在機(jī)械加工、建筑施工、設(shè)備維修等日常工作中，一枚不起眼的金屬碎屑，都可能瞬間擊穿眼球，成為摧毀雙眼的“隱形炸彈”。

近日，36歲的林先生（化姓），就在工作中遭遇了一場(chǎng)近乎毀滅性的眼部傷害：眼球穿通、異物殘留、視網(wǎng)膜脫離、玻璃體積血、并發(fā)性白內(nèi)障……危重并發(fā)癥疊加，左眼近乎失明，眼球?yàn)l臨摘除。危急時(shí)刻，在廣州愛(ài)爾眼科醫(yī)院院長(zhǎng)俞曉藝教授的精準(zhǔn)救治下，通過(guò)高難度復(fù)雜聯(lián)合手術(shù)成功保住眼球，視力也有所提升。

幾近破碎的眼球得以重建修復(fù)，其難度不亞于破鏡得以重圓，在林先生面臨黑暗絕境時(shí)，廣州愛(ài)爾眼科醫(yī)院眼外傷科俞曉藝教授幫他重拾了光明的希望。

▲俞曉藝教授為林先生解釋病情

驚魂一瞬！金屬碎片擊眼，眼球?yàn)l臨摘除

36歲的林先生長(zhǎng)期從事機(jī)械作業(yè)，常年與金屬、器械打交道。不久前，他在境外工作時(shí)，左眼不慎被飛濺的螺釘碎片擊中，瞬間劇痛難忍、視物模糊。由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件有限，僅對(duì)眼瞼做了簡(jiǎn)單的縫合處理，未進(jìn)行系統(tǒng)性的規(guī)范治療。短短幾天，林先生左眼視力急劇下降，眼部不適也持續(xù)加重，其內(nèi)心陷入極度的恐慌。

病情危急，林先生緊急回國(guó)，并來(lái)到廣州愛(ài)爾眼科醫(yī)院找到俞曉藝教授就診。經(jīng)過(guò)全面的眼部檢查，發(fā)現(xiàn)林先生左眼視力僅存手動(dòng)/20cm，診斷為“左眼眼球穿通傷伴磁性異物”，同時(shí)合并有“視網(wǎng)膜脫離、玻璃體積血以及并發(fā)性白內(nèi)障”等多重嚴(yán)重并發(fā)癥。

▲林先生初次就診眼部情況

“眼球破裂合并異物殘留、視網(wǎng)膜脫離，是眼科極危重癥之一?！庇釙运嚱淌趪?yán)肅說(shuō)明，“眼內(nèi)磁性異物會(huì)持續(xù)損傷眼內(nèi)組織，玻璃體積血會(huì)遮擋光線、破壞視網(wǎng)膜，而脫離的視網(wǎng)膜若拖延復(fù)位，感光細(xì)胞會(huì)快速壞死，最終導(dǎo)致眼球萎縮、只能摘除?！贝藭r(shí)林先生的傷情已極為復(fù)雜危重，手術(shù)救治刻不容緩。

妙手攻堅(jiān)！高難度手術(shù)施治，成功保住眼球

憑借多年疑難眼底病與復(fù)雜眼外傷的診療經(jīng)驗(yàn)，廣州愛(ài)爾眼科俞曉藝教授當(dāng)機(jī)立斷，為林先生制定了一站式聯(lián)合手術(shù)方案，一次性完成玻璃體切割+異物取出+眼球破裂修補(bǔ)+視網(wǎng)膜復(fù)位+白內(nèi)障抽吸+硅油填充，力求在最大限度上保住林先生的眼球與殘余視功能。

術(shù)中，廣州愛(ài)爾眼科俞曉藝教授親自主刀，在高倍顯微鏡下精確定位并安全取出眼內(nèi)磁性異物，嚴(yán)密縫合眼球傷口，細(xì)致清除玻璃體腔積血，剝離增殖膜解除牽拉，同步處理并發(fā)性白內(nèi)障，并成功復(fù)位脫離的視網(wǎng)膜，激光封閉裂孔，以硅油填充支撐，穩(wěn)定眼底結(jié)構(gòu)。整個(gè)手術(shù)過(guò)程嚴(yán)謹(jǐn)高效，充分展現(xiàn)了一位權(quán)威眼底專(zhuān)家精湛高超的手術(shù)功底與臨危不亂的臨床智慧。

▲林先生眼內(nèi)所取出異物

術(shù)后半月復(fù)查時(shí)，林先生的恢復(fù)遠(yuǎn)超預(yù)期：左眼矯正視力已提升至0.25，視網(wǎng)膜在位良好，無(wú)感染及并發(fā)癥，眼部狀態(tài)持續(xù)穩(wěn)定。

▲林先生術(shù)后復(fù)查OCT及歐堡眼底情況

從近乎失明、面臨摘眼困境，到成功保住眼球、甚至恢復(fù)部分視力，林先生激動(dòng)不已：“感謝俞曉藝教授妙手回春，幫我保住了眼球，給了我重新生活的希望！”

重要警示！作業(yè)務(wù)必護(hù)目，外傷爭(zhēng)分奪秒

俞曉藝教授特別提醒，職業(yè)性眼外傷絕大多數(shù)可以預(yù)防。從事機(jī)械加工、建筑施工、金屬打磨、設(shè)備維修等工作時(shí)，必須全程佩戴專(zhuān)業(yè)的護(hù)目鏡，從源頭降低異物擊眼、眼球破裂風(fēng)險(xiǎn)，這是守護(hù)眼睛最關(guān)鍵、最有效的防線。

一旦發(fā)生異物擊眼、眼球破裂等外傷，嚴(yán)禁揉眼、擠壓眼球、自行挑取異物、沖洗或涂藥，應(yīng)立即用干凈紗布輕輕遮蓋眼部，第一時(shí)間趕往附近的專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)院就診，抓住黃金救治時(shí)間，才能最大程度保住眼球、挽救視力，避免終身遺憾。

通訊員：林曉梅；采寫(xiě)文案：王寶儀