春季氣溫回升，萬物復蘇，也是各類傳染病蠢蠢欲動的時節(jié)。國家疾病預防控制局最新發(fā)布的信息顯示：手足口病即將進入春夏流行季，學校和托幼機構等人員密集場所需警惕聚集性疫情的發(fā)生。這份精心整理的手足口病“防病攻略”，送給每一位關心孩子健康的家長，愿孩子們平安度過這個春天！

一、什么是手足口病？

手足口病是由多種腸道病毒引起的5歲及以下兒童常見急性傳染病，流行地區(qū)廣泛，容易在學校、托幼機構等相對封閉環(huán)境引起暴發(fā)流行。全年均可發(fā)病，4-7月為春夏季高峰，9-11月為秋季高峰。

二、手足口病是怎么傳播的？

手足口病傳播途徑多樣且容易實現(xiàn)，主要通過三種方式傳播：

① 密切接觸傳播：直接接觸病人的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液，或接觸被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或環(huán)境而感染。

② 呼吸道飛沫傳播：通過咳嗽、打噴嚏等方式傳播。

③ 消化道傳播：飲用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。

特別提醒：患者和隱性感染者都是傳染源，且隱性感染者數(shù)量遠大于顯性感染者——隱性感染與顯性感染之比約為100:1?；颊甙l(fā)病前數(shù)天咽部和糞便就可檢出病毒，發(fā)病后1周內(nèi)傳染性最強。

三、哪些人最容易“中招”？

手足口病發(fā)病人群以5歲及以下兒童為主，1-2歲兒童發(fā)病風險最高。6月齡以下嬰兒因有胎傳抗體的保護發(fā)病較少，從6月齡開始發(fā)病逐漸增加。

照顧生病的孩子時，家長也要做好個人防護——戴口罩、勤洗手、避免親密接觸，別讓自己也“倒下”。

四、出現(xiàn)這些癥狀要警惕

手足口病潛伏期一般為2-10天（多數(shù)為3-7天），多數(shù)突然起病。典型臨床表現(xiàn)包括：

①發(fā)熱：中低熱為主，約38℃左右

②皮疹：手、足、口腔、臀部出現(xiàn)斑丘疹或皰疹

③伴隨癥狀：噴嚏、咳嗽、流涕等感冒樣癥狀，食欲不振、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀

大多數(shù)患兒病情較輕，呈自限性，7-10天可完全康復。但少數(shù)重癥患兒病情會快速惡化，出現(xiàn)腦膜炎、腦干腦炎、肺水腫、心肺功能衰竭等，極少數(shù)救治不及時可導致死亡。

重癥預警信號：如果孩子出現(xiàn)持續(xù)高熱（超過3天不退）、精神萎靡（總想睡覺、沒力氣）、呼吸急促、肢體抖動、嘔吐或抽搐，一定要立即就醫(yī)！

五、預防，是最好的治療

（一）接種疫苗——最有力的“防彈衣”

接種EV71疫苗是目前預防手足口病重癥和死亡最有效的手段。EV71病毒是導致重癥和死亡的主要病原體，而EV71滅活疫苗在推廣使用后，EV71所致的手足口病病例平均減少了56.17%，重癥病例平均減少了42.70%。

一項2026年發(fā)表的研究顯示，EV71疫苗對實驗室確診的EV71相關手足口病的保護效能高達99.2%，且能100%預防相關住院病例。接種后的保護效果也相當持久——免疫后3年中和抗體陽性率仍為100%，免疫后5年仍保持在93%以上。

接種建議：推薦6月齡至5歲兒童盡早接種，最好在12月齡前完成全程接種，效果更佳，5歲以上兒童不推薦接種。

（二）家庭日常防護要點

①勤洗手：飯前便后、外出回家后，用肥皂和流動水洗手，搓洗時間不少于20秒（推薦40-60秒）。家長在接觸孩子前、更換尿布后也需徹底洗手。

②注意飲食安全：不喝生水，不吃生冷食物，水果洗凈削皮，食物需徹底煮熟。

③做好環(huán)境清潔：每日開窗通風2-3次，每次30分鐘以上。孩子的玩具、奶瓶、餐具等定期清潔消毒。接觸頻繁部位（門把手、桌面等）定期用含氯消毒劑擦拭，衣物被褥經(jīng)常在太陽下晾曬。

④減少聚集風險：流行期間避免帶孩子去人群密集、空氣流通差的公共場所，如商場、游樂場等。

⑤癥狀監(jiān)測：細心觀察孩子的身體狀況，發(fā)現(xiàn)可疑癥狀立即就醫(yī)。

（三）學校防控要點

托幼機構和學校是手足口病暴發(fā)的高風險場所，應嚴格落實：

①晨檢與缺勤追蹤：每日晨檢觀察學生口腔、手足是否有皮疹，發(fā)現(xiàn)疑似病例立即隔離并通知家長。

②環(huán)境清潔與消毒：門把手、桌椅、玩具等高頻接觸物品每日用含氯消毒劑擦拭，教具可紫外線照射或高溫蒸煮消毒;教（寢）室每日開窗通風2-3次，每次30分鐘以上。

③健康教育：通過課堂、宣傳欄普及手足口病知識，教導學生正確洗手方法。

④疫情應對：若班級出現(xiàn)多例病例，需及時上報疾控部門；確診病例返校需提供醫(yī)療機構開具的復課證明。

六、如果孩子不幸感染了怎么辦？

（一）輕癥居家護理

大多數(shù)患兒癥狀較輕，可居家隔離護理：

①隔離休息：患兒應居家休息，避免接觸其他兒童，隔離期至癥狀消失后1周。

②飲食調整：提供溫涼、軟爛食物（如粥、奶），避免酸辣刺激，防止口腔潰瘍加重

③皮膚護理：剪短患兒指甲，避免抓撓皰疹，穿寬松棉質衣物。

④退熱處理：體溫38.5℃以下物理降溫，超38.5℃遵醫(yī)囑使用布洛芬或對乙酰氨基酚。

⑤口腔護理：每次餐后用溫水漱口，口腔有糜爛時可涂魚肝油或遵醫(yī)囑用藥。

（二）什么時候必須去醫(yī)院？

①持續(xù)高熱（超過3天不退，或吃了退燒藥也沒用）

②精神萎靡（總想睡覺、沒力氣），或煩躁地尖叫

③呼吸變快（嬰兒每分鐘超過50次，幼兒超過40次）

④手腳發(fā)冷、臉色發(fā)白或發(fā)灰

⑤嘔吐、抽搐，或者站不穩(wěn)

出現(xiàn)以上任何癥狀，立即就醫(yī)！

七、常見誤區(qū)與科學認知

誤區(qū)一：手足口病只會傳染兒童

事實：成人感染后癥狀通常較輕，但仍可能攜帶病毒傳染他人，且少數(shù)成人也可出現(xiàn)重癥。照顧生病孩子的家長也要做好防護。

誤區(qū)二：得過手足口病就不會再感染

事實：病毒型別多樣，感染某型病毒后僅對該型產(chǎn)生抗體，仍可能感染其他型別。同一兒童可能因感染不同腸道病毒而多次發(fā)病。

誤區(qū)三：酒精可以殺滅手足口病毒

事實：腸道病毒對酒精不敏感，酒精消毒效果有限。需使用含氯消毒劑或高溫蒸煮才能有效滅活病毒。

誤區(qū)四：打了疫苗就不會得手足口病

事實：EV71疫苗只能預防EV71型病毒引起的手足口病，對其他腸道病毒（如CVA6、CVA10等）無效。但疫苗可有效預防重癥和死亡，仍然非常值得接種。

八、結語

手足口病雖然常見，但并不可怕。只要家長和學校共同重視，科學預防——勤洗手、常通風、少聚集、打疫苗，就能有效降低感染風險，守護孩子們的健康！

一審：譚洲偉

二審：羅江

三審：劉輝煌