Health for baby

前言

作為中醫(yī)兒科醫(yī)生，我常跟家長(zhǎng)說(shuō)：養(yǎng)孩子沒(méi)有統(tǒng)一的“標(biāo)準(zhǔn)答案”，別人家的養(yǎng)護(hù)方法再好，放在自家娃身上可能不管用，甚至適得其反。究其根本，是每個(gè)孩子的先天體質(zhì)不一樣。有的娃稍微吃點(diǎn)甜的就上火咳嗽，有的娃喝點(diǎn)涼水就拉肚子，有的娃一年四季手腳冰涼，還有的娃動(dòng)不動(dòng)就煩躁哭鬧、睡不踏實(shí)……這些看似不起眼的小表現(xiàn)，其實(shí)都是體質(zhì)在“發(fā)出信號(hào)”。

中醫(yī)調(diào)理兒科問(wèn)題，核心就是“辨體質(zhì)、施養(yǎng)護(hù)”，摸準(zhǔn)孩子的體質(zhì)類(lèi)型，避開(kāi)禁忌、針對(duì)性調(diào)養(yǎng)，比盲目吃健脾藥、補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)管用得多。

今天就帶大家逐一對(duì)照，看看你家娃屬于哪種體質(zhì)，附上超實(shí)用的日常調(diào)理細(xì)則，新手家長(zhǎng)也能輕松學(xué)會(huì)。

當(dāng)然，小兒體質(zhì)不是一成不變的，孩子臟腑嬌嫩、生長(zhǎng)發(fā)育快，體質(zhì)會(huì)受先天遺傳、后天喂養(yǎng)、作息、環(huán)境影響，尤其是3-6歲的娃，體質(zhì)可塑性極強(qiáng)。只要找準(zhǔn)方向調(diào)整飲食、作息和生活習(xí)慣，偏頗體質(zhì)能慢慢轉(zhuǎn)為平和的健康體質(zhì)，孩子自然少生病、長(zhǎng)得壯。

一、理想健康體質(zhì)：平和質(zhì)

這是最省心的體質(zhì)，也是所有家長(zhǎng)都想讓孩子達(dá)到的狀態(tài)，先天稟賦充足，后天養(yǎng)護(hù)得當(dāng)，臟腑功能協(xié)調(diào)，幾乎很少鬧毛病。

特點(diǎn)：食欲正常，不挑食不偏食，吃飯規(guī)律，不用追喂哄喂。大便每天一次，成形順暢，無(wú)口臭、舌苔薄白干凈，面色紅潤(rùn)有光澤。睡眠安穩(wěn)，一夜到天亮，不蹬被子、不磨牙、不出虛汗精神狀態(tài)好，活潑有活力，換季不容易感冒，抵抗力強(qiáng)

對(duì)于這部分孩子，保持現(xiàn)有習(xí)慣即可，堅(jiān)持飲食清淡規(guī)律、作息規(guī)律，不用額外進(jìn)補(bǔ)，避免過(guò)度喂養(yǎng)、過(guò)度保暖，維持住平和體質(zhì)就是最好的調(diào)理。

二、臨床最常見(jiàn)偏頗體質(zhì)：脾虛積食質(zhì)

這是孩子最多見(jiàn)的體質(zhì)，根源就是之前講過(guò)的“脾常不足”，加上后天過(guò)度喂養(yǎng)、愛(ài)吃零食甜膩食物，導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失常，積食長(zhǎng)期積在體內(nèi)，形成偏頗體質(zhì)。

特點(diǎn)：食欲時(shí)好時(shí)壞，要么不愛(ài)吃飯、挑食拒食，要么突然暴飲暴食，吃完腹脹難受面色發(fā)黃、沒(méi)光澤，眼袋發(fā)青，嘴唇干燥，晨起口氣重，舌苔厚膩（白厚或黃厚）大便不正常，要么干結(jié)便秘、排便費(fèi)力，要么稀溏不成形，夾雜不消化食物睡覺(jué)不踏實(shí)，翻來(lái)覆去蹬被子，趴著睡、磨牙，夜間出汗多，尤其后背和頭部反復(fù)感冒咳嗽、有痰難咳，稍微吃點(diǎn)甜膩、油膩就犯咳嗽，鼻炎、咽炎反復(fù)

對(duì)于這類(lèi)孩子：平時(shí)嚴(yán)禁大魚(yú)大肉、高湯、甜品、零食、冰鎮(zhèn)食物、寒涼水果（西瓜、火龍果、梨），嚴(yán)禁睡前吃東西、追喂強(qiáng)迫吃飯。飲食以七分飽為主，多吃小米粥、山藥、南瓜、胡蘿卜等健脾易消化食物；每天順時(shí)針摩腹5分鐘，每周捏脊3次，清淡飲食1-2周，積食問(wèn)題就能明顯緩解。

三、內(nèi)熱上火質(zhì)（容易上火、反復(fù)呼吸道問(wèn)題）

這類(lèi)孩子大多先天陽(yáng)氣偏盛，加上后天愛(ài)吃辛辣、油炸、甜膩食物，穿衣太厚，喝水少，導(dǎo)致體內(nèi)積熱，也就是家長(zhǎng)常說(shuō)的“上火體質(zhì)”。

特點(diǎn)：平時(shí)手腳心發(fā)熱，怕熱不怕冷，愛(ài)蹬被子，喜歡光腳踩涼地容易上火，口舌生瘡、咽喉腫痛、眼屎多、小便黃、大便干結(jié)。脾氣急躁、愛(ài)哭鬧、煩躁不安，入睡困難，睡著后容易驚醒。嘴唇鮮紅，舌頭偏紅，舌苔薄黃，感冒后容易快速發(fā)燒、轉(zhuǎn)為風(fēng)熱咳嗽。

這類(lèi)孩子嚴(yán)禁油炸、燒烤、辛辣、羊肉、桂圓、荔枝等溫燥食物，嚴(yán)禁過(guò)度穿衣捂熱，少喝溫補(bǔ)湯水。建議多喝溫水，多吃冬瓜、芹菜、生菜、蘋(píng)果、橙子等清熱潤(rùn)燥的應(yīng)季食材；保證睡眠，少熬夜，白天適當(dāng)多運(yùn)動(dòng)，釋放體內(nèi)多余陽(yáng)氣，別給孩子穿太厚，后背溫?zé)釤o(wú)汗即可。

四、脾胃虛寒質(zhì)（怕冷、反復(fù)腹瀉、體質(zhì)偏弱）

這類(lèi)孩子大多先天脾胃陽(yáng)氣不足，或是后天長(zhǎng)期吃冷飲、寒涼食物、濫用寒涼藥物（退燒藥、清熱解毒藥）導(dǎo)致，體質(zhì)偏虛弱，抵抗力差。

特點(diǎn)：一年四季手腳冰涼，怕冷，穿衣比同齡孩子多，稍微受涼就感冒。食欲差，吃一點(diǎn)就飽，吃生冷食物、喝涼水就腹脹、腹瀉、肚子疼。大便稀溏、不成形，顏色偏淡，小便清長(zhǎng)，舌苔白滑、舌質(zhì)淡。面色蒼白、精神不振，不愛(ài)活動(dòng)，說(shuō)話(huà)聲音小，夜間盜汗嚴(yán)重。感冒后多為風(fēng)寒咳嗽，流清鼻涕、咳白痰，病程較長(zhǎng)，恢復(fù)慢。

這類(lèi)孩子嚴(yán)禁冷飲、冰鎮(zhèn)水果、涼茶、綠豆湯、冬瓜等寒涼食物，嚴(yán)禁濫用清熱解毒類(lèi)藥物，避免腹部和腳心受涼。建議多吃溫性健脾食物，比如小米、山藥、生姜、紅棗、南瓜；平時(shí)注意腹部和腳心保暖，睡前用溫水泡腳5分鐘，少吃多餐，避免空腹吃水果，慢慢溫補(bǔ)脾胃陽(yáng)氣。

五、過(guò)敏易感質(zhì)（換季必病、鼻炎濕疹反復(fù)）

這類(lèi)孩子屬于“肺脾兩虛”，肺臟抵御外邪能力差，脾胃虛弱，屬于易感體質(zhì)，大多伴隨過(guò)敏性鼻炎、濕疹、蕁麻疹等問(wèn)題。

特點(diǎn)：換季、降溫、去幼兒園就感冒，一年感冒咳嗽五六次以上，恢復(fù)慢。經(jīng)常打噴嚏、流清鼻涕、鼻塞，晨起咳嗽明顯，屬于過(guò)敏性鼻炎癥狀。皮膚容易長(zhǎng)濕疹、蕁麻疹，瘙癢反復(fù)，遇冷遇熱都容易加重。出汗多，稍微活動(dòng)就大汗淋漓，臉色偏黃，體型偏瘦。

這類(lèi)孩子調(diào)理的核心是健脾補(bǔ)肺，增強(qiáng)抵抗力；飲食避開(kāi)過(guò)敏原，少吃海鮮、芒果等易過(guò)敏食物；堅(jiān)持捏脊、按揉足三里，日常做好保暖，避開(kāi)花粉、灰塵等刺激，慢慢提升正氣，過(guò)敏和感冒次數(shù)會(huì)大幅減少。

提醒各位家長(zhǎng)：

1. 孩子體質(zhì)可能是單一的，也可能是混合型（比如脾虛+內(nèi)熱、虛寒+易感），家長(zhǎng)對(duì)照核心特征判斷即可，不用追求完全對(duì)應(yīng)。

2. 體質(zhì)調(diào)理是慢功夫，堅(jiān)持1-3個(gè)月才能看到明顯變化，切忌急于求成，更不要隨便給孩子吃中成藥、偏方，尤其是清熱、溫補(bǔ)類(lèi)藥物，需辨證后使用。

3. 如果孩子長(zhǎng)期體質(zhì)偏頗、反復(fù)生病、發(fā)育遲緩，一定要及時(shí)找專(zhuān)業(yè)中醫(yī)兒科醫(yī)生辨證調(diào)理，不要自行食療硬扛。

養(yǎng)孩子的精髓，就是“順體質(zhì)而養(yǎng)”。不用羨慕別人家的孩子身體好，只要摸透自家娃的體質(zhì)特點(diǎn)，改掉錯(cuò)誤的喂養(yǎng)和養(yǎng)護(hù)習(xí)慣，哪怕是偏頗體質(zhì)，也能慢慢調(diào)理成健康的平和質(zhì)。

后續(xù)我會(huì)針對(duì)每一種體質(zhì)，分享一些專(zhuān)屬的食療方和推拿手法等，適合咱們家庭調(diào)理。

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劉 鑒

個(gè)人特長(zhǎng)

中西醫(yī)結(jié)合治療兒童過(guò)敏性疾病如兒童支氣管哮喘、過(guò)敏性鼻炎、慢性蕁麻疹、濕疹、成人過(guò)敏性鼻炎；五官科、眼科疾病如腺樣體肥大、急慢性扁桃體炎、急慢性鼻竇炎、慢性霰粒腫、慢性麥粒腫；兒內(nèi)科雜病如反復(fù)呼吸道感染，兒童抽動(dòng)障礙、小兒厭食及便秘、急慢性胃炎、小兒汗證、失眠、小兒遺尿、性早熟等。

學(xué)歷及職稱(chēng)

中西醫(yī)結(jié)合兒科副主任醫(yī)師

中醫(yī)兒科臨床碩士學(xué)位

中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)員

世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)兒科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)理事

中華民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科分會(huì)理事

中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)兒科分會(huì)

呼吸學(xué)組肺功能協(xié)作組委員

陜西省國(guó)際醫(yī)學(xué)交流促進(jìn)會(huì)

中醫(yī)兒科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員

中國(guó)醫(yī)療自媒體聯(lián)盟陜西分盟成員

陜西省保健學(xué)會(huì)品牌建設(shè)與健康傳播

專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員

陜西省醫(yī)師協(xié)會(huì)健康傳播工作委員會(huì)第一屆委員

西安醫(yī)學(xué)會(huì)基層兒科科學(xué)會(huì)常務(wù)委員

陜西兒童生長(zhǎng)發(fā)育專(zhuān)科聯(lián)盟常務(wù)委員

著有：《真希望孩子不生病》

工作經(jīng)歷

2005.9-2006.8 廣西中醫(yī)藥大學(xué)瑞康醫(yī)院 兒科（碩士研究生）

2006.9-2008.6 陜西省人民醫(yī)院 兒科（碩士研究生）

2008.7-2014.6 西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 兒科工作

2013.3-2013.9 西安市兒童醫(yī)院 PICU （進(jìn)修）

2014.6-2020.9 西安市中醫(yī)醫(yī)院 兒科工作

2020.11-至今 兒科醫(yī)生劉鑒工作室成立