近日，德州海吉亞醫(yī)院安寧療護(hù)中心正式啟用，這座魯西北城市的醫(yī)養(yǎng)改革實(shí)踐，正在叩擊中國(guó)社會(huì)對(duì)生命終極關(guān)懷的深層認(rèn)知。

安寧療護(hù)中心，不僅是對(duì)臨終關(guān)懷服務(wù)體系的完善，更是對(duì)傳統(tǒng)養(yǎng)老倫理的一次哲學(xué)重構(gòu)——用“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的現(xiàn)代模式，將集中養(yǎng)老從“生命終點(diǎn)站”升華為“尊嚴(yán)庇護(hù)所”，在破解“孝道困局”的同時(shí)，為中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)的轉(zhuǎn)型升級(jí)提供了極具啟示性的樣本。

一直以來(lái)，中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系長(zhǎng)期陷入“雙軌困境”：一方面，居家養(yǎng)老承載著90%老年群體的現(xiàn)實(shí)選擇，卻面臨專業(yè)護(hù)理缺失、代際矛盾加劇等結(jié)構(gòu)性矛盾；另一方面，集中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)40%的床位空置率與4200萬(wàn)失能老人照護(hù)需求并存，折射出服務(wù)供給與質(zhì)量信任的雙重?cái)嗔?。這種撕裂源自社會(huì)認(rèn)知的深層錯(cuò)位——將機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等同于“親情拋棄”的道德審判，實(shí)質(zhì)是對(duì)生命尊嚴(yán)認(rèn)知的哲學(xué)缺位。

如今，傳統(tǒng)孝道文化在現(xiàn)代化轉(zhuǎn)型中遭遇價(jià)值異化。數(shù)據(jù)顯示，70%老年人排斥機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的主因并非物質(zhì)條件，而是“被遺棄”的心理焦慮。這種集體無(wú)意識(shí)，恰如海德格爾所言“向死而生”命題的集體回避：我們習(xí)慣將死亡視為需要遮掩的禁忌，卻遺忘了臨終關(guān)懷本身就是生命完整性的重要維度。

德州海吉亞的實(shí)踐啟示我們，養(yǎng)老服務(wù)升級(jí)不僅需要硬件改善，更需重構(gòu)對(duì)生命價(jià)值的哲學(xué)認(rèn)知。該院的突破性探索，在于將“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”深化為“身心靈全周期照護(hù)”。通過(guò)設(shè)置長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)護(hù)理專區(qū)、康復(fù)鍛煉區(qū)等四大功能模塊，形成醫(yī)養(yǎng)護(hù)聯(lián)動(dòng)的全周期服務(wù)體系，實(shí)質(zhì)上也打破了醫(yī)療、養(yǎng)老、臨終關(guān)懷的行政壁壘。這種“全生命周期”服務(wù)模式，使集中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從單純的“生活容器”進(jìn)化為“生命支持系統(tǒng)”，回應(yīng)了現(xiàn)代社會(huì)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的本質(zhì)需求。

德州海吉亞醫(yī)院的實(shí)踐印證了品質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)的三重哲學(xué)內(nèi)核。首先是尊重個(gè)體選擇的自由意志，通過(guò)專業(yè)分級(jí)護(hù)理實(shí)現(xiàn)“老有所安”；其次是重構(gòu)家庭倫理的社會(huì)連接，用專業(yè)化服務(wù)解除“孝道綁架”；另外也建立起了死亡認(rèn)知的文明坐標(biāo)，讓臨終關(guān)懷成為生命教育的最后一課。

不可否認(rèn)，中國(guó)養(yǎng)老困境的本質(zhì)，是物質(zhì)供給與精神需求的錯(cuò)配。統(tǒng)計(jì)顯示，能承受3000元以上機(jī)構(gòu)費(fèi)用的群體僅占15.8%，但老年人對(duì)精神慰藉的需求增速已達(dá)物質(zhì)需求的3倍。這就要求我們必須超越“生存型養(yǎng)老”的舊范式，在服務(wù)設(shè)計(jì)中注入生命哲學(xué)的思考維度。

當(dāng)下，德州海吉亞醫(yī)院安寧療護(hù)中心啟用的深層價(jià)值，在于用服務(wù)創(chuàng)新推動(dòng)認(rèn)知革命：當(dāng)安寧療護(hù)中心將疼痛管理、心理疏導(dǎo)、家屬支持納入標(biāo)準(zhǔn)流程，實(shí)際上是在實(shí)踐通過(guò)專業(yè)服務(wù)消解對(duì)死亡的恐懼，通過(guò)人文關(guān)懷重建生命的意義網(wǎng)絡(luò)。這種“向死而在”的服務(wù)哲學(xué)，正是破解“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)污名化”的關(guān)鍵密鑰。

其實(shí)，養(yǎng)老服務(wù)的終極價(jià)值，不在于延長(zhǎng)生命的物理長(zhǎng)度，而在于守護(hù)人性的精神高度。當(dāng)社會(huì)能夠坦然討論死亡、專業(yè)處理離別、尊嚴(yán)維護(hù)終老，才是真正實(shí)現(xiàn)文明跨越。這種跨越，既需要制度設(shè)計(jì)的智慧，更需要每個(gè)生命個(gè)體對(duì)存在本質(zhì)的哲學(xué)領(lǐng)悟——畢竟，生命的圓滿不在于逃避終點(diǎn)，而在于始終懷揣尊嚴(yán)走向歸宿。（張春法）