越南胡志明市一名19歲男孩因低燒和腹股溝淋巴結(jié)腫大去診所，在幾次網(wǎng)上“尋歡”后收到HIV陽性結(jié)果時震驚不已。

這位年輕人在感到身體疲憊、持續(xù)低燒和腹股溝淋巴結(jié)腫大后，被前男友帶去就診。起初兩人只以為是普通感染。然而，當醫(yī)生要求做性傳播疾病篩查時，結(jié)果顯示患者感染了HIV，同時還患有乙型肝炎。

據(jù)男性健康中心專家茶英惟（Trà Anh Duy）醫(yī)生介紹，令人擔憂的不僅是患者過于年輕，還有他的心理狀態(tài)。這名男孩性格內(nèi)向，隱瞞性取向，得知結(jié)果時幾近崩潰，陷入持續(xù)的迷茫狀態(tài)�！斑@不僅是病毒的故事，更是一個關(guān)于孤獨和缺乏心理支撐的故事”，醫(yī)生說。

茶英惟醫(yī)生向患者講解檢查結(jié)果

不止這一例，該診所經(jīng)常記錄到非�！芭既弧钡腍IV發(fā)現(xiàn)病例。最近，兩名辦公室男職員在經(jīng)歷了一晚卡拉OK和按摩后，因擔心患上“性病”而來就診。一人出現(xiàn)尿道炎癥狀，另一人幾乎沒有明顯癥狀。然而，當進行完整檢測后，一人HIV結(jié)果呈陽性，很可能已感染數(shù)月。兩人都震驚不已，幾乎不相信發(fā)生在自己身上的事。

據(jù)茶英惟醫(yī)生稱，HIV已不再是陌生的故事。許多病例的共同點是患者從未想過自己處于風險之中。他們因尿痛、長疣、喉嚨痛、肛門發(fā)炎，或僅僅因為“感覺身體有點不對勁”而來就診，然后意外收到HIV結(jié)果。

“許多年輕人認為沒有癥狀就等于安全，而實際上HIV可以在體內(nèi)存在很長一段時間而不表現(xiàn)出明顯癥狀”，醫(yī)生分析道。有人正常生活、正常約會，以為一切安好，直到因其他疾病就診才發(fā)現(xiàn)。

在胡志明市，HIV目前主要集中在年輕群體，每年新增數(shù)千例感染。2025年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，15-29歲年齡組占新增病例的42%，高于其他年齡組。值得注意的是，81%的新增病例通過不安全性行為傳播，取代了過去以注射吸毒為主的傳播途徑。在高風險群體中（約占新增病例總數(shù)的90%），男男性行為者占比最大，達54%。

醫(yī)生認為，年輕人面臨高風險有多種因素：過早發(fā)生性行為但缺乏自我保護技能；通過App快速、隱秘地尋找性伴侶，導致見面缺乏信息、難以控制風險。約會應用讓連接越來越容易，但自我保護知識卻跟不上。

此外，不少人仍羞于使用安全套、羞于檢測、羞于了解PrEP等預防措施，卻過度相信“看這人應該安全”的感覺。此外，歧視也是一大障礙。許多年輕人既要隱藏自己，又害怕被評判，推遲就診和檢測，導致疾病常在晚期才被發(fā)現(xiàn)。

據(jù)茶英惟醫(yī)生稱，如今的HIV如果及早發(fā)現(xiàn)并正確治療，已不再是“死刑”，但仍是一種需要長期監(jiān)測的慢性病。預防HIV并不復雜，只需正確使用安全套、定期檢測，如有重復風險可考慮PrEP。如果剛發(fā)生過高危行為，應考慮使用PEP，且越早越好，最好在72小時內(nèi)。

此外，不應只在出現(xiàn)癥狀時才檢測HIV。有風險的人應定期篩查，同時還應檢測梅毒、淋病、衣原體、乙型肝炎、丙型肝炎等其他性傳播疾病，因為HIV常伴隨這些疾病。