來源：【人民日報中央廚房-民生無小事工作室】

你是什么體質(zhì)？

這個問題，以前只有老中醫(yī)能答。

你是氣虛該吃黃芪山藥補氣，或是濕熱該吃薏米綠豆利濕，還是陽虛該泡紅棗生姜？養(yǎng)生博主說“人人都該喝這個”，但適合你嗎？以后不用猜了——國家給你標準答案。

日前，國家中醫(yī)藥管理局召開發(fā)布會介紹中醫(yī)藥標準化最新成果：我國已累計發(fā)布中醫(yī)藥國家標準97項、行業(yè)標準15項、地方標準1300余項、團體標準2000余項，國際標準135項。一個覆蓋中醫(yī)基礎(chǔ)理論、臨床診療、針灸技術(shù)、保健服務(wù)、藥材質(zhì)量、信息編碼的全鏈條標準體系，已基本建成。

上圖：發(fā)布會現(xiàn)場

標準體系：中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展的技術(shù)支撐

“中醫(yī)藥標準化是一項基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性、全局性工作，是中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展的技術(shù)支撐，是推進中醫(yī)藥行業(yè)治理體系和治理能力現(xiàn)代化的基礎(chǔ)性制度�！眹抑嗅t(yī)藥管理局政策法規(guī)與監(jiān)督司司長朱桂一語道出中醫(yī)藥標準化的戰(zhàn)略定位。

目前，我國已形成了以中醫(yī)藥國家標準、行業(yè)標準、地方標準、團體標準及中醫(yī)藥國際標準為主要內(nèi)容的標準體系框架。

國家標準“立標桿”。截至目前，累計發(fā)布中醫(yī)藥國家標準97項，其中推薦性標準84項，包括《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》《中醫(yī)四診操作規(guī)范 第1部分：望診》《中醫(yī)基礎(chǔ)理論術(shù)語》等；指導(dǎo)性技術(shù)文件13項，涵蓋兒科、外科、皮膚科等領(lǐng)域，主要涉及中醫(yī)藥術(shù)語、符號、技術(shù)規(guī)范等基礎(chǔ)通用要求。

行業(yè)標準“定規(guī)范”。發(fā)布行業(yè)標準15項，包括中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒、眼、耳鼻喉、肛腸、皮膚、骨傷科等9科《中醫(yī)病證診斷療效標準》406個常見病證，適用于中醫(yī)臨床病證診斷和療效評價，以及臨床、科研、教學(xué)、出版及學(xué)術(shù)交流。

地方標準“接地氣”。國家中醫(yī)藥管理局推動地方標準制定，支持天津、遼寧、上海、江西、廣東、四川、甘肅等15個�。▍^(qū)、市）成立中醫(yī)藥標準化技術(shù)委員會。目前，各省區(qū)市已制定中醫(yī)藥地方標準1300余項，涉及中醫(yī)藥臨床診療、科研管理、服務(wù)，中藥材種植、生產(chǎn)加工、檢驗、鑒定、包裝等內(nèi)容，讓標準真正服務(wù)基層。

團體標準“添活力”。現(xiàn)行有效團體標準2000余項，涉及針灸、中藥材、種子種苗、信息技術(shù)、養(yǎng)生藥膳指南等內(nèi)容。朱桂表示，近年來，中醫(yī)藥團體標準發(fā)展迅速，社會團體踴躍開展團體標準化工作，對中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展起到了一定的支撐作用。

國際標準“走出去”。朱桂介紹，我國正加快推進中醫(yī)藥國際化進程，推動國際標準化組織（ISO）成立傳統(tǒng)醫(yī)藥技術(shù)委員會（ISO/TC 249），并將秘書處設(shè)在中國。ISO/TC 249已發(fā)布中醫(yī)藥國際標準135項，正在研制66項中醫(yī)藥國際標準，實現(xiàn)了ISO領(lǐng)域中醫(yī)藥國際標準跨越式發(fā)展。其中，我國牽頭制定了數(shù)十項國際標準，不斷提升我國中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平和國際影響力。

國家市場監(jiān)督管理總局標準技術(shù)管理司副司長朱美娜表示，市場監(jiān)管總局與國家中醫(yī)藥管理局共同建立健全中醫(yī)藥的標準體系，加快推進中醫(yī)藥國家標準的制定發(fā)布，構(gòu)建起了覆蓋中醫(yī)基礎(chǔ)理論、臨床診療、針灸技術(shù)、保健服務(wù)、藥材質(zhì)量、信息編碼等全鏈條的標準體系。“標準化已成為中醫(yī)藥現(xiàn)代化進程的‘基礎(chǔ)語言’，為中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新、產(chǎn)業(yè)升級提供了重要技術(shù)支撐。”

上圖：《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》國標封面

民生導(dǎo)向：讓中醫(yī)服務(wù)更精準更安全

標準化的核心是服務(wù)人民健康，聚焦群眾看病、養(yǎng)生、用藥的急難愁盼，中醫(yī)藥國家標準直擊痛點、破解難題，讓中醫(yī)服務(wù)更精準、更安全、更便民。

體質(zhì)辨識有國標，養(yǎng)生告別“千人一方”。體質(zhì)辨識是中醫(yī)“治未病”的重要內(nèi)容，但長期以來缺乏統(tǒng)一判定標準，群眾養(yǎng)生常陷入誤區(qū)。

中國工程院院士、國醫(yī)大師王琦指出，新發(fā)布的《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》國家標準，對平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)9種體質(zhì)進行了科學(xué)界定。

王琦總結(jié)本次新修訂的《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》有三大亮點：

一是應(yīng)用場景更廣。適用于醫(yī)療、科研、教學(xué)、公共衛(wèi)生及健康產(chǎn)業(yè)等領(lǐng)域，為治未病中心、體檢機構(gòu)、基層醫(yī)療機構(gòu)提供統(tǒng)一判斷依據(jù)。

二是循證數(shù)據(jù)更實。基于2009年至2024年約40萬例流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)，對于9種體質(zhì)的基本特征的表述以及發(fā)病傾向進行了科學(xué)的更新。氣郁質(zhì)增加“抑郁”“認知衰弱”，濕熱質(zhì)增加“高尿酸血癥”，這些都體現(xiàn)了中醫(yī)體質(zhì)學(xué)與循證醫(yī)學(xué)的深度融合。

三是辨識方法更快。標準把專業(yè)復(fù)雜的體質(zhì)判別，通過選取了代表不同體質(zhì)典型的體感問題，匹配相應(yīng)的等級計分算法，形成了標準化的判定方法。新修訂的《中醫(yī)體質(zhì)量表》從60條精簡至27條，平均填寫時間從11.6分鐘縮短至4.23分鐘，大幅提升可操作性和推廣性。

這一標準推動健康管理從“治已病”到“治未病”，把健康管理和疾病防控的關(guān)口前移，為中醫(yī)養(yǎng)生保健提供了科學(xué)、規(guī)范的技術(shù)支撐。王琦表示，體質(zhì)辨識已進入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，成為“中醫(yī)藥治未病健康工程”核心技術(shù)之一。

上圖：針灸（來源：攝圖網(wǎng)）

傳統(tǒng)療法有規(guī)范，安全底線守得更牢。針灸、拔罐、刺絡(luò)放血……這些傳統(tǒng)療法“簡便驗廉”，深受老百姓歡迎。但如果操作不規(guī)范，也可能帶來感染等風(fēng)險。

全國針灸標準化技術(shù)委員會副主任委員郭義介紹，《針灸技術(shù)操作規(guī)范 第4部分：三棱針》2008年首次發(fā)布，2026年完成第一次修訂。“標準規(guī)定了三棱針療法的操作步驟與要求，以及注意事項、禁忌等，并且對三棱針療法的出血量，也以資料性附錄的形式給出計量范圍。”

郭義表示，通過三棱針國家標準的宣貫、技術(shù)培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流等多種形式，我國已培訓(xùn)了許多三棱針的使用者，推動了三棱針療法在臨床的廣泛使用�！斑@項標準在日本、馬來西亞、意大利等國的醫(yī)療機構(gòu)也得到使用，對當?shù)厝忉槸煼ǖ呐R床應(yīng)用起到了重要的指導(dǎo)作用。”

基于標準研發(fā)的井穴刺絡(luò)放血急救技術(shù)，也成為全國推廣適宜技術(shù)。在郭義看來，標準普及有效推動了基層服務(wù)的能力提升�！叭忉槸煼ā啽泸灹谥委熂毙匝屎硖弁�、麥粒腫、發(fā)熱等常見病中發(fā)揮了重要的作用，提高了基層群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的可及性�！�

人才筑基：共推中醫(yī)藥標準高質(zhì)量發(fā)展

人才是第一資源，標準化人才是推動中醫(yī)藥標準化創(chuàng)新發(fā)展的重要基石。朱桂認為，中醫(yī)藥標準化工作迫切需要一支政治立場堅定、專業(yè)技術(shù)過硬的人才隊伍。

近年來，國家中醫(yī)藥管理局高度重視中醫(yī)藥標準化人才隊伍建設(shè)工作，加強統(tǒng)籌謀劃，將中醫(yī)藥標準化人才納入《“十四五”中醫(yī)藥人才發(fā)展規(guī)劃》，強化標準化人才培養(yǎng)，提升標準化制修訂能力水平。朱桂坦言，從總體上看，標準化人才總體規(guī)模不夠，結(jié)構(gòu)布局不夠優(yōu)化，人才分布不均衡，激勵機制還需進一步優(yōu)化。

立足當下、著眼長遠。國家中醫(yī)藥管理局正系統(tǒng)推進標準化人才建設(shè)，推動中醫(yī)藥標準化人才隊伍規(guī)模、結(jié)構(gòu)、質(zhì)量、效能協(xié)調(diào)發(fā)展，為更好發(fā)揮中醫(yī)藥標準的技術(shù)支撐作用提供堅實人力保障。

一是建立分類分梯度多層次人才培養(yǎng)模式。支持有能力、有條件的標準化相關(guān)機構(gòu)開展不同層次、不同領(lǐng)域的標準化人才培訓(xùn)，以中醫(yī)藥標準咨詢專家?guī)鞛榛A(chǔ)，培養(yǎng)一批中醫(yī)藥標準化管理、科研、應(yīng)用、教育人才以及國際標準化人才，遴選推出一批中醫(yī)藥標準化領(lǐng)軍人才、骨干人才。

二是進一步優(yōu)化中醫(yī)藥標準化人才激勵機制。積極推薦中醫(yī)藥標準化人才參與科學(xué)技術(shù)進步獎、標準創(chuàng)新貢獻獎等相關(guān)評選表彰，積極推動中醫(yī)藥標準化人才列入中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程，充分調(diào)動中醫(yī)藥行業(yè)參與標準化工作的積極性。

三是推進將標準化內(nèi)容納入中醫(yī)藥人才培養(yǎng)全過程。鼓勵開展“專業(yè)+標準化”的融合教育，將標準化內(nèi)容深度融入中醫(yī)藥高校課堂、中醫(yī)臨床教學(xué)、繼續(xù)教育等，支持編纂滿足中醫(yī)藥行業(yè)標準化人才需求的中醫(yī)藥標準化用書，普及標準化知識，提高全行業(yè)標準意識。

當越來越多懂中醫(yī)、通標準、善實踐的復(fù)合型人才匯聚成軍，當“制定標準”與“使用標準”真正貫通，中醫(yī)藥標準必將更好地服務(wù)臨床、惠及民生、走向世界，為中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展、守護人民健康注入持久動力。

(《民生周刊》記者 李賢娜)

編輯：李雪

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