“孩子最近總眨眼，是不是結(jié)膜炎？”“頻繁清嗓子，肯定是咽炎犯了，趕緊吃藥！”很多家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有眨眼、清嗓子、吸鼻子等異常動(dòng)作時(shí)，第一反應(yīng)都是往眼部、咽喉部疾病上靠，急著滴眼藥水、吃消炎藥，可往往藥吃了、錢花了，孩子的癥狀不僅沒好轉(zhuǎn)，反而越來越頻繁，甚至出現(xiàn)聳肩、搖頭等新動(dòng)作。

其實(shí)，這些容易被忽視的小動(dòng)作，很可能不是普通的五官疾病，而是兒童抽動(dòng)癥的信號(hào)。臨床中，抽動(dòng)癥常被誤診為結(jié)膜炎、咽炎、鼻炎這3種疾病，錯(cuò)過最佳干預(yù)時(shí)機(jī)，給孩子的成長(zhǎng)帶來隱患。今天就幫各位家長(zhǎng)分清關(guān)鍵區(qū)別，避開誤診誤區(qū)。

第一種易誤診疾?。航Y(jié)膜炎——分清“有無分泌物”是關(guān)鍵。孩子頻繁眨眼，家長(zhǎng)最先想到的就是結(jié)膜炎，畢竟電子產(chǎn)品普及，孩子用眼過度很常見。但結(jié)膜炎的核心癥狀的是眼睛發(fā)紅、發(fā)癢，伴有明顯的分泌物，比如眼屎增多、眼睛干澀流淚，孩子會(huì)主動(dòng)揉眼睛，且眨眼動(dòng)作相對(duì)規(guī)律，使用抗生素眼藥水后3-5天會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。

而抽動(dòng)癥引起的眨眼，沒有明顯的眼部炎癥表現(xiàn)，無分泌物、眼睛不發(fā)紅，眨眼動(dòng)作突發(fā)、不規(guī)律，可能伴隨擠眉、皺眉，且不受孩子自主控制，越提醒、越批評(píng)，眨眼越頻繁，眼藥水根本無效，甚至?xí)虼碳ぱ劬又匕Y狀。

第二種易誤診疾?。貉恃住智濉坝袩o咽痛、咳痰”是核心。孩子頻繁清嗓子，聲音嘶啞，家長(zhǎng)常會(huì)判斷為咽炎或扁桃體炎，自行給孩子吃清熱解毒、消炎的藥物。但咽炎的典型癥狀是咽痛、咽干、有異物感，會(huì)伴隨咳痰、吞咽不適，孩子清嗓子是為了緩解咽部不適，動(dòng)作相對(duì)舒緩，服藥后會(huì)逐漸減輕。

抽動(dòng)癥導(dǎo)致的清嗓子，沒有咽痛、咳痰等炎癥表現(xiàn)，清嗓子的聲音尖銳、頻繁，呈“嗯嗯”“咳咳”聲，是一種不自主的刻板動(dòng)作，孩子自己無法控制，尤其在緊張、焦慮、疲勞時(shí)會(huì)加重，消炎藥、潤(rùn)喉藥完全無效。

第三種易誤診疾病：鼻炎——分清“有無鼻涕、鼻塞”是重點(diǎn)。孩子頻繁吸鼻子、揉鼻子，家長(zhǎng)多會(huì)認(rèn)為是鼻炎，尤其是換季時(shí)，總覺得是過敏或感冒引發(fā)的。但鼻炎的核心癥狀是鼻塞、流鼻涕、打噴嚏，孩子吸鼻子是為了排出鼻涕，會(huì)伴隨鼻子發(fā)紅、鼻塞不通氣，使用鼻炎藥后癥狀會(huì)緩解。

抽動(dòng)癥引起的吸鼻子，沒有鼻涕、鼻塞，吸鼻子的動(dòng)作快速、反復(fù)，甚至?xí)殡S皺鼻子、咧嘴等小動(dòng)作，是孩子無意識(shí)的行為，注意力集中時(shí)（比如看動(dòng)畫片、玩玩具）癥狀會(huì)減輕，鼻炎藥對(duì)此完全無效。

在此提醒各位家長(zhǎng)，兒童抽動(dòng)癥的高發(fā)年齡在4-12歲，初期癥狀多表現(xiàn)為五官部位的小動(dòng)作，很容易與上述3種疾病混淆。如果孩子出現(xiàn)頻繁眨眼、清嗓子、吸鼻子等癥狀，用藥1-2周后無好轉(zhuǎn)，甚至出現(xiàn)聳肩、搖頭、踢腿等新動(dòng)作，一定要及時(shí)帶孩子到兒科或發(fā)育行為科就診，排查抽動(dòng)癥。
不

要盲目用藥、過度治療，也不要批評(píng)、指責(zé)孩子，及時(shí)明確診斷、科學(xué)干預(yù)，才能幫助孩子擺脫困擾，健康成長(zhǎng)。