第八屆世界大健康博覽會期間，一場對話，在武漢泰康之家·楚園康復醫(yī)院的三層會議室里悄然舉行。臺上坐著的，是兩位來自泰康之家養(yǎng)老社區(qū)康復醫(yī)院的老年科主任——樊瑾和蔣雯。

她們一位曾是301醫(yī)院老年急診科主任，一位曾是武漢市第三醫(yī)院老年科主任。如今，她們每天面對的是平均年齡83歲的社區(qū)長輩，處理的是高血壓、糖尿病、房顫、跌倒、認知衰退……這些關乎千萬家庭幸福的日常。

緊急救助：1.2萬個拉繩報警點，構筑“黃金一小時”

在泰康之家，最廣為人知的適老化設計之一，是遍布社區(qū)每個角落的“小紅繩”——拉繩報警裝置。僅在北京燕園，這樣的報警點就有1.2萬個，平均每100平方米就有3.2個。

這不僅僅是一個硬件數(shù)字。2024年，燕園實警次數(shù)達3570次，相當于每位在住居民每年平均拉繩報警1.2次。其中，轉外院比例僅為3.3%——這意味著超過96%的緊急情況在社區(qū)內就得到了有效處置。

樊瑾主任分享了一個典型病例：李阿姨因胸痛拉繩報警，三方（醫(yī)務室、管家、安保）迅速跑點，現(xiàn)場心電圖確診急性心肌梗死。在聯(lián)系家屬、120轉診的同時，醫(yī)生直接與北大國際醫(yī)院心內科綠色通道溝通。從胸痛發(fā)作到進入導管室，全程僅一個多小時。進入導管室后，阿姨突發(fā)室顫、心臟驟停，經(jīng)緊急電除顫和循環(huán)支持下成功植入兩枚支架，最終完全康復回到社區(qū)。

“時間就是生命，時間就是質量?！碧┛抵裔t(yī)療事業(yè)部李彥芹總結道。在居家場景下，一位獨居老人從發(fā)病到被送醫(yī)、再到上手術臺，往往需要數(shù)小時甚至更久。而泰康之家的三級梯度緊急救助網(wǎng)絡——社區(qū)初步處理、康復醫(yī)院緊急救治、外院綠色通道轉診——將“黃金救援時間”壓縮到了極致。

老年醫(yī)學的核心：不是治病，是管“人”

“老年人是一個人，而不是一種病。”這是整場活動中被反復強調的一句話。

蔣雯主任解釋，老年醫(yī)學與普通內、外科最大的不同在于：它不是針對某個器官或某類疾病，而是針對特定人群——老年人，進行全面的健康維護、疾病預防、診斷治療和功能康復。

在泰康之家康復醫(yī)院，老年醫(yī)學的實踐圍繞四個關鍵詞展開：

1. 綜合評估：每位老人入住時，都要完成16個維度的評估，包括跌倒風險、營養(yǎng)、認知、疼痛、多重用藥等。這些評估不是一次性的，而是動態(tài)更新的。

2. 共病管理：泰康之家超過85%的居民受慢病困擾，51%以上患有兩種及以上慢病。老年科醫(yī)生需要像“總指揮”一樣，協(xié)調高血壓、糖尿病、冠心病、慢阻肺、骨質疏松等多病共存的治療方案，尤其要警惕多重用藥帶來的肝腎損傷和藥物相互作用。

3. 功能維護與康復：不僅僅是治病，更要對抗衰老導致的功能衰退——比如吞咽困難、步行能力下降。泰康之家將康復醫(yī)學與老年醫(yī)學在同一個空間內深度融合。

4. 安寧療護：為生命末期的老人提供癥狀控制和人文關懷，讓他們有尊嚴地走完最后一程。

慢病管理不是“花架子”，壽命延長3-5年？

在泰康之家，入住時間越長，指標越好：從入住第一年到第七年，血壓、血脂、血糖的達標率呈持續(xù)上升曲線。這說明長期、主動的慢病管理確實有效。以糖尿病管理（糖化血紅蛋白≤7%）為例，泰康之家居民達標率69.2%，高于國內（51%）、美國（49%）、日本（62.7%）、德國（65.4%）。

泰康之家通過對2.4萬泰康居民真實數(shù)據(jù)的追蹤，建立專屬“生命表”顯示：在70-90歲年齡段，泰康居民預期壽命較社會同年齡段人群長3-5歲。追蹤2147位平均患有3.8種慢病的燕園居民，其死亡風險較社會同年齡段人群低20%。

“所有描述都是蒼白的，數(shù)據(jù)是最有力的證明。”李彥芹說。這些數(shù)據(jù)也讓外界看到，高品質的養(yǎng)醫(yī)融合模式并非“錦上添花”，而是實實在在改變了老年人的生命軌跡。

一個案例揭示的真相：為什么居家養(yǎng)老很難復制這種模式

傳統(tǒng)理念仍是居家養(yǎng)老，把“醫(yī)”放大和“養(yǎng)”融合，對養(yǎng)老品質的影響有多大？用戶的考量發(fā)生了哪些改變？

樊瑾分享了一個讓她印象深刻的案例：一位住在北京海淀的獨居老人，老伴去世后，身體出現(xiàn)頭暈、腹痛、打嗝、腰痛、腿腳不靈便等多種不適。兩個女兒都在美國，只能靠越洋視頻聯(lián)系。女兒一年中大半時間往返中美，不是在打120，就是在坐120去醫(yī)院的路上。

“最后她女兒把媽媽送進了燕園，從此委托給我。”樊瑾說，“所有日常隨訪都在門診解決，女兒終于獲得了自由，每年回來三五次看媽媽就夠了。母女關系回歸了正常，不再是醫(yī)療求助關系?！?/p>

這個案例揭示了一個殘酷的現(xiàn)實：居家養(yǎng)老缺乏主動、連續(xù)、專業(yè)的慢病管理和緊急救助體系。即便子女有心盡孝，也很難高頻次、高質量地響應老人層出不窮的癥狀。而泰康之家的養(yǎng)醫(yī)融合模式，通過“1+N”多學科團隊（管家、家庭醫(yī)生、?？漆t(yī)生、康復師、營養(yǎng)師、社工等），實現(xiàn)了從“被動等老人求助”到“主動篩查、主動干預”的轉變。

“老人在這里，記憶長度可能只有幾分鐘，但我們的服務長度是十年。”李彥芹說。

從“醫(yī)養(yǎng)”到“養(yǎng)醫(yī)”：一字之變背后的戰(zhàn)略深化

泰康之家過去一直講“醫(yī)養(yǎng)融合”，如今改為“養(yǎng)醫(yī)融合”。李彥芹解釋，這一變化始于2024-2025年。過去泰康之家的大型CCRC社區(qū)多位于郊區(qū)，可以建設大規(guī)模、全功能的硬件和醫(yī)院。但隨著“養(yǎng)聯(lián)體”戰(zhàn)略的推進——即在城市核心區(qū)布局中小型護理機構、輻射居家養(yǎng)老——醫(yī)療資源需要跟隨養(yǎng)老網(wǎng)絡“走出去”。

“我們的康復醫(yī)院不僅是服務鄰近社區(qū)的老人，還要通過遠程診療、多學科會診，輻射到城區(qū)里的養(yǎng)聯(lián)體項目?！崩顝┣壅f，“養(yǎng)醫(yī)融合，強調的是以養(yǎng)老需求為出發(fā)點，讓醫(yī)療跟隨養(yǎng)老走，而不是反過來?！?/p>

這一轉變，也標志著泰康從“造城”到“織網(wǎng)”的戰(zhàn)略深化。老年醫(yī)學不再只是社區(qū)內的“底座”，更將成為整個泰康養(yǎng)老服務體系向外輸出的核心能力。

讓“活著”變成“有質量地活著”

“年輕人要記住，活著是最重要的。”蔣雯主任在回答最后一個問題時，語重心長地表示。她呼吁年輕人關注自身健康，規(guī)律體檢，不要透支生命。

而對于老年人，泰康之家的十年實踐給出了一個令人振奮的答案：通過系統(tǒng)化的養(yǎng)醫(yī)融合，不僅可以延長壽命，更可以壓縮帶病生存時間，讓晚年生活從“養(yǎng)老”走向“享老”。

正如李彥芹所說：“我們做的不只是治病，而是尊重每一個生命，關愛每一個生命，禮贊每一個生命?！?/p>