咸寧網(wǎng)訊 記者王恬、通訊員舒玉華、黃昱華報(bào)道：4月22日下午，市中醫(yī)醫(yī)院會(huì)議室座無(wú)虛席。主席臺(tái)上的大屏幕不斷跳動(dòng)著數(shù)字、圖表和趨勢(shì)線(xiàn)，臺(tái)下100多位來(lái)自全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店、商業(yè)保險(xiǎn)公司以及相關(guān)政府部門(mén)代表正襟危坐，認(rèn)真聆聽(tīng)。這是我市2026年度首次醫(yī)保數(shù)據(jù)定向發(fā)布會(huì)的現(xiàn)場(chǎng)。“亮家底、穩(wěn)預(yù)期、促發(fā)展”，三個(gè)會(huì)議關(guān)鍵詞點(diǎn)明了本次會(huì)議的主題。

“大家最關(guān)心的醫(yī)�；疬\(yùn)行情況、年終清算結(jié)果、基金監(jiān)管數(shù)據(jù)，今天一次性公布�！敝鞒秩嗽�(huà)音剛落，會(huì)場(chǎng)安靜下來(lái)。大屏幕上依次亮出三組核心數(shù)據(jù)：2025年全市醫(yī)�；疬\(yùn)行情況、各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)年度清算數(shù)據(jù)、醫(yī)�；鸨O(jiān)管數(shù)據(jù)。每一組數(shù)據(jù)都細(xì)化到了具體病種、具體機(jī)構(gòu)和具體案例。

市中醫(yī)醫(yī)院負(fù)責(zé)人對(duì)照公布數(shù)據(jù)算起了自己心里的“賬”，他邊聽(tīng)邊記，對(duì)中醫(yī)特色病種結(jié)算數(shù)據(jù)尤為關(guān)注。他告訴記者，去年醫(yī)院在DIP支付改革中嘗到了精細(xì)化管理的甜頭，“過(guò)去總覺(jué)得自己吃虧，今天數(shù)據(jù)一公開(kāi)，哪塊超了、哪塊省了，下步如何改進(jìn)等都一清二楚�！�

發(fā)布會(huì)專(zhuān)門(mén)留出了一個(gè)環(huán)節(jié)——請(qǐng)三家醫(yī)療機(jī)構(gòu)上臺(tái)“講自己的賬”。市中醫(yī)醫(yī)院緊抓醫(yī)保改革機(jī)遇，以中醫(yī)特色支付政策賦能專(zhuān)科發(fā)展，實(shí)現(xiàn)服務(wù)效能“兩升四降”及中醫(yī)病種加成超400萬(wàn)元，在DIP改革中充分彰顯中醫(yī)藥“簡(jiǎn)便驗(yàn)廉”優(yōu)勢(shì)。崇陽(yáng)縣人民醫(yī)院以體系作戰(zhàn)和數(shù)據(jù)賦能推進(jìn)DIP改革，實(shí)現(xiàn)連續(xù)兩年盈余、CMI值提升及外轉(zhuǎn)率大幅下降，為醫(yī)保支付方式改革交出實(shí)效答卷；通山縣婦幼保健院深化DIP改革，實(shí)現(xiàn)基金結(jié)余與患者減負(fù)雙贏——2025年住院次均費(fèi)用下降13.95％、患者自付平均減少420元，在生育率下降背景下走出婦幼健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展新路徑。

出席會(huì)議的省醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理處相關(guān)負(fù)責(zé)人點(diǎn)評(píng)指出，咸寧敢于“攤開(kāi)底數(shù)”找問(wèn)題，路子對(duì)、方向明，并針對(duì)全省支付方式改革中普遍存在的病案填報(bào)、基層病種支付等共性問(wèn)題提出建議。

會(huì)議最后，市醫(yī)保局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)李?lèi)?ài)民強(qiáng)調(diào)要客觀看待基金運(yùn)行壓力，用好數(shù)據(jù)“體檢報(bào)告”狠抓超支病種整改，對(duì)標(biāo)先進(jìn)提升精細(xì)化管理水平，并堅(jiān)守監(jiān)管紅線(xiàn)，嚴(yán)打欺詐騙保，推動(dòng)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展。

據(jù)了解，市醫(yī)療保障局已建立常態(tài)化醫(yī)保數(shù)據(jù)定向發(fā)布機(jī)制，持續(xù)以數(shù)據(jù)賦能醫(yī)療機(jī)構(gòu)精細(xì)化管理，共同守護(hù)群眾“看病錢(qián)”“救命錢(qián)”。