一場(chǎng)原本充滿異域風(fēng)情的南極郵輪之旅，卻意外演變成了一場(chǎng)牽動(dòng)全球神經(jīng)的公共衛(wèi)生危機(jī)。

近日，世界衛(wèi)生組織（WHO）證實(shí)，一艘名為“洪迪厄斯”（MV Hondius）的豪華郵輪上爆發(fā)了漢坦病毒（Hantavirus）疫情，并確認(rèn)毒株為罕見的安第斯?jié)h坦病毒（Andes virus），該毒株具備人傳人能力。

截至目前，已有8人感染、3人死亡，多國(guó)緊急啟動(dòng)追蹤調(diào)查。

01

疫情暴發(fā)：

死亡在航行中降臨

此次疫情的爆發(fā)，始于一艘隸屬于泛海探索公司（Oceanwide Expeditions）的“洪迪厄斯”號(hào)郵輪。據(jù)報(bào)道，該郵輪在4月1日至24日?qǐng)?zhí)行了一段從阿根廷烏斯懷亞至圣赫勒拿島的航程。然而，隨著航程的推進(jìn)，船上陸續(xù)出現(xiàn)乘客發(fā)病甚至死亡的情況，一場(chǎng)潛在的健康危機(jī)逐漸浮出水面。

圖源： dailymail版權(quán)歸原作者

疫情的線索回溯至4月6日，即從烏斯懷亞出發(fā)后的第六天。一名70歲的荷蘭籍男性乘客出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛及輕微腹瀉癥狀。在當(dāng)時(shí)的航程記錄中，這并未被視為異常的危急信號(hào)。五天后，4月11日，這名乘客病情急劇惡化，出現(xiàn)呼吸窘迫，當(dāng)日便在南大西洋的船上死亡，船上未進(jìn)行微生物學(xué)檢測(cè)。隨后，船方將遺體冷藏保存，繼續(xù)按預(yù)定航線航行。直到4月24日，遺體被運(yùn)至圣赫勒拿島轉(zhuǎn)運(yùn)下船。

就在靠岸過程中 ，逝者的妻子，一名69歲的荷蘭女性，陪同丈夫的遺體一同離船。彼時(shí)她已出現(xiàn)胃腸道癥狀。次日（4月25日），她踏上了從圣赫勒拿飛往約翰內(nèi)斯堡的中轉(zhuǎn)航班。然而，在飛行的顛簸中，她的病情急劇惡化。4月26日，當(dāng)飛機(jī)降落在約翰內(nèi)斯堡的奧利弗·坦博國(guó)際機(jī)場(chǎng)時(shí)，這名女性被緊急送往急診室，但很快宣告不治。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)隨后證實(shí)，她感染了漢坦病毒。

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與此同時(shí)，郵輪并未返航，仍在南大西洋水域繼續(xù)航行。4月24日，就在荷蘭夫婦下船的同一日，另一名乘客向船醫(yī)報(bào)告出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸短促及肺炎跡象。4月27日，這名患者病情惡化，后被緊急轉(zhuǎn)移到南非的一家醫(yī)院。

4月28日，又有兩名女性乘客先后出現(xiàn)癥狀，其中一名德國(guó)女性于5月2日在船上死亡。

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5月6日，世界衛(wèi)生組織（WHO）發(fā)布聲明，確認(rèn)瑞士監(jiān)測(cè)到一例最新的漢坦病毒感染者，該患者曾搭乘“洪迪厄斯”號(hào)郵輪。同時(shí)，郵輪運(yùn)營(yíng)商Oceanwide Expeditions也證實(shí)，一名曾參與該航程第一段行程的瑞士乘客漢坦病毒檢測(cè)呈陽性，正在蘇黎世大學(xué)醫(yī)院接受治療。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織5月6日晚間發(fā)布的通報(bào)，此次極地郵輪疫情的相關(guān)病例已增至8例，其中3例經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確認(rèn)為漢坦病毒感染。

02病毒的潛伏：指向登船前感染

世界衛(wèi)生組織流行病學(xué)專家阿奈斯·勒岡在接受法新社采訪時(shí)表示：“首例病例極有可能是在登船之前就已感染，感染源與嚙齒動(dòng)物有關(guān)。”

漢坦病毒的潛伏期通常為1至8周，一般在2至3周之間，而首個(gè)病例在航程開始的第6天就出現(xiàn)癥狀，即便考慮最長(zhǎng)8周的潛伏期，也幾乎不可能是在登船后才感染的。正是依據(jù)這一科學(xué)的時(shí)間窗口，世界衛(wèi)生組織明確指出，首例感染絕非發(fā)生在郵輪內(nèi)部。

隨著調(diào)查人員逐步回溯到游客登船前的行動(dòng)軌跡，一個(gè)推測(cè)逐漸浮現(xiàn)。

據(jù)一位匿名的阿根廷流行病官員向美聯(lián)社透露，一對(duì)荷蘭夫婦在登上“洪迪烏斯號(hào)”之前，曾參加過一次觀鳥旅行。在烏斯懷亞當(dāng)?shù)?，他們專程前往一處垃圾填埋?chǎng)拍攝鳥類，正是在那里，他們可能接觸到了攜帶病毒的嚙齒動(dòng)物，進(jìn)而被認(rèn)為是此次疫情的潛在源頭。

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值得注意的是，烏斯懷亞及其所在的火地島省此前從未報(bào)告過任何漢坦病毒病例。但今年以來，阿根廷全國(guó)已累計(jì)出現(xiàn)42例新發(fā)病例，南部丘布特省還報(bào)告了一起家庭聚集性病例，存在疑似人傳人現(xiàn)象。 這些來自陸地的疫情數(shù)據(jù)為本次郵輪事件提供了重要參照。

03安第斯?jié)h坦病毒：致死率高達(dá)40%且能人傳人

漢坦病毒是一個(gè)龐大的病毒家族，在不同大洲有著不同分支，通常通過吸入被嚙齒動(dòng)物排泄物污染的氣溶膠顆粒而感染人類。全球絕大多數(shù)漢坦病毒亞型均無法在人類之間直接傳播。

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然而， 南非國(guó)家傳染病研究所與瑞士日內(nèi)瓦大學(xué)醫(yī)院的最新檢測(cè)結(jié)果顯示，此次疫情涉及的病毒類型為安第斯?jié)h坦病毒（Andes strain）。 這一毒株主要分布于智利和阿根廷地區(qū)，它是迄今唯一被科學(xué)界證實(shí)能夠在人與人之間傳播的漢坦病毒亞型。

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世衛(wèi)組織代理流行病與傳染病防范主任瑪麗亞·范克爾克霍夫在新聞發(fā)布會(huì)上表示，“我們確實(shí)認(rèn)為，在極其密切的接觸者之間，比如夫妻、住在同一個(gè)船艙的人之間，可能發(fā)生了一定程度的人與人之間傳播。”

除了具備人際傳播能力，安第斯?jié)h坦病毒的致病性同樣不容忽視。 美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心（CDC）指出，該病毒可引發(fā)漢坦病毒心肺綜合征（HCPS）。患者早期可能出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉酸痛、乏力等癥狀；一旦病情惡化，可能在短短數(shù)小時(shí)內(nèi)進(jìn)入心肺危象，出現(xiàn)肺部毛細(xì)血管滲漏、低血壓甚至心源性休克，最終發(fā)展為嚴(yán)重呼吸衰竭，病死率可高達(dá)約40%。

04海上漂流：
多國(guó)拒絕郵輪?？?/strong>

因病毒的不可見與不確定性的蔓延，各國(guó)的首要反應(yīng)出奇一致：拒絕郵輪靠岸。

疫情暴發(fā)后，船只一路漂流至西非佛得角附近海域。佛得角衛(wèi)生部門立即以“公共衛(wèi)生與國(guó)家防疫需要”為由，凍結(jié)了“洪迪厄斯號(hào)”停靠首都普拉亞港的許可。這意味著船上的重癥人員無法通過陸地醫(yī)療系統(tǒng)得到充分救治，包括兩名急需專業(yè)醫(yī)療救助的英籍與荷籍船員。佛得角嚴(yán)格執(zhí)行防疫封鎖，導(dǎo)致郵輪在大洋上漂泊了數(shù)日。

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隨著拒絕?？康膰?guó)家增多，郵輪運(yùn)營(yíng)商Oceanwide Expeditions和荷蘭政府開始緊急在各國(guó)尋找人道主義?？奎c(diǎn)。在西班牙首相佩德羅·桑切斯的直接下令干預(yù)下，最終西班牙衛(wèi)生部宣布，批準(zhǔn)“洪迪厄斯號(hào)”靠泊加那利群島的特內(nèi)里費(fèi)島或大加那利島，對(duì)船上147名乘客和船員進(jìn)行醫(yī)療評(píng)估和人員疏散。

然而，這一決定立刻激化了西班牙中央與加那利群島地方當(dāng)局之間的激烈對(duì)立。加那利自治區(qū)主席費(fèi)爾南多·克拉維霍憤怒公開批評(píng)中央政府：目前掌握的信息不足以向當(dāng)?shù)孛癖姳ＷC安全，因此不能允許郵輪貿(mào)然進(jìn)入港口。當(dāng)?shù)厥虚L(zhǎng)甚至建議在公海對(duì)船只進(jìn)行消毒，而不是讓郵輪?？吭诳拷用駞^(qū)的港口。

05國(guó)際聯(lián)防：多國(guó)緊急追蹤

隨著疫情的擴(kuò)散，多國(guó)政府啟動(dòng)了大規(guī)模人員追蹤和衛(wèi)生管理體系。

西班牙計(jì)劃將14名西班牙乘客送往馬德里戈麥斯·烏利亞軍醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)隔離和醫(yī)學(xué)觀察；瑞士確認(rèn)，一名曾在4月底從該郵輪下船并返回蘇黎世的男子已經(jīng)確診感染安第斯病毒，目前正在蘇黎世大學(xué)醫(yī)院接受隔離治療；

此外，德國(guó)也接收了多名無癥狀接觸者，正在杜塞道夫大學(xué)醫(yī)院等地進(jìn)行嚴(yán)密醫(yī)學(xué)觀察；法國(guó)和荷蘭也已經(jīng)啟動(dòng)大規(guī)模的追蹤工作，尋找曾與確診患者搭乘同班飛機(jī)的潛在接觸乘客。

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目前，世衛(wèi)組織、歐盟相關(guān)機(jī)構(gòu)以及多個(gè)國(guó)家的衛(wèi)生部門仍在協(xié)調(diào)包括患者轉(zhuǎn)運(yùn)、密切接觸者追蹤、船員和乘客隔離安排，以及船只消毒等工后續(xù)處置工作。

世衛(wèi)組織總干事譚德塞本周在發(fā)言中明確表示，雖然有少數(shù)國(guó)家擔(dān)憂這是“新冠疫情的重演”，但目前將公眾整體健康風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)評(píng)定為“低等級(jí)”，屬于可控的公共衛(wèi)生事件，呼吁全球監(jiān)測(cè)體系維持警惕但避免過度恐慌。

由于病毒潛伏期較長(zhǎng)，這場(chǎng)郵輪疫情是否會(huì)出現(xiàn)更多病例，仍需要未來數(shù)周才能進(jìn)一步確認(rèn)。

在此也提醒廣大海外留學(xué)生，注意做好個(gè)人防護(hù)，及時(shí)關(guān)注并獲取權(quán)威疫情信息。希望這場(chǎng)“海上驚魂”能夠早日平息，同時(shí)也愿每一位留學(xué)生平安健康、學(xué)業(yè)順利！

多說一句：

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