“我真的沒想到，我們一直尋找的最優(yōu)秀的中國抗癌模式在這里看到了?！?月8日，一場別開生面的醫(yī)患交流活動在北京匯安中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院舉行，中國生物醫(yī)學工程學會精確放療分會顧問張中柱激動地說。作為中國癌癥基金會的創(chuàng)建者之一，張中柱對當代中國的癌癥診療現(xiàn)狀與痼疾都十分熟悉。

事情，還得從今年春節(jié)時的一起重癥晚期食管癌患者搶救說起。

緊急救治！重癥食管癌患者轉(zhuǎn)危為安

83歲的王晉老爺子患有食管癌，正月初三開始突然加重，至消化道堵塞，滴水不能進的程度，飲食功能的喪失帶來的是身體機能的全面衰減，家人心急如焚。提起那段凄惶的時光，負責老人生活的外甥女李郁先女士仍然忍不住流下了眼淚：“當時我們到一家很知名的醫(yī)院去，正趕上春節(jié)，老爺子被消化、腫瘤幾個科推來推去。說急了就是年紀大了，沒有什么好辦法了，不如回家去養(yǎng)，一口水都喝不進，怎么養(yǎng)？！”

“是北京豐臺右安門醫(yī)院和北京匯安中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院救了我，感謝所有的醫(yī)生護士，是他們給了我第二次生命！”80多歲的王晉老爺子面色紅潤、聲音宏亮，一點也看不出來是曾經(jīng)喪失進食功能的晚期食管癌患者?！拔覐氖裁炊疾荒艹院?，到能吃流食，到能吃小餛飩、雞蛋羹這樣的半流食，到現(xiàn)在能正常吃飯啦，這才是有滋有味的人生?！崩先思倚溥涞卣f，對即將到來的二期治療更是充滿信心。

北京豐臺右安門醫(yī)院和北京匯安中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院是同屬匯安醫(yī)療集團旗下的兄弟醫(yī)院。作為兩家醫(yī)院腫瘤診療中心的負責人，申戈主任主持了王晉老人的診療全程?！盎颊呷朐簳r情況非常不好，營養(yǎng)不良，不能解決喝水吃飯的問題，腫瘤的治療就像在沙堆上蓋房子，根本無從談起，做都不要做。我當即請我們北京豐臺右安門醫(yī)院消化內(nèi)科的同事會診，最終由劉鑫副主任醫(yī)師給患者行經(jīng)鼻空腸營養(yǎng)管置入術(shù)?！?/p>

“當時手術(shù)風險還是很高的，患者多日未進食，年齡又大，呈現(xiàn)出一個很嚴重的惡液質(zhì)狀態(tài)。腫瘤長在食管下段賁門處，導致了整個消化道的梗阻，腫瘤的表面又有大面積的出血，這對醫(yī)生的操作要求極高?！眲Ⅵ胃敝魅吾t(yī)師介紹，經(jīng)鼻空腸營養(yǎng)管置入術(shù)是在內(nèi)鏡下，將空腸營養(yǎng)管經(jīng)鼻孔插入食管，通過胃腔幽門，將異物鉗經(jīng)活檢孔道送至胃腔的方法。

在劉鑫的高超操作下，經(jīng)鼻空腸營養(yǎng)管置入術(shù)成功，老人轉(zhuǎn)危為安！患者堵塞的消化道被撐了起來，營養(yǎng)功能得以恢復，惡液質(zhì)狀態(tài)得到改善，為后續(xù)的腫瘤治療奠定了基礎(chǔ)。

協(xié)同作戰(zhàn)！真正多學科診療擊退腫瘤

針對王晉老先生的后續(xù)治療，北京豐臺右安門醫(yī)院、北京匯安中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院組建了包括腫瘤、放療、化療、消化、營養(yǎng)、中醫(yī)等在內(nèi)的多學科聯(lián)合診療團隊。

北京豐臺右安門醫(yī)院副院長、北京匯安中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院院長王清華作出指示，要求醫(yī)療團隊充分考慮患者病情，量身訂制診療方案，真正做到多學科聯(lián)合，真正發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢，把兩院的技術(shù)優(yōu)勢、路徑優(yōu)勢、機制優(yōu)勢，真正轉(zhuǎn)化為患者能夠獲益的療效優(yōu)勢。

跨院合作，跨學科合作，跨中西醫(yī)合作，這還是第一次。醫(yī)療團隊通力協(xié)作，保障多學科診療真正“絲滑”、順暢，這既是整個團隊面臨的挑戰(zhàn)，也是一次中國癌癥診療模式的全新實踐。

“眾所周知，同一個部位的放療幾年內(nèi)只能做一次?？紤]到患者的年齡、身體等綜合情況，這可能是他唯一的一次放療機會。這就要求我們既要珍惜這唯一的一次機會，盡可能地消滅腫瘤，又不能對身體帶來過多的傷害?！北本┴S臺右安門醫(yī)院放療科的賈海威主任介紹，除了慎重、精心地選擇、計算放療的方法、范圍和劑量外，充分調(diào)動起來的營養(yǎng)、中醫(yī)等輔助手段，在提升患者身體機能、對抗放療毒副作用方面發(fā)揮了很好的作用，幫助醫(yī)生、患者實現(xiàn)了放療效益的最大化。

不僅僅是放療，化療也同樣從跨學科協(xié)作中嘗到了甜頭，中醫(yī)在減毒增效、提高抵抗力，控制并發(fā)癥等方面發(fā)揮了積極的輔助作用?！半m然多學科聯(lián)合診療是當前醫(yī)療界的大熱概念，但其實在臨床中很難實現(xiàn)，往往是圍繞著同一個病人各干各的，而不是互相打輔助、打配合，越大的醫(yī)院越是如此?！蓖跚迦A院長指出，這次跨院際、跨科別、跨學科的協(xié)作是一次非常成功的實踐，也為醫(yī)院未來在更多類別的危重疾病臨床中采用真正的多學科診療，提供了借鑒，樹立了范本。醫(yī)院將總結(jié)經(jīng)驗，形成規(guī)范，將這一模式延續(xù)下去，并不斷加以完善和優(yōu)化。

“是醫(yī)護人員一雙雙有力的手拉住了我，帶著我走出至暗時刻，走向光明絢麗的朝霞?！鄙眢w恢復得不錯的王晉老人和他的北京青春之歌詩朗誦研究會的伙伴們，用詩朗誦表達了對醫(yī)護人員的贊美和感激，并送上了一面面錦旗。他說：“北京豐臺右安門醫(yī)院好，北京匯安中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院好，中西醫(yī)結(jié)合治療模式好！”