來源：健康杭州

“寶寶黃疸不用管，過幾天自己就退了�！�

這句話很多新手爸媽都聽過

而正是這個想法

讓新手媽媽小雨（化名）

付出了驚險的代價：

剛出生僅9天的寶寶

一度瀕臨腦損傷的危險邊緣……

出生才9天

寶寶經(jīng)歷全身換血！

小雨的寶寶出生后不久，皮膚開始慢慢開始變黃。

在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院產(chǎn)科住院期間，寶寶的黃疸數(shù)值暫未達(dá)到干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)，出院時，醫(yī)生反復(fù)叮囑：回家后務(wù)必密切監(jiān)測寶寶的黃疸變化，一旦加深，需立即返院檢查。

然而，小雨夫婦并沒有把醫(yī)生的話放在心上，也沒有在規(guī)定時間內(nèi)按醫(yī)囑復(fù)查。

直到寶寶出生的第9天，孩子皮膚越來越黃，從臉頰發(fā)展到全身，甚至連奶也不想吃，整個人沒什么精神，一家人慌忙抱著孩子趕到臨平區(qū)婦幼保健院。

經(jīng)過檢查，寶寶的經(jīng)皮膽紅素監(jiān)測數(shù)值已高達(dá)27.6mg/dl，遠(yuǎn)超安全范圍，隨后急診生化證實血清總膽紅素高達(dá)33.5mg/dL，遠(yuǎn)超換血閾值，極高的膽紅素水平已將他推向膽紅素腦病的邊緣，將造成不可逆的腦損傷，甚至危及生命，情況萬分危急！

寶寶被立即送往新生兒重癥監(jiān)護(hù)室，新生兒科主任周貽榮快速組織多學(xué)科會診，明確已達(dá)換血指征，需緊急換血治療。

新生兒科、輸血科、檢驗科緊密協(xié)作，全程緊盯監(jiān)護(hù)儀上寶寶的各項生命體征，順利完成換血治療。

復(fù)查血膽紅素水平明顯下降，寶寶成功脫離了危險，在醫(yī)護(hù)人員的精心照料下逐漸康復(fù)，現(xiàn)已出院。

新生兒黃疸

絕對不是“小問題”

大多數(shù)新生兒黃疸是生理性的，無需特殊治療；但約10%~20%屬于病理性黃疸，若不及時干預(yù)可能造成嚴(yán)重后果，關(guān)鍵是要學(xué)會區(qū)分。

新生兒血腦屏障功能尚未完善，若血液中膽紅素水平過高，膽紅素會趁機(jī)進(jìn)入腦內(nèi)，引發(fā)膽紅素腦病，出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)差、吃奶減少、肌張力異常，甚至抽搐、角弓反張等表現(xiàn)。

尤其是存在早產(chǎn)、感染、窒息、母親O型血且寶寶為A型或B型等高危因素時，發(fā)生嚴(yán)重黃疸的風(fēng)險更高。

部分患兒即便搶救成功，也可能遺留腦癱、聽力障礙、智力發(fā)育遲緩等終身后遺癥，給家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)。

寶寶出現(xiàn)這些信號

一定要警惕！

黃疸出現(xiàn)早

生后24小時內(nèi)就出現(xiàn)皮膚黃染。

黃疸進(jìn)展快

皮膚黃染在短時間內(nèi)迅速加重，從面部蔓延至四肢、手心、腳心。

黃疸程度重

皮膚呈金黃色甚至暗黃色，鞏膜明顯黃染。

伴隨異常表現(xiàn)

寶寶嗜睡、吃奶差、哭聲變?nèi)酢⒎磻?yīng)遲鈍、發(fā)熱、嘔吐、大便顏色變白等。

圖片來源：太帥圖庫

若出現(xiàn)以上任何一種情況

都要立即帶寶寶就醫(yī)

絕不能抱有“再等等看”的僥幸心理！

科學(xué)應(yīng)對黃疸

記住這幾點

① 監(jiān)測黃疸值：出院后嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求監(jiān)測黃疸數(shù)值，不要僅憑肉眼判斷。

② 不信“土方法”：曬太陽、喝葡萄糖水等方法對重度黃疸無效，反而可能延誤治療。

③ 積極配合治療：光療、換血等都是成熟有效的治療手段，醫(yī)生會根據(jù)寶寶情況選擇最優(yōu)方案。

④ 堅持定期隨訪：重癥黃疸寶寶出院后需定期復(fù)查，評估生長發(fā)育及神經(jīng)系統(tǒng)情況。

希望每一位家長

都能重視新生兒黃疸

早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)

讓每個寶寶都能平安健康成長！

供稿：臨平區(qū)衛(wèi)健局