據(jù)相關(guān)媒體報(bào)道，河南鄭州一腫瘤醫(yī)院的內(nèi)鏡醫(yī)生，在一個(gè)上午接診的11名患者，經(jīng)檢查全部被確診為晚期食管癌。

面對(duì)這樣的結(jié)果，醫(yī)生直言無(wú)比痛心：這11 位患者中，大概率有7到8人無(wú)法挺過(guò)5年。

更令人惋惜的是，醫(yī)生在追溯這些患者的日常生活習(xí)慣時(shí)發(fā)現(xiàn)，幾乎每個(gè)人背后都有一個(gè)共同的生活習(xí)慣——長(zhǎng)期食用過(guò)燙的食物。

全球一半食管癌在中國(guó)

世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，全球每年新增食管癌病例超過(guò)60萬(wàn)，而我國(guó)是食管癌的高發(fā)區(qū)，全球近50%的食管惡性腫瘤發(fā)生在中國(guó)[1,2]。國(guó)家癌癥中心數(shù)據(jù)顯示，2022年我國(guó)食管癌新發(fā)病例數(shù)約為22.4萬(wàn)例，死亡例數(shù)約為18.75萬(wàn)例，均居全世界第一位[1]。

由于食管癌早期癥狀極其隱匿，很多患者確診時(shí)已錯(cuò)過(guò)最佳治療期，患者術(shù)后5年的生存率僅約為30%，整體處于較低水平[2]。

此外，食管癌在我國(guó)呈現(xiàn)顯著的地域聚集性，太行山脈周邊的河南、河北、山東、山西、安徽等地區(qū)是核心高發(fā)區(qū)，這與當(dāng)?shù)鼐用?strong>長(zhǎng)期燙食習(xí)慣密切相關(guān)。

燙食為何會(huì)誘發(fā)食管癌？

從醫(yī)學(xué)原理來(lái)看，我們的食管黏膜非常脆弱，就像一層薄薄的絲綢，正常情況下能耐受的溫度僅為40~60℃，超過(guò)這個(gè)閾值，食管黏膜的表層細(xì)胞就會(huì)被瞬間燙傷、蛋白質(zhì)變性脫落。

偶爾一次燙傷，食管黏膜可以自行修復(fù)，但長(zhǎng)期反復(fù)吃燙食，會(huì)讓食管陷入“燙傷→修復(fù)→再燙傷→再修復(fù)”的惡性循環(huán)。細(xì)胞反復(fù)分裂修復(fù)，發(fā)生異常增生和基因突變的幾率大大增加，最終可能演變?yōu)槭彻馨?/p>

一項(xiàng)前瞻性研究發(fā)現(xiàn)：與每天喝少于700毫升、溫度低于60℃茶水的人相比，每天喝≥700ml 且≥60℃熱茶的人，患食管鱗狀細(xì)胞癌的風(fēng)險(xiǎn)高出近90%[3]。

到底多少度才算“燙”？

國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）已將65℃以上的熱飲列為2A類(lèi)致癌物，明確指出長(zhǎng)期食用過(guò)燙食物，會(huì)顯著增加食管癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)[4]。

通常來(lái)講，食物超過(guò)60℃即為燙食，超過(guò)65℃屬于高危燙食。很多人憑感覺(jué)判斷“不燙嘴就能吃”，但實(shí)際上，一些看似普通的食物溫度可能仍在60℃以上，以下幾類(lèi)尤其需要警惕：

· 熱湯、熱粥：剛出鍋的溫度通常為70~85℃，且因黏稠度高，散熱比水慢得多。

· 火鍋：湯底溫度常達(dá)70~90℃，剛撈出的食材表面溫度普遍超過(guò)70℃。

· 現(xiàn)沖熱茶、咖啡：初始溫度70~85℃，即使吹幾下，3分鐘內(nèi)仍高于65℃。

· 烤紅薯、流沙包、湯圓：外皮溫度不高，內(nèi)餡溫度可超100℃；咬開(kāi)時(shí)高溫流心或蒸汽易直接灼傷口腔與食管。

安全食用建議：

熱飲熱食出鍋后，靜置放涼至少3~5分鐘再入口。也可把食物放在手腕內(nèi)側(cè)測(cè)試，食物輕貼皮膚3秒以上無(wú)明顯燙感，溫度基本安全。

此外，對(duì)于年齡≥45歲、有食管癌家族史、長(zhǎng)期吃燙食或高鹽、腌制食品的高風(fēng)險(xiǎn)人群，建議定期進(jìn)行內(nèi)鏡篩查，這是發(fā)現(xiàn)早期食管病變有效的方式之一。

圖源：攝圖網(wǎng)

參考文獻(xiàn)：

[1]食管癌診療指南（2022年版）https://www.nhc.gov.cn/cms-search/downFiles/da4d1b88634146a09fd63ccc5d728dc7.pdf

[2]中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)食管癌整合護(hù)理專(zhuān)業(yè)委員會(huì).食管癌全程管理專(zhuān)家共識(shí)(2025版)[J].中華消化外科雜志, 2025, 24(04):438-451.
[3]Islami F, Poustchi H, Pourshams A, et al. A prospective study of tea drinking temperature and risk of esophageal squamous cell carcinoma. Int J Cancer. 2020 Jan 1;146(1):18-25.
[4]Loomis D, Guyton KZ, Grosse Y, et al; International Agency for Research on Cancer Monograph Working Group. Carcinogenicity of drinking coffee, mate, and very hot beverages. Lancet Oncol. 2016 Jul;17(7):877-878.

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