防走丟，大家也可以在“事兒君看世界”找到我

關(guān)注起來(lái)，以后不“失聯(lián)”~

巴基斯坦男孩穆罕默德·阿明（Mohammed Amin）被檢測(cè)出感染艾滋病毒后不久，就不幸去世了，生命定格在8歲。

發(fā)病時(shí)，阿明發(fā)著高燒，堅(jiān)持要睡在雨里，痛苦地翻來(lái)覆去。

媽媽回憶起當(dāng)時(shí)的情景說(shuō)：“他就像被扔進(jìn)熱油里一樣?！?/p>

阿明的姐姐阿斯瑪（Asma）說(shuō)：“他以前經(jīng)常跟我吵架，但他也很愛我。”

然而阿明去世后不久，10歲的姐姐阿斯瑪也確診了艾滋病。

姐弟先后確診，難道是母嬰傳播，或者生活中被感染？

怪就怪在這兒。

這對(duì)姐弟的母親并沒有艾滋病，其父更是已于兩年前車禍去世，所以母嬰感染的概率是零，家人交叉感染的概率似乎也不高。

媽媽覺得，兩個(gè)孩子是在旁遮普省陶沙市的一家公立醫(yī)院看病時(shí)，使用了受污染的注射器針頭，才感染惡疾的。

（媽媽和阿斯瑪）

2024年11月至2025年10月，陶沙市發(fā)現(xiàn)331名HIV檢測(cè)呈陽(yáng)性的兒童。

2024年末，當(dāng)?shù)匾患宜饺嗽\所的一位醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，到他的診所看病的兒童中，感染艾滋病的人數(shù)莫名其妙在增加。

觀察到這種異常后，他進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)65-70名受感染的兒童都在THQ Taunsa醫(yī)院就診過。

醫(yī)生想起一些患兒家長(zhǎng)的話——

一位媽媽曾告訴他，她的女兒和一位感染艾滋病的表親共用過一個(gè)注射器，而那個(gè)注射器之后又給另外幾個(gè)孩子用過。

另一位爸爸說(shuō)過，他曾在THQ Taunsa醫(yī)院對(duì)反復(fù)使用注射器的做法提出質(zhì)疑，但護(hù)士卻置之不理。

正是這位醫(yī)生，第一個(gè)將這次艾滋疫情跟THQ Taunsa醫(yī)院聯(lián)系起來(lái)。

（發(fā)現(xiàn)疫情原因的私人診所醫(yī)生）

2025年3月，旁遮普省政府開始介入調(diào)查，當(dāng)時(shí)宣稱的病例數(shù)是106例。

接著，THQ Taunsa醫(yī)院的醫(yī)療主管被停職，并承諾會(huì)對(duì)醫(yī)院的違規(guī)行為進(jìn)行大規(guī)模打擊。

可不到3個(gè)月，這位醫(yī)療主管就以高級(jí)醫(yī)療官的身份，在陶沙市郊區(qū)的一家鄉(xiāng)村衛(wèi)生中心重新上任，還是給兒童看病。

接受采訪時(shí)，他說(shuō)在得知醫(yī)院出現(xiàn)HIV陽(yáng)性病例后，就采取了一切必要措施，但他堅(jiān)持不承認(rèn)該醫(yī)院是此次艾滋疫情爆發(fā)的原因......

（被停職的醫(yī)療主管）

去年年底，調(diào)查欄目BBC Eye節(jié)目組開始對(duì)這件事進(jìn)行調(diào)查。

他們發(fā)現(xiàn)，即便這位醫(yī)療主管被停職后，THQ Taunsa醫(yī)院中“反復(fù)使用針頭”的違規(guī)操作仍然沒有被禁止。

2025年11至12月，節(jié)目組多次到THQ Taunsa醫(yī)院進(jìn)行臥底拍攝，拍攝總時(shí)長(zhǎng)為32個(gè)小時(shí)。

拍攝期間，他們親眼看到10次反復(fù)使用注射器的行為。

也就是說(shuō)，同一支注射器，先給第一位患者注射藥物A，再給第二位患者注射藥物B，這可能會(huì)導(dǎo)致第二瓶藥物被污染。

（節(jié)目組拍到醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備給一個(gè)孩子打針）

其中4個(gè)病例，節(jié)目組發(fā)現(xiàn)護(hù)士用同一支注射器，給好幾個(gè)孩子注射同一瓶藥。

雖然不知道這些孩子中有沒有人感染艾滋病，但這種做法確實(shí)很危險(xiǎn)，可能會(huì)造成病毒傳播。

他們還拍到一名護(hù)士從柜臺(tái)下拿出一支用過的注射器，針管里還殘留著上一位患者用過的藥物，這支注射器竟然沒有被扔掉，護(hù)士把它遞給一名同事，顯然是準(zhǔn)備給另一個(gè)孩子打針用。

在該醫(yī)院治病的小患者中，大多數(shù)孩子都通過靜脈留置針輸液，受污染的藥物會(huì)直接進(jìn)入血液，病毒繞過了人體自身的防御機(jī)制，進(jìn)一步增加了感染風(fēng)險(xiǎn)。

（節(jié)目組拍到醫(yī)護(hù)人員給一個(gè)孩子打針）

雖然醫(yī)院的墻上貼著“安全注射操作”的牌子，但節(jié)目組卻拍到了各種違規(guī)操作行為，包括一名醫(yī)生在內(nèi)，多名醫(yī)護(hù)人員在沒有戴無(wú)菌手套的情況下，給患者們進(jìn)行了至少66次注射。

（護(hù)士拿注射器時(shí)沒戴手套）

你很難說(shuō)這些醫(yī)護(hù)人員在故意危害別人，因?yàn)楹孟瘢?strong>他們連自己的醫(yī)療衛(wèi)生都不是很在乎.......

比如節(jié)目組拍到一名護(hù)士，沒戴無(wú)菌手套，也沒有任何保護(hù)，就直接把手伸進(jìn)醫(yī)療廢物箱翻找。

（護(hù)士徒手翻醫(yī)療廢物箱）

節(jié)目組還拍到，醫(yī)院里注射器和藥瓶經(jīng)常就這么敞開，擺放在應(yīng)該保持無(wú)菌的臺(tái)面上，旁邊還放著用過的針頭。

（注射器、藥瓶和用過的針頭放在一起）

巴基斯坦頂尖的傳染病專家之一、微生物學(xué)顧問阿爾塔夫·艾哈邁德博士（Dr Altaf Ahmed）在看了節(jié)目組拍攝的視頻后，給出了讓人擔(dān)心的評(píng)價(jià)。

“即使他們換了新針頭，但針頭后面，也就是針管部分，仍然可能含有病毒，病毒是會(huì)轉(zhuǎn)移的。”

節(jié)目組查看了旁遮普省艾滋病篩查計(jì)劃、私人診所和警方的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，確認(rèn)2024年11月至2025年10月，陶沙市有331名兒童確診艾滋。

其中，在對(duì)97名受感染兒童及其家人進(jìn)行檢測(cè)后，發(fā)現(xiàn)只有4名兒童的媽媽感染艾滋。

這就說(shuō)明，只有極個(gè)別病例是由“母嬰傳播”導(dǎo)致的，大部分病例都另有感染源。

旁遮普省艾滋病篩查計(jì)劃的報(bào)告中稱，在331例病例中，超過一半的患兒都是因?yàn)椤笆褂檬芪廴镜尼橆^”而感染的。

但是，當(dāng)節(jié)目組拿著拍到的視頻，找到THQ Taunsa醫(yī)院的新任醫(yī)療主管卡西姆·布茲達(dá)爾博士（Dr Qasim Buzdar）時(shí)，他卻仍然拒絕承認(rèn)視頻的真實(shí)性。

他一會(huì)兒說(shuō)視頻是在他上任之前拍的，一會(huì)兒質(zhì)疑視頻是擺拍的，還堅(jiān)稱他們醫(yī)院對(duì)兒童來(lái)說(shuō)很安全。

被問到想對(duì)當(dāng)?shù)貎和募议L(zhǎng)說(shuō)什么時(shí)，布茲達(dá)爾大言不慚地說(shuō)，

“我可以肯定地、充滿信心地告訴他們，你們應(yīng)該來(lái)THQ Taunsa醫(yī)院接受治療。”

（新任醫(yī)療主管布茲達(dá)爾）

布茲達(dá)爾聲稱，2025年3月他上任后，艾滋病毒是他主要的關(guān)注點(diǎn)，他一直對(duì)不安全的醫(yī)療操作采取“零容忍”政策。

“我們?yōu)獒t(yī)生和護(hù)士舉辦了關(guān)于如何預(yù)防和治療艾滋病的培訓(xùn)。”

“其中，最重要的部分就是感染防控，他們已經(jīng)接受過這方面的正規(guī)培訓(xùn)?！?/p>

話雖這么說(shuō)，但大家都能看出問題所在——

進(jìn)行過培訓(xùn)或者不假，但臨床過程中，醫(yī)護(hù)人員能不能嚴(yán)格按照正確流程執(zhí)行，就是另外一回事了。

沒有強(qiáng)制性的規(guī)定，缺乏約束和監(jiān)督，所謂的“正規(guī)流程”也只是一紙空文罷了。

節(jié)目組拍到的視頻就證實(shí)，這位新任主管上任后8個(gè)月，違規(guī)操作仍然在THQ Taunsa醫(yī)院泛濫。

（新任醫(yī)療主管布茲達(dá)爾）

不光THQ Taunsa醫(yī)院方面咬死不認(rèn)，就連當(dāng)?shù)卣苍谟w彌彰。

當(dāng)?shù)卣谝环萋暶髦姓f(shuō)：“沒有經(jīng)過驗(yàn)證的流行病學(xué)證據(jù)能證實(shí)THQ Taunsa醫(yī)院就是疫情的源頭。”

聲明中還說(shuō)，聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)、世界衛(wèi)生組織和地區(qū)衛(wèi)生部門的聯(lián)合調(diào)查組強(qiáng)調(diào)，不受監(jiān)管的私人診所和未經(jīng)篩查的輸血行為才是導(dǎo)致艾滋病傳播的重要途徑。

為了證實(shí)這種說(shuō)法可不可信，節(jié)目組查看了2025年4月聯(lián)合調(diào)查組對(duì)陶沙市艾滋疫情的調(diào)查報(bào)告。

不出所料，報(bào)告中提到，他們發(fā)現(xiàn)THQ Taunsa醫(yī)院存在很多問題，跟節(jié)目組觀察到的類似。

報(bào)告中說(shuō)：“兒科急診室的情況尤其讓人擔(dān)心。”（這正是BBC Eye節(jié)目組臥底拍攝的科室之一。）

“兒科必需藥品短缺，不安全的注射操作非常普遍，靜脈注射器被反復(fù)使用，留置針沒貼標(biāo)簽，用過的輸液器就隨意掛在輸液架上?！?/strong>

“醫(yī)護(hù)人員的手部衛(wèi)生被忽視，洗手池堵了，也沒有消毒用品......”

（節(jié)目組拍到一名護(hù)士給一名患者隔著衣物打針）

阿迦汗大學(xué)醫(yī)院兒科醫(yī)學(xué)教授法蒂瑪·米爾博士（Dr Fatima Mir）表示，節(jié)目組拍到的內(nèi)容說(shuō)明，巴基斯坦在對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行感染防控培訓(xùn)方面，還存在廣泛的不足。

“我們必須向進(jìn)行注射操作的醫(yī)護(hù)人員發(fā)出警示：‘你們已經(jīng)淪為傳播疾病的直接媒介?！?/p>

節(jié)目組經(jīng)過調(diào)查，也了解了巴基斯坦的醫(yī)院進(jìn)行不安全醫(yī)療操作的原因——

這可能是由“系統(tǒng)性的壓力”導(dǎo)致的，其中包括對(duì)注射的過度依賴，以及在文化上對(duì)注射的偏好。

巴基斯坦是全球治療性注射率最高的國(guó)家之一，但其中很多注射都是沒必要的。

米爾醫(yī)生表示，很多老百姓都會(huì)主動(dòng)要求打針，包括讓醫(yī)生給他們的孩子打針治療，而醫(yī)生們也樂意給病人打針。

“應(yīng)該大幅度提高注射治療的門檻。”

“只在遇到危及生命的疾病時(shí)才能進(jìn)行注射，對(duì)于輕到中等程度的疾病，應(yīng)該用口服藥物治療?！?/p>

藥品和物資的短缺，也助長(zhǎng)了不安全醫(yī)療操作行為。

注射治療的需求量大，給本就捉襟見肘的醫(yī)療資源帶來(lái)沉重的壓力。

在公立醫(yī)院，這些資源的分配往往要服從配額制度，由院長(zhǎng)進(jìn)行監(jiān)管。

“他們手頭的物資就那么點(diǎn)，然后這點(diǎn)物資要撐過一個(gè)月，”米爾醫(yī)生說(shuō)。

“難道醫(yī)護(hù)人員們看不出哪些環(huán)節(jié)偷工減料會(huì)危及安全嗎？難道他們不知道錢該花在什么地方嗎？”

BBC Eye節(jié)目組在臥底拍攝過程中，也確實(shí)發(fā)現(xiàn)了醫(yī)療物資短缺的問題。

對(duì)那些買得起撲熱息痛藥液的患者，醫(yī)生甚至?xí)屗麄冏约嘿I來(lái)，再帶到醫(yī)院打針。一位護(hù)士說(shuō)：“上邊要求我們對(duì)每一滴藥都精打細(xì)算，哪怕一點(diǎn)點(diǎn)藥渣，都要交代清楚去向......”

其實(shí)，由于不安全的醫(yī)療操作導(dǎo)致艾滋疫情的情況，在巴基斯坦并不是第一次發(fā)生了。

2019年，在信德省小鎮(zhèn)拉托德羅，數(shù)百名兒童被確診感染艾滋病毒，其中大多數(shù)患兒的父母都不是艾滋病毒攜帶者。

一位醫(yī)生表示，他在這些孩子的病歷中發(fā)現(xiàn)頻繁就診以及多次注射的記錄，病毒必定是在其中的某個(gè)環(huán)節(jié)傳播開來(lái)的，不安全的注射操作有很大嫌疑。

截至2021年，當(dāng)?shù)馗腥景滩《镜膬和瘮?shù)量已經(jīng)上升到1500人，一直到如今，新的感染病例還在不斷出現(xiàn)。

就在節(jié)目組進(jìn)行拍攝期間，巴基斯坦第一大城市卡拉奇又出現(xiàn)了一起聚集性病例報(bào)告。

在SITE Town地區(qū)，一些曾在當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院Kulsoom Bai Valika看病的兒童，被檢測(cè)出HIV陽(yáng)性。

一位家長(zhǎng)透露，醫(yī)院工作人員曾用同一支注射器給多名兒童打針——

他們用注射器吸取藥物，給一個(gè)打針，接著還用同一支注射器，再次吸取藥物，給另一個(gè)孩子打針。

該醫(yī)院的醫(yī)療主管在接受采訪時(shí)，堅(jiān)決否認(rèn)了這種現(xiàn)象。

“具備資質(zhì)的醫(yī)生絕不會(huì)重復(fù)使用注射器，因此，我們根本無(wú)法想象這種事會(huì)發(fā)生在公立醫(yī)院里?！?/p>

不過，聯(lián)邦衛(wèi)生部長(zhǎng)已經(jīng)公開證實(shí)，這次疫情涉及84個(gè)病例，就是Kulsoom Bai Valika醫(yī)院重復(fù)使用受污染的注射器導(dǎo)致的......

（卡拉奇這次疫情中被感染的2歲女童米卡莎）

回到陶沙市，讓節(jié)目組心疼的是，開頭提到的10歲女孩阿斯瑪正在日漸消瘦，如今，她不得不終身接受治療，只因感染了一種她原本不該接觸到的病毒。

家人說(shuō)，因?yàn)榘滩「綆У纳鐣?huì)污名，鄰居們都不讓自家孩子跟阿斯瑪玩。

阿斯瑪不光要面對(duì)疾病的折磨，也陷入一種孤立的狀態(tài)，她曾不解地問媽媽：“我到底有什么問題？”

（阿斯瑪）

站在弟弟的墓前，阿斯瑪說(shuō)她很想他。

阿斯瑪在學(xué)校學(xué)習(xí)非?？炭?。

“等我長(zhǎng)大后，我想當(dāng)醫(yī)生......”

ref：

https://www.bbc.com/news/articles/clyrd818gd2o