患者只要配合醫(yī)院辦理住院登記手續(xù)，其他時(shí)間不需要住院，還可以多報(bào)銷醫(yī)保。這是江西省上饒市區(qū)居民徐某金去德興現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院就診時(shí)碰到的蹊蹺事。徐某金不但病沒治好，預(yù)繳一千多元住院費(fèi)及治療費(fèi)至今沒說法。

4月6日，江西省上饒市市區(qū)居民徐某金因肩部不舒服，前往德興現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)就診。接待他是號(hào)稱院長的廖某瑤(該醫(yī)院實(shí)際控制人)。經(jīng)一番問話后，廖某瑤讓徐某金住院治療。

廖某瑤說，醫(yī)保局規(guī)定肩周病治療費(fèi)可報(bào)銷5000元，他最高可以做到8000元治療費(fèi)，只要配合他辦理住院手續(xù)，就可以多報(bào)銷醫(yī)保。徐某金將信將疑繳納1500元住院費(fèi)。當(dāng)天，徐某金做抽血及拍片檢查(拍片后不給膠片)后回上饒。

4月14日，患者徐某金第二次來到醫(yī)院。廖某瑤給徐某金扎針治療，承諾1周后可恢復(fù)肩部健康。

4月21日，徐某金第三次來到醫(yī)院告知廖某瑤扎針沒效果。廖某瑤稱，我擅長中醫(yī)治療，包括肩周病、頸椎、腰椎、骨科等，還特別會(huì)治療糖尿病。你需要治療其他病再治肩部不適。說完后，廖某瑤又讓徐某金第二次繳納住院費(fèi)用。

當(dāng)天，徐某金詢問醫(yī)院相關(guān)科室后發(fā)現(xiàn)，在不知情情況下，醫(yī)院居然給他辦理出院手續(xù)。徐某金向廖某瑤索要住院費(fèi)及開支清單時(shí)，廖某瑤稱德興市醫(yī)保局欠他醫(yī)院幾百萬錢，目前醫(yī)院沒錢，一周后再去辦理醫(yī)保報(bào)銷手續(xù)。

4月28日，徐某金第四次來到醫(yī)院并聯(lián)系上廖某瑤。而廖某瑤支支吾吾稱要去做手術(shù)，沒空不能見。后徐某金多次打電話廖某瑤也不接。徐某金回到上饒市后，又多次打電話聯(lián)系，但電話一直沒人接。

徐某金說，當(dāng)時(shí)輕易相信廖某瑤，信以為真，現(xiàn)在不但病沒治好，還要額外再繳納其他治療費(fèi)，一千多元住院費(fèi)也沒有通過醫(yī)保報(bào)銷。

徐某金還說，德興現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院院長廖某瑤為提升業(yè)績，見我參加醫(yī)保后，本來是小病，對(duì)我多項(xiàng)檢查，最后要求住院。

據(jù)查，早在2023年12月，上饒市醫(yī)療保障局在該市范圍內(nèi)開展定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)療基金專項(xiàng)檢查，檢查過程中發(fā)現(xiàn)德興現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)?；穑诔瑯?biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、套餐式檢查等違規(guī)行為，涉及醫(yī)保違規(guī)金額30563.28元。

徐某金表示，希望上饒市相關(guān)部門調(diào)查該醫(yī)院是否存在騙保、過度醫(yī)療、亂收費(fèi)和該院廖某瑤是否有全科執(zhí)業(yè)證等亂象，幫我和在該院受騙群眾主持公道。此事將繼續(xù)關(guān)注。(王君深)

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