā)麻，就像打了麻藥一樣。

醫(yī)學(xué)解釋：這是因?yàn)榭刂泼娌考∪獾哪X區(qū)或神經(jīng)受到缺血影響，導(dǎo)致面部肌肉功能暫時(shí)性障礙。與面神經(jīng)炎不同，腦梗前兆的面癱常伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，且多為中樞性面癱（額頭皺紋還在）。

0. 視力突然模糊或短暫?jiǎn)适?/strong>

劉女士在看電視時(shí)，突然發(fā)現(xiàn)右眼視野一片漆黑，就像拉下了窗簾，持續(xù)了大約5分鐘后自己恢復(fù)了。一周后，她經(jīng)歷了完全性腦梗塞。

醫(yī)學(xué)解釋：這種現(xiàn)象叫做"一過性黑蒙"，是由于供應(yīng)視網(wǎng)膜的血管暫時(shí)性堵塞導(dǎo)致的。視網(wǎng)膜動(dòng)脈是頸內(nèi)動(dòng)脈的分支，其血流異常常提示頸動(dòng)脈或腦動(dòng)脈有問題。這種癥狀即使自己好了，也應(yīng)該立即去醫(yī)院。

0. 異常頻繁的哈欠

趙先生近期并不覺得特別累，卻頻繁打哈欠，一小時(shí)內(nèi)能打二十多個(gè)，同時(shí)還有輕微頭痛和注意力不集中。去醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)，他的頸動(dòng)脈已經(jīng)狹窄了七成。

醫(yī)學(xué)解釋：異常哈欠可能是大腦對(duì)氧氣不足的一種補(bǔ)償機(jī)制。當(dāng)腦部血流減少時(shí)，身體試圖通過打哈欠增加氧氣攝入。這種癥狀很容易被忽視，但與其他癥狀一起出現(xiàn)時(shí)，可得高度警惕了。

如何預(yù)防腦梗發(fā)生？

定期監(jiān)測(cè)血脂指標(biāo)

建議四十歲以上人群每年至少檢查一次血脂，包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。高危人群（有家族史、抽煙、肥胖等）應(yīng)該更頻繁地檢查。

理想的血脂水平：

總膽固醇 < 5.2 mmol/L

甘油三酯 < 1.7 mmol/L

低密度脂蛋白膽固醇 < 3.4 mmol/L

高密度脂蛋白膽固醇 > 1.0 mmol/L（男性）、> 1.3 mmol/L（女性）

調(diào)整生活方式

飲食調(diào)整：少吃高脂高糖食物，多吃蔬菜、水果、全谷物和魚類。特別推薦地中海飲食模式，研究表明這種飲食方式可以降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)達(dá)三成。

規(guī)律運(yùn)動(dòng)：每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，比如快走、游泳或騎自行車。運(yùn)動(dòng)能提高好膽固醇水平，降低壞膽固醇和甘油三酯。

戒煙限酒：抽煙會(huì)傷害血管內(nèi)壁，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。喝太多酒會(huì)升高血壓和甘油三酯水平。

體重管理：把BMI控制在18.5-24之間，腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。

必要時(shí)藥物治療

對(duì)于高危人群，醫(yī)生可能會(huì)建議使用他汀類藥物控制血脂。研究顯示，他汀類藥物可將腦卒中風(fēng)險(xiǎn)降低約兩成多。但藥物治療必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，千萬別自己瞎吃藥。

出現(xiàn)前兆癥狀怎么辦？

如果出現(xiàn)上述任何一種癥狀，尤其是多種癥狀同時(shí)出現(xiàn)，應(yīng)該立即：

記錄癥狀開始的確切時(shí)間

立即撥打120急救電話

平躺，頭部稍微抬高

不要自行服用阿司匹林等藥物（除非醫(yī)生之前有明確指示）

記住腦卒中救治的黃金時(shí)間窗是發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)。越早治療，挽救腦組織的機(jī)會(huì)就越大。醫(yī)學(xué)界有句話說得好："時(shí)間就是大腦"，爭(zhēng)分奪秒可能挽救一個(gè)人的生命和生活質(zhì)量。

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