來(lái)源：醫(yī)學(xué)界、華醫(yī)網(wǎng)、丁香園、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)網(wǎng)

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央視曝光部分網(wǎng)紅醫(yī)生亂象

線上引流，線下高價(jià)開(kāi)藥

近日，據(jù)消費(fèi)者舉報(bào)信息，央視《經(jīng)濟(jì)半小時(shí)》記者在諸多短視頻平臺(tái)，發(fā)現(xiàn)大量通過(guò)醫(yī)院資質(zhì)認(rèn)證或?qū)嵜J(rèn)證的醫(yī)生賬號(hào)。點(diǎn)開(kāi)后發(fā)現(xiàn)，這些賬戶往往自稱是“專家醫(yī)生”，號(hào)稱有一套獨(dú)家方法或特效藥，能治療肝病、腎病、心血管病等。

《經(jīng)濟(jì)半小時(shí)》記者隨后假裝患者，跟隨一位所謂的網(wǎng)紅醫(yī)生指引，來(lái)到北京市**醫(yī)院就診。接診醫(yī)生簡(jiǎn)單看了舌相、號(hào)脈，約5分鐘后，給出治療意見(jiàn)，并開(kāi)出3268元的中藥。

央視暗訪現(xiàn)場(chǎng)/圖源：央視財(cái)經(jīng)

針對(duì)央視記者“后續(xù)如何調(diào)整用藥”這一問(wèn)題，該接診醫(yī)生表示，在人的一生中，除一些特殊情況外，“脈”是不會(huì)變化的。因此，不用診脈，也可以隨時(shí)直接調(diào)整用藥。

“央視財(cái)經(jīng)”報(bào)道顯示，另一名自稱是“北京**醫(yī)院”的網(wǎng)紅醫(yī)生，通過(guò)幾分鐘的線上看診，就開(kāi)出總計(jì)3000多元的中藥。

央視暗訪現(xiàn)場(chǎng)/圖源：央視財(cái)經(jīng)

2024年，某百萬(wàn)網(wǎng)紅通過(guò)編造一位病人與朋友喝酒、唱歌、泡澡后突發(fā)腦血管爆裂，經(jīng)搶救仍未脫離危險(xiǎn)的虛假案例，收獲了大量關(guān)注度，最終賬號(hào)被官方永久封禁。還有不少醫(yī)生完全依賴 MCN 機(jī)構(gòu)給出的故事模版，重復(fù)拍攝同一個(gè)夸張的醫(yī)療劇本，除了吸引流量，并沒(méi)有什么實(shí)質(zhì)性的科普意義。

除了線上虛假開(kāi)藥、虛假編造等醫(yī)療亂象，醫(yī)院的灰色地帶還在檢驗(yàn)科慢慢滋生。據(jù)網(wǎng)友曝光，部分醫(yī)院檢驗(yàn)科工作人員通過(guò)科普視頻在社交軟件上承接 “業(yè)務(wù)”，在未取得患者完整病史、未開(kāi)展臨床檢查的情況下，公然違規(guī)解讀檢驗(yàn)報(bào)告，并以“加急費(fèi)”“專家咨詢費(fèi)”等名義收取單筆的高額費(fèi)用。更令人觸目驚心的是，這些缺乏臨床資質(zhì)的檢驗(yàn)人員為招攬生意，竟公然宣稱 “一張報(bào)告單就能確診疾病”。某患者家屬憤怒揭露，其家人因輕信他人 “癌癥指標(biāo)正?！?的錯(cuò)誤解讀，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。

02

衛(wèi)健委明確

未經(jīng)報(bào)批，醫(yī)務(wù)人員禁止擅自開(kāi)展科普

5月16日，健康四川官微發(fā)布，四川省衛(wèi)生健康委員會(huì)、中共四川省委網(wǎng)絡(luò)安全和信息化委員會(huì)辦公室聯(lián)合制訂《四川省互聯(lián)網(wǎng)健康科普負(fù)面行為清單（試行）》。

其中，特別強(qiáng)調(diào)職務(wù)行為與個(gè)人行為的切割，第8條明確：禁止個(gè)人在未向所在單位申報(bào)并獲得批準(zhǔn)的情況下，擅自利用職務(wù)身份開(kāi)設(shè)用于發(fā)布健康科普內(nèi)容的個(gè)人自媒體賬號(hào)。

并首次對(duì) AI 生成內(nèi)容做出了限制，清單第六條規(guī)定，禁止發(fā)布未添加顯式標(biāo)識(shí)的由人工智能生成合成的健康科普內(nèi)容。

一、禁止發(fā)布與國(guó)家方針政策、法律法規(guī)相違背，不利于推動(dòng)健康中國(guó)戰(zhàn)略和健康四川建設(shè)的信息。

二、禁止發(fā)布未準(zhǔn)確標(biāo)注信息來(lái)源的涉及國(guó)內(nèi)外時(shí)事、公共政策、社會(huì)事件等相關(guān)信息。

三、禁止以健康科普形式，變相發(fā)布商品或服務(wù)廣告信息，或進(jìn)行直播帶貨等不當(dāng)牟利行為。

四、禁止發(fā)布虛假錯(cuò)誤的健康科普信息，不得夸大疾病治療效果。

五、禁止發(fā)布違背倫理道德、公序良俗、侵犯?jìng)€(gè)人隱私的內(nèi)容，以及與社會(huì)主義核心價(jià)值觀不符的相關(guān)內(nèi)容。

六、禁止發(fā)布未添加顯式標(biāo)識(shí)的由人工智能生成合成的健康科普內(nèi)容。

七、禁止剽竊、抄襲、盜用他人作品或侵犯他人知識(shí)產(chǎn)權(quán)。

八、禁止個(gè)人在未向所在單位申報(bào)并獲得批準(zhǔn)的情況下，擅自利用職務(wù)身份開(kāi)設(shè)用于發(fā)布健康科普內(nèi)容的個(gè)人自媒體賬號(hào)。

九、禁止將單位、個(gè)人自媒體賬號(hào)委托、外包、轉(zhuǎn)包無(wú)資質(zhì)的企業(yè)或個(gè)人負(fù)責(zé)內(nèi)容運(yùn)營(yíng)。

十、禁止已退休、已離職工作人員未經(jīng)原單位同意沿用原單位職務(wù)信息開(kāi)展健康科普傳播。

3月20日，上海市發(fā)布了首個(gè)《互聯(lián)網(wǎng)健康科普負(fù)面行為清單（試行）》，作為全國(guó)首個(gè)互聯(lián)網(wǎng)健康科普負(fù)面情形匯總，文件從法律法規(guī)、虛假宣傳、個(gè)人賬號(hào)開(kāi)設(shè)和退休人員權(quán)限等 9 個(gè)方面，對(duì)醫(yī)生科普做出了規(guī)范。

圖源：上海市衛(wèi)健委

4月22日，黑龍江省衛(wèi)生健康委員會(huì)與黑龍江省科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)近日聯(lián)合制定并發(fā)布了《健康科普知識(shí)發(fā)布與傳播“十不許”（試行）》，其中明確禁止與不良營(yíng)銷團(tuán)隊(duì)合作、利用醫(yī)療委員會(huì)職務(wù)“擦邊”博流量。

圖源：丁香園

03

面對(duì)禁止清單和科室的科普要求，

醫(yī)務(wù)人員該怎么做？

多地陸續(xù)發(fā)布科普禁止行為清單，這是否意味著醫(yī)生不能再做科普了？實(shí)際上，答案恰好相反，很多情況下，做科普對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)可能是一個(gè)“必選項(xiàng)”。

2021年6月，人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局印發(fā)《關(guān)于深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》，明確提出科普作品可以作為職稱晉升的業(yè)績(jī)成果參加評(píng)審。

2023年新修訂的科普法中也明確指出“國(guó)家健全科普人員評(píng)價(jià)、激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)相關(guān)單位建立符合科普特點(diǎn)的職稱評(píng)定、績(jī)效考核等評(píng)價(jià)制度，為科普人員提供有效激勵(lì)?！?/strong>

隨著各地明確將健康科普工作納入醫(yī)務(wù)人員日常業(yè)務(wù)考核、評(píng)先評(píng)優(yōu)、職稱晉升的考核內(nèi)容，醫(yī)務(wù)人員的科普創(chuàng)作熱情被極大激發(fā)。但不可避免的，大量?jī)H以評(píng)職稱為目的、功利性極強(qiáng)的低質(zhì)科普內(nèi)容也大量涌現(xiàn)，泥沙俱下，不僅數(shù)量極大難以甄別，而且對(duì)優(yōu)質(zhì)內(nèi)容的涌現(xiàn)也極為不利。

上海、四川、黑龍江出臺(tái)的《負(fù)面行為清單》劃定了紅線，為健康科普的質(zhì)量兜底，防止虛假、違規(guī)信息的傳播。在面對(duì)禁止清單和科室科普要求的雙重壓力下，臨床醫(yī)生究竟該如何做好科普工作呢？以下這些建議供大家參考：