應(yīng)急救護(hù)

小課堂

當(dāng)心臟受到急病、創(chuàng)傷、中毒、觸電或溺水等內(nèi)在或外在因素的影響時(shí)，可能會(huì)造成心律失常，其最嚴(yán)重的后果是心搏驟停。心室纖維性顫動(dòng)（室顫）和無脈性室性心動(dòng)過速是兩種常見的致命性心律失常，電擊除顫是治療這兩種心律失常的最有效手段。

自動(dòng)體外除顫器（下文簡(jiǎn)稱AED）是一種輕巧、便攜、可供非醫(yī)務(wù)人員使用的醫(yī)療設(shè)備，操作非常簡(jiǎn)單，稍加培訓(xùn)即可使用，專為現(xiàn)場(chǎng)急救設(shè)計(jì)的急救設(shè)備。

AED可自動(dòng)分析傷病員心律，識(shí)別是否為可除顫心律。如為可除顫心律，AED可在極短時(shí)間內(nèi)釋放出大量電流經(jīng)過心臟，以終止心臟所有不規(guī)則、不協(xié)調(diào)的電活動(dòng)，使心臟恢復(fù)正常節(jié)律。

除顫是“生存鏈”各環(huán)節(jié)中重要一環(huán)，對(duì)提高心搏驟停傷病員的生存機(jī)會(huì)起到關(guān)鍵作用。AED要隨到隨用，不必等到每組循環(huán)完成再使用。

AED操作：

1. 打開電源開關(guān)，按語音提示操作

2. 貼放AED電極片

（1）一片電極安放在左乳頭外側(cè)，在左腋前線之后第五肋間處。

（2）一片電極安放在胸骨右緣、鎖骨之下。

3. 分析心律

救護(hù)員語言示意周圍人員不要接觸傷病員，等待AED分析心律，判斷是否需要電擊除顫。

4. 除顫

（1）救護(hù)員得到除顫信息后，等待AED充電，確定所有人員未接觸傷病員，準(zhǔn)備除顫。

（2）按閃爍的鍵鈕進(jìn)行電擊除顫。除顫完畢后立即實(shí)施心肺復(fù)蘇。

（3）如果AED提示不需要電擊除顫，應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇。

AED使用的注意事項(xiàng)：

（1）貼放電極片應(yīng)確保電極片與皮膚貼合緊密。

（2）要迅速擦干傷病員胸部多余水分，去除貼片位置過多的毛發(fā)。

（3）避免將電極片貼在傷病員植入式除顫器、起搏器和藥物貼片上。

（4）電極片為一次性耗材，如果電極片貼反了，不用取下重貼。