一趟“格?；ㄖ異邸毕忍煨约不己Y查巡診下來，上海市兒童醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師陳芳的手機里，一下子加了二十多個病例。備注欄里寫得密密麻麻：“聽力待查，言語發(fā)育遲緩”“耳道封閉”“16歲神經(jīng)性耳聾”“2歲 耳畸形”……

（上海市兒童醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師陳芳）

這是陳芳第一次來西藏義診。來之前，她在上海做了十幾年醫(yī)生，習慣了干凈的診室、清晰的檢查報告。到了海拔4000米的日喀則，她發(fā)現(xiàn)很多事情都不一樣了——有的孩子之前做過檢查，報告早已不知去向；有的家長只記得“開顱”二字，覺得太危險，便再也不敢?guī)Ш⒆泳歪t(yī)。

（陳芳手機里新加的藏區(qū)患兒家屬）

在拉孜縣中心醫(yī)院，一位疑似重度聽力障礙的患兒，就因家人害怕醫(yī)生提到的“開顱”手術(shù)，一直不敢邁出治療的第一步。

“之前說的‘開顱’，應該是指人工耳蝸植入術(shù)?！标惙紱]有急著開檢查單，而是先放下筆，認認真真地看著那位母親，“這個手術(shù)是在耳后做一個切口，不是開顱。您別怕?！?/p>

她從包里拿出手機，一邊說一邊打字：“加我微信，您先帶孩子去拉薩或日喀則做聽力檢查，報告直接發(fā)給我。如果程度達到重度以上，符合手術(shù)條件，我們就安排綠色通道，走‘格?；ㄖ異邸捻椖恐苯觼砩虾Ｊ中g(shù)?！?/p>

話音才落，陳芳已經(jīng)寫好備注：“聽力待查，疑似重度”。

（陳芳醫(yī)生在給患兒做檢查）

“有些患兒需要做手術(shù)，有些還沒到年紀，需要根據(jù)病情隨訪觀察，加上微信會更方便。”陳芳說。這不是一句客套話，而是她在這里摸索出的“笨辦法”——在交通不便、信息不暢的高原，一個微信號，就是一條生命通道。

（上海市兒童醫(yī)院副院長、主任醫(yī)師楊曉東在日喀則市人民醫(yī)院看診）

在海拔4000米的雪域高原，“格?；ㄖ異邸钡墓适乱殉掷m(xù)書寫了十三年。2026年5月，當上海市兒童醫(yī)院的醫(yī)療隊再次踏上日喀則的土地，耳鼻喉科、眼科、骨科、心內(nèi)科等多學科專家深入縣區(qū)基層醫(yī)院，為藏區(qū)先天性疾病患兒問診篩查、建檔隨訪，以專業(yè)醫(yī)術(shù)溫暖雪域孩童。

一根磨鈍的針和一聲不吭的女孩

這一次巡診，上海市兒童醫(yī)院眼科主任、主任醫(yī)師喬彤直接從上?？者\了手術(shù)設(shè)備到日喀則市人民醫(yī)院，前后完成了六臺手術(shù)——仁布縣三臺、薩迦縣一臺、日喀則市人民醫(yī)院兩臺。

（上海市兒童醫(yī)院眼科主任、主任醫(yī)師喬彤在日喀則市人民醫(yī)院做手術(shù)）

7歲的白瑪措姆從出生起就一直流淚。家里人幾個月大時帶她檢查過，醫(yī)生說“等大一點來做手術(shù)”——本意是等五六個月，可這一等，就等到了七八歲。這次巡診，喬彤碰到了她。

“小朋友從出生到現(xiàn)在一直流眼淚，不知道是不是先天畸形，沒有淚道?！眴掏畬@次手術(shù)也有點忐忑。她原本建議到日喀則市人民醫(yī)院，可以在巡診期間全麻下通淚道——孩子不會感到疼痛。但白瑪措姆的家人說，她很勇敢，可以不用麻藥，而且家里要在牧區(qū)勞作，實在沒空帶她去日喀則?！熬驮谌什伎h中心醫(yī)院做吧?！?/p>

（喬彤醫(yī)生在仁布縣中心醫(yī)院為患兒做手術(shù)）

這是一個臨時決定的門診手術(shù)，沒有麻藥，沒有手術(shù)室條件。喬彤心里直打鼓——針頭要戳進淚道，一個七八歲的孩子能扛得住嗎？按上海的標準，這種操作肯定要全麻。但白瑪措姆說：“我愿意試試?！?/p>

喬彤拿起磨刀石，一下一下地磨著針頭——要把針尖磨到不劃自己的手，才敢去戳。針管里加了水，酒精消過毒。為了不讓殘留的酒精刺激孩子的眼睛，她又用鹽水反復沖洗。

白瑪措姆一動不動，一聲不吭。

連身經(jīng)百戰(zhàn)的喬彤也忍不住輕聲問：“寶貝，疼不疼？”話音剛落，手術(shù)到了關(guān)鍵一步——孩子先天沒有淚道，喬彤憑著多年的經(jīng)驗，硬是給她強行開出了一條通路。

（巡診現(xiàn)場）

“嘴巴里有水涌進來了！”白瑪措姆說。

“太好了，成功了！”喬彤長舒一口氣，“沒見過這么勇敢的小朋友。西藏的孩子真的很能忍。放在大城市要全麻的手術(shù)，他們就這么扛過來了?！?/p>

十三年，從800例到2000例

十三年深耕不輟，“格?；ㄖ異邸痹缫褟囊涣坌姆N子，長成了守護雪域孩童健康的參天大樹。

（上海市兒童醫(yī)院骨科常務(wù)副主任、主任醫(yī)師李海）

“每次回來，都覺得像回家了?！鄙虾Ｊ袃和t(yī)院副院長、該項目發(fā)起人之一楊曉東口中的“回家”，指的不是上海，而是日喀則。作為“格?；ㄖ異邸惫骓椖康耐苿诱?，楊曉東也曾作為援藏干部在日喀則市人民醫(yī)院工作，他見證了這場愛心接力的每一步成長。

（上海市兒童醫(yī)院心胸外科、主任醫(yī)師沈立在給先心病孩子看診）

“這個項目早期從先髖開始，現(xiàn)在已經(jīng)延伸到整個日喀則地區(qū)高發(fā)先天性疾病的篩查?！睏顣詵|介紹，十三年來，醫(yī)療隊累計跑遍了日喀則全部18個縣區(qū)。僅先髖一項，送到上海手術(shù)的復雜病例超過800例，加上在本地及時干預的，總數(shù)超過1500例，今年預計突破2000例。而先心、唇腭裂、骨科、眼科等其他病種，也累計救治了近700至800例。

但他更在意的，是另一個變化。

“現(xiàn)在巡診比以前輕松了不少?？h級中心醫(yī)院已經(jīng)把兒童篩查組織工作做得很好了，每個人基本造冊登記。新發(fā)病的一組，術(shù)后隨訪的一組，我們有的放矢，快速篩查診斷?！彼f，這份“輕松”，是因為基層在成長。

（基層醫(yī)院會提前給患兒登記）

但挑戰(zhàn)依然存在?！斑@邊孩子們先天性疾病的發(fā)生率還是偏高，幫扶不能只停留在某個點，要在面上展開?！睏顣詵|說。他們正在做三件事：幫助當?shù)亟⑷壓Y查網(wǎng)絡(luò)；分級診療，簡單的在當?shù)亟鉀Q，復雜的走綠色通道送上海；以及最吃力、也最容易被忽視的——科普。

“老百姓的健康知識認知還是不夠。早期疾病不認識、沒發(fā)現(xiàn)，就可能錯過最佳診治機會。雖然縣醫(yī)院醫(yī)生經(jīng)常下村巡診，但不是每個人都能照顧到——正好這波孩子的父母去牧區(qū)干活了沒在家，就有可能漏掉?！?/p>

（上海市兒童醫(yī)院心內(nèi)科主治醫(yī)師 宗艷芳）

醫(yī)療援藏不止于治病救人，更在于授人以漁?！案裆；ㄖ異邸表椖亢笃谶€納入了中西部兒科醫(yī)務(wù)人員免費進修計劃，讓西藏的醫(yī)生到上海系統(tǒng)培訓，回來后成為“種子”，真正實現(xiàn)“留下一支帶不走的醫(yī)療隊伍”。

“這樣的工作，肯定是持續(xù)的?！睏顣詵|說。

一次援藏行，一生援藏情

楊曉東提到的那些挑戰(zhàn)——科普、人才培養(yǎng)、篩查覆蓋——也正是上海市第十一批援藏干部聯(lián)絡(luò)組組長沈敏正在解決的問題。

（上海市第十一批援藏干部聯(lián)絡(luò)組組長沈敏給大家介紹上海援藏的歷程）

“一次援藏行，一生援藏情?！鄙蛎粽f，這句話在太多援藏干部身上得到了印證。他指了指楊曉東：“楊院長就是最典型的代表。雖然他回到了上海，但持續(xù)關(guān)注西藏，竭盡所能繼續(xù)做貢獻。我相信每一個援藏干部回去以后，心心念念的還會惦記著這里?！?/p>

今年是上海援藏三十一周年，上海組團式醫(yī)療援藏也走過了十一年。沈敏在基層跑了一圈后最大的感受是：當?shù)蒯t(yī)療硬件設(shè)施已經(jīng)逐步完善，目前最缺的，是專業(yè)的醫(yī)療人才和群眾的健康意識。而這些事，不是一批援藏干部能做完的?！暗恳慌纪巴埔稽c，大家薪火相傳，總有一天能推到位?！?/p>

（上海市兒童醫(yī)院骨科主治醫(yī)師陳胤賢給患者讀片）

今年是“十五五”開局之年，上海援藏專門制定了三年規(guī)劃。沈敏說，接下來要做的，核心就是三件事——其實也不是“事”，是三個方向。

一個是人，要把更多藏族醫(yī)生送到上海進修，讓他們成為“帶不走的專家”。

一個是技術(shù)，遠程會診、遠程讀片，讓上海的技術(shù)“隔空”也能落地。

還有一個，最慢、也最磨人——科普。很多牧民生病扛著，扛到不行了才來醫(yī)院。不是不重視，是真的不知道什么病該早看、去哪兒看。沈敏說，要把健康意識一點一點種進牧區(qū)、種進家庭。這件事急不得，但非做不可。

（2026“格桑花之愛”項目首站篩查來到仁布縣中心醫(yī)院）

沈敏還希望有更多社會力量能加入進來。“‘格?；ㄖ異邸褪且粋€很好的樣本——醫(yī)院、企業(yè)、慈善組織多方合力，才能把一件事做深、做久。上海后方力量越強，我們前方能做的事就越多?！?/p>

格桑花開了一年又一年。上海和日喀則之間，這場關(guān)于信任與希望的接力，還在繼續(xù)。