大家好，我是菌博士，這里是世界腸菌研究會科普腸道菌群移植（FMT）。點擊下方公眾號名片關(guān)注我吧！

前言

胃癌是全球消化系統(tǒng)高發(fā)惡性腫瘤之一，早期癥狀隱匿，篩查難度大，早期發(fā)現(xiàn)率低。

2026年4月20日，房靜遠院士團隊在《Cell Reports Medicine》發(fā)表了研究成果，首次通過宏基因組測序系統(tǒng)揭示胃癌患者口腔菌與腸道菌的關(guān)聯(lián)模式。

研究分析了兩個獨立隊列共317人的口腔和腸道菌群數(shù)據(jù)，并在哈爾濱隊列進行驗證，發(fā)現(xiàn)部分口腔菌能夠遷移至腸道并在其中定植。

這一發(fā)現(xiàn)不僅拓寬了胃癌微生態(tài)研究視野，也為非侵入性早期篩查提供潛在策略，將口腔-腸道菌群軸納入胃癌防控的新思路。

01口腔菌入駐腸道——菌株遷移與微生態(tài)

通過宏基因組測序分析，研究團隊對胃癌患者與健康對照的口腔和腸道菌群進行了比對。

結(jié)果顯示，胃癌患者腸道中富集了20種口腔-腸道共有菌種，其中乳酸菌占主導(dǎo)，包括鏈球菌、乳桿菌和雙歧桿菌。這些菌種在健康個體中豐度低，顯示出明顯的胃癌特異性。

▲圖文摘要。

菌株層面分析進一步顯示，同一患者口腔與腸道中的鏈球菌高度同源（popANI>99.9%），提示這些菌株可能通過口腔遷移進入腸道并定植。

這一發(fā)現(xiàn)突破了以往僅停留在宏觀豐度比較的研究，為胃癌相關(guān)菌群來源提供了直接證據(jù)。

此外，研究團隊通過機器學習構(gòu)建分類器，糞便樣本預(yù)測胃癌的AUROC為0.85，唾液樣本AUROC為0.87，表明這些菌群特征在非侵入性早篩中具有潛在價值。

02胃癌早篩與微生態(tài)干預(yù)的潛力

這一研究的重要性在于，它為胃癌的微生態(tài)機制研究提供了全新視角。

口腔菌在腸道定植的證據(jù)提示，胃癌不僅是局部幽門螺桿菌感染的結(jié)果，還涉及跨部位菌群協(xié)作和代謝網(wǎng)絡(luò)的重塑。這一發(fā)現(xiàn)對于非侵入性早期篩查具有實際應(yīng)用價值。

糞便或唾液樣本中乳酸菌富集及其協(xié)同網(wǎng)絡(luò)特征可用于構(gòu)建機器學習模型，實現(xiàn)胃癌風險評估。

AUROC 0.85的糞便模型和0.87的唾液模型顯示出較高的預(yù)測準確性，提示未來可通過口腔和腸道微生物特征實現(xiàn)低成本、便捷的胃癌早篩。

▲腸道和口腔細菌標志物對胃癌的預(yù)測性能。

此外，乳酸發(fā)酵通路的活躍提示，菌群代謝調(diào)控可能成為輔助干預(yù)的新途徑。

通過調(diào)節(jié)口腔和腸道菌群平衡，或結(jié)合益生菌和飲食干預(yù)策略，可能在一定程度上改善胃癌微生態(tài)環(huán)境。

03口腔衛(wèi)生與腸道菌群平衡

研究提示，保持口腔和腸道健康對降低胃癌相關(guān)微生態(tài)風險可能具有一定作用。

良好的口腔衛(wèi)生，如規(guī)律刷牙、使用牙線、定期口腔檢查，可以減少口腔菌的異常富集，從源頭控制菌株向腸道遷移的可能性。

飲食結(jié)構(gòu)也是維護菌群平衡的重要因素。高纖維、低糖飲食有助于維持乳酸菌的穩(wěn)定定植，而過量高脂或高糖食品可能打破菌群生態(tài)，間接影響胃癌相關(guān)菌群模式。

▲胃癌患者糞便微生物組中異型乳酸發(fā)酵酶的富集。

科學飲食結(jié)合生活方式管理，可優(yōu)化腸道微生態(tài)，降低潛在風險。

在健康管理上，未來口腔和糞便菌群檢測可能成為個體化風險評估的工具，為高風險人群提供早期干預(yù)方案。

通過觀察菌群特征變化，個體可以及時調(diào)整飲食和生活方式，達到預(yù)防作用。

04腸菌研究的新視野——助力胃癌防控

研究首次揭示了胃癌患者口腔菌向腸道遷移并形成協(xié)同網(wǎng)絡(luò)的特征，乳酸菌富集及乳酸發(fā)酵通路活躍為非侵入性早篩提供了數(shù)據(jù)支撐。

糞便和唾液中的菌群特征可用于構(gòu)建高精度預(yù)測模型，為早期風險評估提供新的工具。

未來研究可進一步探索不同菌株在腫瘤微環(huán)境中的具體作用，以及通過飲食、益生菌或其他微生態(tài)干預(yù)手段調(diào)節(jié)菌群平衡的可能性。

注明參考文獻

Distinct signatures in the human gut and oral microbiomes of gastric cancer

Youwen Qin，Ya-Xuan Zhang，Jing-Yuan Fang……

DOI: 10.1016/j.xcrm.2026.102761

更多有關(guān)腸道菌群的相關(guān)知識科普，關(guān)注我吧！