小小的獻(xiàn)血證，容不得任何利益踐踏。

文 |阿 暉

“明天去中心血站獻(xiàn)血，400毫升，營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼400元”“上海獻(xiàn)血車接車送，給450元補(bǔ)貼”——這樣的“兼職”信息竟然出現(xiàn)在中介朋友圈。而在上海市某醫(yī)院，被投放“愛心血互助”卡片的情況也屢見不鮮。

近日，上游新聞?dòng)浾呱钊胝{(diào)查，揭開了一條隱蔽的黑色產(chǎn)業(yè)鏈：一張承載著無私善意的400毫升無償獻(xiàn)血證，被中介層層倒賣，最終以2000元的高價(jià)賣給急需用血的患者家屬；為了牟取更多暴利，中介甚至安排不符合獻(xiàn)血條件的人提前服藥，弄虛作假蒙混過關(guān)，將救命的血液變成了牟取私利的籌碼。

這條隱蔽的黑色產(chǎn)業(yè)鏈，既藏著太多不為人知的畸形與瘋狂，也折射出無償獻(xiàn)血與臨床用血體系的諸多漏洞。

層層加價(jià)的“血色交易”

在上海某三甲醫(yī)院，記者親身體驗(yàn)到非法交易的猖狂：陌生人遞來的“愛心血互助”卡片，隱晦標(biāo)注可提供各類血型獻(xiàn)血服務(wù)，實(shí)則是倒賣獻(xiàn)血證的暗語(yǔ)。

記者在醫(yī)院獲取的倒賣獻(xiàn)血證卡片。圖源：上游新聞

聯(lián)系上一名自稱擁有“高級(jí)陪診師證”的唐姓中介后，記者提出當(dāng)天要一張400毫升全血獻(xiàn)血證，且需要在蘇南某市拿證。對(duì)方報(bào)價(jià)2000元，承諾“無需見面、送貨上門”。支付定金后，中介僅用2小時(shí)內(nèi)安排人完成獻(xiàn)血，半小時(shí)后，一張有效獻(xiàn)血證便送達(dá)。

記者購(gòu)買到的無償獻(xiàn)血證。圖源：上游新聞

記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，400毫升無償獻(xiàn)血證最終賣到患者家屬手中是2000元，但實(shí)際給到獻(xiàn)血者的“營(yíng)養(yǎng)費(fèi)”僅400元，中間1600元的差價(jià)，全部被各級(jí)中介層層瓜分。蘇中一名楊姓中介坦言，他們常年發(fā)布以“愛心互助”“公益活動(dòng)”為幌子的獻(xiàn)血“兼職”，400毫升全血的報(bào)酬在400至600元之間，血小板350元，還提供免費(fèi)交通、住宿和餐食，吸引了大量外來務(wù)工人員參與。

中介在社交平臺(tái)發(fā)布的組織獻(xiàn)血“兼職”信息截圖。圖源：上游新聞

更令人揪心的是，中介為多拿獻(xiàn)血證，竟突破健康底線。楊姓中介透露，對(duì)不合格者會(huì)安排提前服藥，還能通過塞200元紅包找“熟醫(yī)”體檢蒙混過關(guān)?！拔覀冎岸际沁@樣給有病的工人吃藥，肯定能過”，其輕描淡寫的背后，是對(duì)獻(xiàn)血者與用血者安全的雙重漠視。

中介稱不符合要求獻(xiàn)血需要給工作人員準(zhǔn)備200元紅包的聊天截屏。圖源：上游新聞

參與獻(xiàn)血的務(wù)工人員，大多對(duì)自己的獻(xiàn)血證被倒賣一無所知?！盁o償獻(xiàn)血還包吃包住一天400元，我肯定愿意干，至于他們拿證怎么賺錢，我不管”，一名務(wù)工人員的話，道出了底層勞動(dòng)者的無奈，也成為中介肆意牟利的“底氣”。

據(jù)悉，這條黑色產(chǎn)業(yè)鏈早已形成規(guī)模，上海的中介甚至能根據(jù)患者需求，買到武漢、甘肅、河南等多地的無償獻(xiàn)血證，跨區(qū)域倒賣、層層加價(jià)，讓公益獻(xiàn)血徹底淪為“血色生意”。

“買血”禁而不絕的困局

倒賣獻(xiàn)血證，明明是觸碰法律紅線、踐踏醫(yī)學(xué)倫理的行為，為何能屢禁不止、愈演愈烈？核心答案只有四個(gè)字：供需失衡。而這背后，是患者、獻(xiàn)血者、中介三方的畸形博弈，更是制度與監(jiān)管的雙重失守。

對(duì)患者家屬而言，購(gòu)買獻(xiàn)血證是無奈之舉。根據(jù)我國(guó)相關(guān)規(guī)定，在保障急危重癥和孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群用血的前提下，非急診患者同等醫(yī)療狀況下，獻(xiàn)血者可優(yōu)先用血，且能減免部分血液采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)等費(fèi)用。而臨床用血緊張?jiān)缫殉蔀槌B(tài)，尤其是擇期手術(shù)，患者家屬往往需要提前備血，若沒有本人、親屬或朋友的獻(xiàn)血證，不僅可能無法優(yōu)先用血，還需繳納高額費(fèi)用和押金，術(shù)后補(bǔ)齊獻(xiàn)血證才能退還。

一名有過購(gòu)買經(jīng)歷的患者家屬坦言，明知買賣獻(xiàn)血證違法，但為了讓親人順利手術(shù)，這是最快捷的辦法。更值得關(guān)注的是，各地用血優(yōu)待政策“一地一策”，異地獻(xiàn)血記錄難以互認(rèn)、親屬減免范圍不一，進(jìn)一步加劇了患者家屬的用血焦慮，也給中介提供了可乘之機(jī)。

對(duì)于參與獻(xiàn)血的務(wù)工人員而言，400元的“營(yíng)養(yǎng)費(fèi)”是難以拒絕的誘惑。他們大多收入不高，對(duì)無償獻(xiàn)血的公益意義和獻(xiàn)血證的實(shí)際用途了解不深，在中介“包吃包住、日結(jié)報(bào)酬”的誘惑下，輕易就成為黑色產(chǎn)業(yè)鏈的“工具人”，殊不知，提前服藥獻(xiàn)血可能會(huì)透支自身健康，而他們的“善意”，早已被中介用來牟取暴利。

而中介的鋌而走險(xiǎn)，完全源于暴利的驅(qū)動(dòng)。一張證就能賺取上千元差價(jià)，且交易隱蔽、門檻極低，即便知道違法，也有人愿意賭上一把。更令人擔(dān)憂的是，部分醫(yī)務(wù)人員職業(yè)操守淪喪，收受紅包后配合中介弄虛作假，為不符合條件的獻(xiàn)血者“開綠燈”，進(jìn)一步擊穿了獻(xiàn)血用血的安全防線。

街頭流動(dòng)采血車。圖源：人民圖片網(wǎng)

除此之外，監(jiān)管環(huán)節(jié)的漏洞更是為這條黑色產(chǎn)業(yè)鏈“保駕護(hù)航”。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院在日常操作中，一般不會(huì)核實(shí)獻(xiàn)血者與患者的關(guān)系，“用多少血還多少血”的簡(jiǎn)單操作，讓“以血換血”的潛規(guī)則取代了“互助獻(xiàn)血”的初衷，也讓倒賣的獻(xiàn)血證得以順利使用；血站則只審核獻(xiàn)血者的表面健康狀況，對(duì)獻(xiàn)血者的真實(shí)目的和中介的組織行為缺乏監(jiān)管，即便發(fā)現(xiàn)異常，也難以追溯根源。

鏟除“黑鏈”需雙管齊下

無償獻(xiàn)血，本是“我為人人，人人為我”的公益善舉，無償獻(xiàn)血證承載的，是獻(xiàn)血者的無私奉獻(xiàn)，是用血者的生命希望，更是社會(huì)文明的溫度。而倒賣無償獻(xiàn)血證的行為，不僅是對(duì)公益精神的褻瀆，更是對(duì)法律紅線的突破、對(duì)生命安全的漠視。

《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》明確規(guī)定，無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床，不得買賣，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。河南澤槿律師事務(wù)所主任付建指出，中介組織他人有償獻(xiàn)血牟利，屬于非法組織賣血行為，情節(jié)嚴(yán)重的涉嫌非法組織賣血罪；而幫助不符合條件的人隱瞞身體狀況、服藥獻(xiàn)血，若造成他人身體損害，還需承擔(dān)賠償責(zé)任。

上海黃浦法院曾審理相關(guān)案件，被告人王某倒賣獻(xiàn)血證牟利，被判處有期徒刑六個(gè)月并處罰金。法官明確，出賣獻(xiàn)血證本質(zhì)上是通過迂回方式實(shí)現(xiàn)金錢與血液的等價(jià)交換，就是賣血，這種隱蔽的交易，對(duì)血液安全體系和社會(huì)誠(chéng)信的破壞，比直接賣血更為嚴(yán)重。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，非法組織他人賣血達(dá)到3人次以上、非法獲利2000元以上，或組織未成年人賣血、血液含有傳染性病原微生物等，均會(huì)構(gòu)成刑事犯罪。

從社會(huì)層面來說，這種“血色交易”的危害遠(yuǎn)超想象。不合格者服藥獻(xiàn)血，既損害其自身健康，也可能讓攜帶病原微生物的血液流入臨床，將救命的血變成致命的隱患，既踐踏了醫(yī)學(xué)倫理，也威脅著公共衛(wèi)生安全。

更可怕的是，這種行為會(huì)消解公眾的獻(xiàn)血熱情——當(dāng)無私奉獻(xiàn)被明碼標(biāo)價(jià)，當(dāng)獻(xiàn)血證變成中介牟利的工具，誰還愿意主動(dòng)參與無償獻(xiàn)血？長(zhǎng)此以往，只會(huì)加劇臨床用血緊張，形成“用血更難—買賣更猖獗”的惡性循環(huán)。

志愿者進(jìn)行無償獻(xiàn)血。圖源：網(wǎng)絡(luò)

要徹底鏟除這條黑色產(chǎn)業(yè)鏈，不能只靠“雷霆打擊”，更要“固本清源”，破解供需失衡的困局，補(bǔ)齊制度與監(jiān)管的短板。

比如在強(qiáng)化監(jiān)管上，可以打通部門數(shù)據(jù)壁壘，用大數(shù)據(jù)識(shí)別異常行為；醫(yī)院嚴(yán)格審核獻(xiàn)血者與患者關(guān)系，血站加強(qiáng)健康審核，嚴(yán)肅追究失職責(zé)任。在優(yōu)化激勵(lì)政策上，推進(jìn)無償獻(xiàn)血全國(guó)互認(rèn)，統(tǒng)一優(yōu)待標(biāo)準(zhǔn)、簡(jiǎn)化報(bào)銷流程；建立“精神+經(jīng)濟(jì)”雙重激勵(lì)，提高營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼和醫(yī)療優(yōu)待，引導(dǎo)公眾主動(dòng)獻(xiàn)血。此外，還需加強(qiáng)宣傳，普及獻(xiàn)血知識(shí)，引導(dǎo)公眾抵制非法交易，重塑公益認(rèn)知。

無償獻(xiàn)血是社會(huì)文明標(biāo)志，小小的獻(xiàn)血證，容不得任何利益踐踏。打擊亂象，需執(zhí)法部門發(fā)力、制度完善，更需每個(gè)人參與——拒絕買賣、主動(dòng)獻(xiàn)血，讓血液在陽(yáng)光下流動(dòng)，讓愛心不被明碼標(biāo)價(jià)。

素材來源：上游新聞、紅星新聞等

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