導(dǎo)語

引熱議！

3月31日，某縣人民醫(yī)院發(fā)布通告稱，因醫(yī)院兒科醫(yī)師人員短缺（只有2名醫(yī)生），現(xiàn)決定從4月7日起，醫(yī)院兒科暫停夜間急診診療及住院收治服務(wù)，僅保留白天正常門診診療服務(wù)。通知如下：

據(jù)醫(yī)院官網(wǎng)介紹，該院目前已發(fā)展成一所集醫(yī)療、教學(xué)、預(yù)防、康復(fù)、保健、急救為一體的綜合性二級甲等醫(yī)院。該院總建筑面積59404.8平方米，設(shè)置床位526張?，F(xiàn)有在職職工473人，科室66個。近年來，醫(yī)院業(yè)務(wù)收入一直雄踞全市旗縣醫(yī)院榜首。

此次停診通知明確：兒科現(xiàn)有醫(yī)師僅2名，無法保障夜間急診與住院的醫(yī)療安全與服務(wù)質(zhì)量。

兩名醫(yī)生，要覆蓋全縣兒童的日間門診，還要承擔(dān)夜班急診、住院查房、搶救處置 ——24小時連軸轉(zhuǎn)、無休無補，不僅醫(yī)生體力透支、判斷力下降，更會直接放大兒童急癥的診療風(fēng)險。停診，不是醫(yī)院不作為，而是避免醫(yī)療事故、防止系統(tǒng)徹底崩潰的被動選擇。停診后，當(dāng)?shù)鼗純阂归g突發(fā)高熱、抽搐、呼吸困難等急癥，只能驅(qū)車前往市區(qū)或周邊有兒科急診的醫(yī)院。

此通知一出，立即在網(wǎng)上引發(fā)熱議。

4月3日，一位網(wǎng)友感慨道："我專門去查了這家醫(yī)院，才知道兒科就兩個大夫撐著，門診每天不是這個就是那個。一個白班、一個夜班，兩個人輪流轉(zhuǎn)，這日子怎么過來的真的讓人心疼。"

另一位網(wǎng)友則從醫(yī)務(wù)人員的角度道出了兒科留不住人的深層原因："很多醫(yī)務(wù)人員不愿意去兒科，說白了，家長難溝通，稍有不滿就投訴。兒科患者不會表達(dá)、病情變化快、誤判風(fēng)險高，醫(yī)生承受的壓力遠(yuǎn)超其他科室。身心俱疲，收入又低，換誰都想走。"

這兩條留言獲得了大量網(wǎng)友點贊和共鳴，折射出一個更普遍的現(xiàn)實困境——兒科不只是人手不夠的問題，更是整個從業(yè)環(huán)境長期積累的結(jié)構(gòu)性矛盾：待遇偏低、風(fēng)險偏高、投訴壓力大、晉升通道窄，多重因素疊加，導(dǎo)致兒科成為醫(yī)院最難招人、最難留人的科室之一。

人才層面的短缺早已不是個別現(xiàn)象，全國兒科醫(yī)生缺口逼近十萬，每千名兒童僅配備0.53名兒科醫(yī)生，遠(yuǎn)低于1.5人的國際通用標(biāo)準(zhǔn)，基層地區(qū)的供需矛盾更是尤為突出。

而保障基層兒科服務(wù)的可持續(xù)性，需要從頂層設(shè)計入手，在薪酬待遇、職業(yè)發(fā)展、風(fēng)險保障等方面建立長效激勵機(jī)制。

具體而言，應(yīng)提高兒科醫(yī)生的崗位津貼和績效權(quán)重，完善職稱評定政策，暢通職業(yè)發(fā)展通道；健全醫(yī)療責(zé)任保險和法律保護(hù)機(jī)制，降低執(zhí)業(yè)風(fēng)險；加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與上級醫(yī)院的轉(zhuǎn)診協(xié)作，通過遠(yuǎn)程會診、專家定期下沉等方式彌補人手不足。同時，還需在醫(yī)學(xué)教育和輿論引導(dǎo)上發(fā)力，提升兒科專業(yè)吸引力，增進(jìn)社會對兒科醫(yī)生的理解與尊重，讓兒科醫(yī)生真正"下得去、留得住、干得好"。

來 源 / 梅斯醫(yī)學(xué)、粵衛(wèi)人才

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