61歲女子麗姨（化名）因發(fā)冷、抽搐輾轉(zhuǎn)就醫(yī)，先后被診斷為腦梗、膠質(zhì)瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤，診斷一次次被推翻。最終，醫(yī)生從她腦內(nèi)“活捉”出一條8厘米的裂頭蚴。多年前，她曾數(shù)次用生青蛙腿塞進(jìn)牙洞“釣牙蟲”，還喝過蛇酒、山泉水。醫(yī)生表示，這些行為都可能為寄生蟲“進(jìn)腦”埋下隱患。

從疑似腦梗到發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)有“隧道”

確診寄生蟲感染

據(jù)麗姨的丈夫劉叔（化姓）回憶，2021年麗姨因腰椎問題做了手術(shù)，術(shù)后左手左腳麻木，晚上睡覺時(shí)手腳發(fā)抖。前兩年，她感到整個(gè)頭皮發(fā)麻，甚至想把頭發(fā)都剃掉，家人一直當(dāng)作腰椎問題所致。去年6月，廣東已是酷暑，麗姨卻突發(fā)全身發(fā)冷，“蓋兩床被子都覺得冷”。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，她被診斷為腦梗，住院一周后帶藥出院。

直到去年12月凌晨，麗姨突然抽搐、口吐白沫、嘴角歪斜，住院觀察幾日未再發(fā)作。但出院當(dāng)晚，她再次頻繁抽搐，“一開始10分鐘抽一次，后來幾分鐘發(fā)作一次，抽了四五次”。此后幾個(gè)月，麗姨輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，先后被懷疑是膠質(zhì)瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤。頭發(fā)剃了準(zhǔn)備手術(shù)，第二天卻被緊急叫停。再做增強(qiáng)核磁共振，結(jié)果又推翻了之前的結(jié)論。專家會(huì)診后考慮肉芽腫，懷疑寄生蟲感染，但各項(xiàng)檢查都沒找到寄生蟲，無法明確病因。醫(yī)生建議直接開顱，“不管是什么，先開顱‘抓’了”。

從麗姨腦袋里抓出來的活蟲，已有約8cm長(zhǎng)。

“隨便一個(gè)病都嚇‘死’人，想想都可怕。晚上都睡不著覺”，劉叔直言。為了尋求進(jìn)一步診療，麗姨來到廣東三九腦科醫(yī)院。該院神經(jīng)外五科學(xué)科帶頭人魯明接診后，在影像中發(fā)現(xiàn)關(guān)鍵線索：病灶不僅位置在移動(dòng)，還呈現(xiàn)“隧道征”——這是蟲體在腦內(nèi)爬行留下的痕跡。憑借多年“捉蟲”經(jīng)驗(yàn)，魯明基本確定是腦裂頭蚴病。后續(xù)血清檢查提示裂頭蚴抗體陽性。很快，魯明團(tuán)隊(duì)為患者行裂頭蚴抓取術(shù)，順利抓到一條8厘米的活蟲。

醫(yī)院神經(jīng)外五科學(xué)科帶頭人魯明為其進(jìn)行手術(shù)取蟲。

“終于查清楚是什么病，手術(shù)也順利，一家人都很開心。”劉叔還發(fā)現(xiàn)，困擾麗姨多年的頭皮發(fā)麻、左側(cè)肢體發(fā)抖問題，術(shù)后有了明顯改善?！皬膩矶紱]聽過蟲子會(huì)走到腦子里面！”劉叔至今仍覺得難以置信。

生蛙腿“釣牙蟲”

或?yàn)榛钕x入腦主要元兇

蟲子究竟怎么鉆進(jìn)腦子的？劉叔介紹，麗姨十幾歲時(shí)牙痛，按當(dāng)?shù)仄剑赣H從田里抓來活青蛙，砍下一條蛙腿塞進(jìn)牙洞放半小時(shí)“釣蟲”，“把牙蟲‘釣’出來。”這樣試了好幾次，“我們那很多人都用這個(gè)?！贝送猓愐淘?0多年前常喝山泉水，前些年喝過活蛇泡的酒、吃過魚生。究竟是哪次中招，已無法確認(rèn)。

魯明提醒，裂頭蚴主要寄生在青蛙、蛇等野生動(dòng)物體內(nèi)，生食或用生蛙肉、生蛇肉貼敷傷口，像“蛙腿塞牙”這類民間偏方，極易導(dǎo)致感染。蟲體可在人體內(nèi)移行，鉆入大腦等重要器官，造成不可逆損傷。民間偏方不可輕信，病從口入，更需警惕。

網(wǎng)友：頭皮發(fā)麻

腦裂頭蚴病在南方多見

這些衛(wèi)生問題要警惕！

如果人食用了未經(jīng)煮熟的野生青蛙、蛇肉或飲用未經(jīng)處理的生水，就可能感染裂頭蚴。因裂頭蚴在大腦內(nèi)游走，對(duì)患者的神經(jīng)及運(yùn)動(dòng)中樞造成損傷，故導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體無力、繼發(fā)性癲癇等癥狀。

醫(yī)生表示，預(yù)防裂頭蚴感染要牢記“三不”：不喝生水、不吃生肉、不用生肉外貼傷口，從源頭避免感染風(fēng)險(xiǎn)。

據(jù)了解，裂頭蚴病臨床表現(xiàn)沒有特征性，容易誤診，臨床首診誤診率高達(dá)57.7%。手術(shù)中或者組織活檢發(fā)現(xiàn)蟲體是最直接的診斷依據(jù)。在治療方面，手術(shù)去除裂頭蚴是最有效的方法，裂頭蚴須完整去除，因?yàn)槭Ｓ嗟念^節(jié)會(huì)導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。

新民晚報(bào)（xmwb1929）綜合南方都市報(bào)、廣東廣播電視臺(tái)、央視新聞、網(wǎng)友評(píng)論

編輯：李爭(zhēng)

編審：周春晟