你敢信嗎？4月2日凌晨白宮的燈亮了一整夜，特朗普直接簽出個狠活，對進口制藥原料開征100%的對等關(guān)稅。消息出來全球藥企都懵了，翻完豁免清單更意外——歐盟日本韓國這些老牌盟友挨個上榜，愣是把澳大利亞單獨剔了出去。19.1億美元的澳洲血制品和疫苗出口，直接撞在了槍口上。

這次的關(guān)稅根本沒走國會流程，也沒提前放一點風，直接塞進新聞空窗期就推出來了。不少人都說這哪里是調(diào)整關(guān)稅，簡直是對著全球制藥供應(yīng)鏈直接下刀，刀法快得讓人都反應(yīng)不過來。能拿到豁免的，心里都門清，哪里是美國講情面，全是拿籌碼換出來的。

歐盟翻著多年前簽的貿(mào)易協(xié)定，算出來自己的稅率也就十幾二十個點，日本韓國各有各的籌碼，英國甚至在算能不能拿到零關(guān)稅。說白了就是你給我工廠我給你優(yōu)惠，你給我就業(yè)我給你豁免，全是實打?qū)嵉睦娼粨Q。澳大利亞換不出對應(yīng)的籌碼，自然拿不到豁免。

澳大利亞每年出口到美國的血漿、疫苗原料剛好是19.1億美元，說大不大說小不小，剛好夠美國開刀，又不會鬧出掀桌子的矛盾。真正讓美國藥企恨得牙癢癢的，是澳大利亞運行了幾十年的藥物福利計劃，圈內(nèi)人都叫它PBS。

這套PBS操作說起來也簡單，就是政府拿著全國的市場當籌碼，跟藥企硬砍價，把歐美賣幾百美元的專利藥，直接砍到幾十澳元就能買到?，F(xiàn)在澳洲常規(guī)處方藥的價格上限也就25澳元，不少常用藥才只要7.7澳元，這在美國藥企眼里，簡直就是砸飯碗的操作。

美國藥企本來就靠著天價藥賺得盆滿缽滿，澳洲這套玩法要是傳開了，其他國家都跟著學，那他們每年幾十億美元的利潤直接就打了水漂。這么多年美國藥企的游說團體沒少下功夫，又是給國會議員遞話，又是在媒體上罵澳洲扭曲市場，就等著一個合適的機會下手。

澳洲這邊從頭到尾軟硬不吃，衛(wèi)生部長直接把話撂在明處，PBS是底線，沒得談，一來二去雙方就僵住了。澳洲本土的醫(yī)藥巨頭CSL倒是早看透了門道，早早就砸了30億美元把生產(chǎn)線搬到美國，還創(chuàng)造了6500個本土就業(yè)崗位，相當于提前遞了投名狀。

關(guān)稅令正式公布之后，CSL果然沒出現(xiàn)在受傷名單里，剩下那些沒提前把產(chǎn)能轉(zhuǎn)移到美國的澳洲藥企，只能老老實實交這100%的關(guān)稅。這出戲演到這兒，規(guī)則已經(jīng)擺到臺面上了，誰把工廠搬去美國，誰就能從關(guān)稅清單上劃掉，工廠在哪里，豁免就在哪里。

說白了就是逼著全球藥企把產(chǎn)能往美國挪，幫美國搞所謂的制造業(yè)回流，說穿了就是搶就業(yè)搶產(chǎn)業(yè)，一點遮羞布都沒扯。歐洲央行專門做了數(shù)據(jù)模型，得出的結(jié)論讓華盛頓都不太好說什么，這項關(guān)稅九成的成本，最后都會落到美國病患自己頭上。

藥企不可能自己扛下額外的關(guān)稅成本，原料漲價了，終端藥價肯定跟著漲，最后還是美國老百姓去藥房買藥的時候，發(fā)現(xiàn)賬單又厚了一截。這哪里是什么保護美國工人的好政策，分明是披著國家安全的外衣，把錢從普通患者的口袋里掏出來，裝進跨國藥企的資產(chǎn)負債表。

他們這次還特意鉆了法律的空子，用的是《1962年貿(mào)易擴展法》的第232條款，早就把關(guān)稅包裝成了國家安全相關(guān)的措施。二月份的時候最高法院剛剛否了類似的緊急關(guān)稅操作，沒想到換個名目換個包裝，照樣能順利過關(guān)，法律文本的縫隙里，塞得全是政治算計的私貨。

現(xiàn)在澳洲布里斯班的社區(qū)藥房里，藥劑師還是照常給客人拿藥，頭發(fā)花白的老人買一盒降壓藥，只需要付8.6澳元，換成在美國，同款藥得花一百多美元。老人家根本不知道，就在幾天前，地球另一端的

PBS在澳洲根本不是什么簡單的公共政策，從1948年建立到現(xiàn)在，早就嵌進了每個澳洲人的日常生活里。誰動這塊招牌，那就是妥妥的全民公敵，澳洲歷屆政府不管是什么黨派，砍軍費砍基建都不會碰PBS的奶酪，朝野共識強得少見。

白宮里，有人正盤算著怎么把他買得起平這次特朗普的關(guān)稅大棒砸過來，澳洲反對黨和總理直接站到了同一條戰(zhàn)壕里，這種跨黨派團結(jié)在澳洲政壇真的不多見。衛(wèi)生部長直接把“兄弟背叛”四個字甩了出來，話說得很重，但澳洲人都覺得這一次就得這么說。

價藥的日子給攪沒了。這根本不是簡簡單單的貿(mào)易摩擦，是兩種邏輯的對撞。一方覺得救命藥就得按資本市場的邏輯定價，能賺多少賺多少，一方覺得救命藥是民生，就得讓普通人吃得起。澳洲用幾十年的實踐證明，藥價是談得下來的，生命的價格不能任由華爾街的資本張嘴亂喊。

特朗普簽完字，白宮的臺燈也滅了，簽字筆放回原位，行政令封進信封，轉(zhuǎn)天白宮新聞官肯定會把這事兒包裝成保護美國工人、重振制造業(yè)的偉大功績。明眼人都懂，藥品不是鋼鐵也不是汽車，每一盒藥的背后，都站著一個等著救命的病人，碰這塊本來就是踩了底線。

澳洲這次也沒打算讓步，PBS是幾十年民意淬煉出來的社會契約，外部壓力越大，澳洲人護得越緊。那些美國制藥巨頭也得好好想想，當一個國家把“讓老百姓吃得起藥”刻進了國家骨子里，你要花多大力氣才能撬得動這塊，這個問題，沒人敢給出肯定的答案。

現(xiàn)在東八區(qū)的晨光已經(jīng)爬上天際，地球還是照常轉(zhuǎn)，澳洲的藥房照常開門，病人照常排隊取藥。這寫在紙上的關(guān)稅最后會落地，還是會被新的變數(shù)沖散，只有時間能給出答案。在那之前，普通人的日子還得照常過。

參考資料：環(huán)球時報 美國簽署對澳醫(yī)藥產(chǎn)品加征關(guān)稅行政令