科學(xué)篩查與預(yù)防

原發(fā)性肝癌作為我國(guó)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，因其惡性程度高、早期癥狀隱匿，被稱為“沉默的殺手”。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)肝癌患者五年總生存率不足15%，嚴(yán)重威脅著人民的生命健康。而對(duì)肝癌高危人群開(kāi)展科學(xué)篩查與預(yù)防，是降低肝癌發(fā)病率、死亡率最有效的手段。

明確肝癌高危人群，是做好防控的第一步。

醫(yī)學(xué)研究表明，符合以下任一條件的人群，都需將肝臟健康納入重點(diǎn)關(guān)注：其一，慢性乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染者，乙肝、丙肝病毒持續(xù)復(fù)制會(huì)反復(fù)損傷肝細(xì)胞，逐步誘發(fā)肝纖維化、肝硬化，最終增加癌變風(fēng)險(xiǎn)；其二，各類肝硬化患者，包括酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝炎及其他原因引發(fā)的肝硬化，肝臟結(jié)構(gòu)的不可逆損傷會(huì)讓癌變概率大幅提升；其三，有肝癌家族史且年齡超40歲的男性，遺傳因素疊加年齡增長(zhǎng)、生活習(xí)慣等影響，會(huì)使患病風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。

肝癌的預(yù)防，需從日常細(xì)節(jié)入手，構(gòu)建科學(xué)的防護(hù)屏障。

接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝相關(guān)肝癌的根本舉措，能從源頭阻斷病毒感染；慢性病毒性肝炎患者應(yīng)及時(shí)接受規(guī)范化抗病毒治療，通過(guò)持續(xù)抑制病毒復(fù)制，阻止肝臟病變進(jìn)展；生活中要嚴(yán)格戒酒或減少飲酒，同時(shí)保持清淡飲食、減少油膩食物攝入，預(yù)防脂肪肝等肝臟損傷問(wèn)題；此外，需堅(jiān)決避免攝入發(fā)霉食物，這類食物中含有的黃曲霉毒素是強(qiáng)致癌物質(zhì)，會(huì)對(duì)肝臟造成不可逆的損害。

早篩早診是對(duì)抗肝癌的關(guān)鍵防線。

對(duì)于肝癌高危人群，定期開(kāi)展專業(yè)篩查至關(guān)重要。目前，肝臟超聲顯像聯(lián)合血清甲胎蛋白（AFP）檢測(cè)是臨床公認(rèn)的高效初篩組合。肝臟超聲能直觀觀察肝臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)小病灶；血清甲胎蛋白則是肝癌特異性較強(qiáng)的腫瘤標(biāo)志物，二者結(jié)合可大幅提升早期肝癌的檢出率。對(duì)于可疑的肝臟腫物可以進(jìn)一步行增強(qiáng)核磁或增強(qiáng)CT協(xié)助診斷。通過(guò)定期篩查，能在肝癌早期捕捉異常，為及時(shí)診斷和治療爭(zhēng)取寶貴時(shí)機(jī)，顯著改善患者預(yù)后。

肝臟健康關(guān)乎全身機(jī)能，肝癌防控并非一蹴而就。

我們需主動(dòng)了解肝癌相關(guān)知識(shí)，明確自身風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，將預(yù)防措施融入日常，堅(jiān)持定期篩查。唯有重視肝癌防控，筑牢肝臟健康防線，才能守護(hù)好這一人體重要的代謝器官，降低肝癌帶來(lái)的健康威脅。

作者：肝膽胰外科 張金梁

審核：王海清