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哈佛解剖100名糖尿病死者,吃驚發(fā)現(xiàn):易患糖尿病的人,有3大惡習

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凌晨一點多,手機還沒放下,外賣剛吃完,明天還得繼續(xù)坐在工位上對著屏幕八九個小時。這套生活節(jié)奏,現(xiàn)在太普遍了。但這種日子過久了,身體并不會一聲不吭地配合下去。



而糖尿病的發(fā)生,從來不是突然的。哈佛醫(yī)學院的研究團隊在對大量糖尿病死亡案例進行系統(tǒng)分析后發(fā)現(xiàn),這些患者生前普遍存在幾個非常相似的生活方式特征,而這些特征在普通人群里極為常見,甚至已經(jīng)成為某種"默認狀態(tài)"。

中國目前糖尿病患者人數(shù)超過1.4億,位居全球第一,這個數(shù)字背后藏著的,正是一整代人幾乎相同的生活方式問題。

習慣性熬夜

睡眠和血糖的關系,比大部分人想象的要緊密得多。人體在睡眠期間會分泌大量生長激素和皮質醇,這兩種激素對胰島素的敏感性有直接影響。



長期睡眠不足會導致胰島素抵抗,也就是身體對胰島素的反應變遲鈍了,細胞不再像以前那樣高效地把血糖"吃"進去,血糖就在血液里越積越多。

《糖尿病護理》雜志發(fā)表的研究數(shù)據(jù)顯示,每晚睡眠時間少于6小時的人群,患2型糖尿病的風險比睡夠7到8小時的人高出44%。

熬夜還會帶來另一個連鎖反應,就是深夜饑餓感增強,這是因為睡眠剝奪會讓瘦素水平下降、饑餓素水平上升,促使人在該休息的時間段繼續(xù)攝入高熱量食物,血糖波動自然更難控制。



無肉不歡,加工食品吃上癮

愛吃肉本身不是問題,但如果餐桌上大量出現(xiàn)的是香腸、臘肉、火腿、炸雞這類加工肉制品,就真的要警惕了。

加工食品里的反式脂肪、飽和脂肪、精制碳水化合物和高鹽含量,是胰島功能的慢性損耗劑。

精制碳水化合物消化速度極快,進入血液后血糖飆升,胰島只能拼命分泌胰島素來應對,長期高強度工作會讓胰島細胞逐漸疲憊,分泌能力下降,這個過程醫(yī)學上叫做"胰島功能衰竭"。

世界衛(wèi)生組織的分析指出,每天攝入加工紅肉超過50克,患2型糖尿病的風險上升約11%。加工食品里的鈉含量過高還會加重胰島素抵抗,這一點在高血壓合并糖尿病的患者身上體現(xiàn)得非常明顯。



飲食結構里缺乏膳食纖維也是一個關鍵問題。膳食纖維能減緩葡萄糖的吸收速度,穩(wěn)定餐后血糖曲線,但加工食品幾乎把天然纖維都過濾掉了,剩下的就是純粹的快速升糖成分。

長期久坐

骨骼肌是人體最大的葡萄糖消耗器官,正常狀態(tài)下,肌肉收縮會大量攝取血液中的葡萄糖用于產(chǎn)能,這個過程不依賴胰島素也能部分進行。

久坐的人肌肉長時間不收縮,葡萄糖消耗大幅減少,血糖調節(jié)能力自然下降。研究發(fā)現(xiàn),連續(xù)久坐超過90分鐘,胰島素敏感性就會出現(xiàn)明顯下降。



如果一天有超過8小時處于靜態(tài)狀態(tài),患糖尿病的風險會顯著上升,這和有沒有去健身房鍛煉是兩回事,重點在于"打斷久坐",每隔一段時間站起來走幾步,對血糖的影響遠比想象中大。

體重超重或肥胖是久坐最容易帶來的后果之一,而腹部脂肪堆積和內(nèi)臟脂肪增多,是胰島素抵抗最直接的驅動因素。

體重指數(shù)每增加一個單位,患2型糖尿病的風險上升約8%到12%,腰圍超標的風險疊加效應更強。



糖尿病的"沉默期",身體已經(jīng)在發(fā)出信號

糖尿病早期往往沒有劇烈的疼痛感,這讓很多人錯過了最佳干預窗口。但身體不是沒有在發(fā)信號,只是信號太容易被當成普通小毛病忽視掉了。

經(jīng)常感到口渴,喝了水還是渴,這是高血糖帶來的細胞內(nèi)脫水反應,腎臟為了排出過多的葡萄糖會帶走大量水分,身體就進入持續(xù)缺水狀態(tài)。

小便頻繁緊隨其后,尤其是夜里要起來好幾次,這不是單純的膀胱問題,是血糖超過腎糖閾后腎臟被迫大量排糖引起的滲透性利尿。



體重突然下降,吃得還不少,但就是瘦,這在2型糖尿病早期有時候會出現(xiàn),原因是胰島素功能受損后葡萄糖無法有效進入細胞,身體開始分解脂肪和蛋白質來供能,肌肉和脂肪都在被消耗掉。

皮膚瘙癢和感染頻發(fā)是容易被忽視的信號。高血糖環(huán)境下,皮膚的微循環(huán)變差,皮膚屏障功能下降,細菌和真菌更容易定植繁殖,傷口愈合也明顯變慢。

反復出現(xiàn)皮膚感染、外陰瘙癢、腳趾甲癬,都值得排查一下血糖是否已經(jīng)出了問題。

這些信號出現(xiàn)的時候,很多人的第一反應是買點止癢藥、多喝水、覺得自己最近太累了,而不是去查一下空腹血糖。這種心理習慣,是糖尿病漏診率高的重要原因之一。



發(fā)現(xiàn)得早,干預方式還很多,生活方式調整、飲食控制、適量運動,都可以讓血糖在早期階段回到正軌。等到癥狀明顯了才去查,往往已經(jīng)是確診糖尿病,甚至出現(xiàn)并發(fā)癥了。

參考文獻: [1]紀立農(nóng),鄒大進,洪天配,等.中國2型糖尿病防治指南(2020年版)解讀[J].中國糖尿病雜志,2021,29(1):1-12. [2]肖新華,李光偉.胰島素抵抗與2型糖尿病發(fā)病機制研究進展[J].中華內(nèi)分泌代謝雜志,2019,35(8):637-642. [3]趙文華,張堅,由悅,等.中國居民身體活動現(xiàn)狀與2型糖尿病風險關聯(lián)研究[J].中華流行病學雜志,2020,41(10):1612-1618. [4]楊月欣,葛可佑.中國營養(yǎng)科學全書(第2版)膳食與慢性病章節(jié)[J].營養(yǎng)學報,2019,41(3):209-215.

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