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世界防治結(jié)核病日|握手、擁抱到底會傳染嗎?

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每年3月24日是世界防治結(jié)核病日,旨在紀(jì)念羅伯特·科赫發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌,并喚起全球?qū)@一古老傳染病的關(guān)注。今年主題:生命至上,全民行動,共享健康,終結(jié)結(jié)核。接下來,就讓我們一起揭開結(jié)核桿菌的神秘面紗,看看這場健康保衛(wèi)戰(zhàn)的真正對手到底是誰!


結(jié)核桿菌“真面目”


結(jié)核病的“元兇”是結(jié)核分枝桿菌,耐冷耐干,生命力超強(qiáng),最喜歡攻擊肺部,也就是我們常說的肺結(jié)核,占所有結(jié)核病的80%以上。它可不是“老掉牙的病”,至今仍是全球重點(diǎn)防控的乙類傳染病。

結(jié)核分枝桿菌這位“狡猾刺客”通常會搭乘飛沫潛入肺泡,但是不會立刻“大開殺戒”,而是利用其蠟質(zhì)“鎧甲”抵御消化,反將試圖吞噬它的免疫巨噬細(xì)胞劫持為“移動繁殖工廠”。

隨著結(jié)核分枝桿菌在細(xì)胞內(nèi)大量增殖并導(dǎo)致細(xì)胞破裂,免疫系統(tǒng)被迫發(fā)起猛烈圍剿,最終引發(fā)肺部組織壞死、液化并形成空洞,這場“里應(yīng)外合”的微觀戰(zhàn)爭不僅破壞了呼吸防線,更讓患者通過咳嗽將新的病原體播散至空氣中。


結(jié)核病怎么傳?這些行為超危險(xiǎn)


結(jié)核病的傳播其實(shí)很有“原則”,它是個典型的“呼吸道專一選手”!

只有那些痰里帶菌的肺結(jié)核患者才是傳染源,而且必須通過咳嗽、打噴嚏或大聲說話噴出的微小“飛沫核”來傳播。這些含菌的飛沫核能在空氣中懸浮數(shù)小時(shí),被他人吸入肺部后才可能感染。所以,日常的一起吃飯、握手、擁抱、共用辦公用品甚至共用餐具,只要沒有直接的飛沫交換,并不會傳染,完全不用談“結(jié)核”色變,更不必歧視患者。

但是!這并不意味著我們可以掉以輕心。

結(jié)核桿菌是位“環(huán)境生存專家”,它特別鐘愛密閉、通風(fēng)不良的空間(如擁擠的教室、不通風(fēng)的辦公室、電梯等),在這些地方,含有細(xì)菌的飛沫核不易消散,感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。再加上長時(shí)間近距離接觸(面對面聊天)和隨地吐痰(痰液干燥后細(xì)菌隨塵土飛揚(yáng))這兩個“神助攻”,更是為細(xì)菌搭建了完美的傳播舞臺。

因此,我們的防御策略很簡單:多通風(fēng)、戴口罩、不隨地吐痰、少去人多密閉處


身體發(fā)信號!這些癥狀別硬扛


肺結(jié)核早期極易偽裝成“頑固感冒”,其最核心的警報(bào)是咳嗽、咳痰持續(xù)≥2周。若同時(shí)伴有痰中帶血、午后低熱、夜間盜汗、乏力消瘦等典型癥狀,務(wù)必高度警惕!

特別提醒,老年人、兒童、糖尿病患者及免疫力低下人群,癥狀往往隱匿或不典型(可能僅表現(xiàn)為精神差、食欲減退),切勿因“沒發(fā)燒”就掉以輕心。一旦出現(xiàn)可疑跡象,應(yīng)立即前往定點(diǎn)醫(yī)院排查。

切記:普通感冒藥和常規(guī)抗生素對結(jié)核分枝桿菌無效,盲目自行服藥不僅無法治愈,反而會掩蓋病情、延誤最佳治療時(shí)機(jī),甚至誘導(dǎo)細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,讓后續(xù)治療難上加難!


防護(hù)四件套!結(jié)核繞著走


1

戴口罩:密閉場所、接觸咳嗽人群,戴好醫(yī)用口罩;

2

勤通風(fēng):每天開窗2-3次,每次30分鐘以上;

3

強(qiáng)免疫:不熬夜、吃好睡好、多運(yùn)動,免疫力強(qiáng),細(xì)菌就不敢來;

4

講衛(wèi)生:不隨地吐痰,咳嗽打噴嚏遮口鼻。


規(guī)范治療!結(jié)核真的能治好


肺結(jié)核絕非絕癥,而是可防、可治、可愈的!治療成功的關(guān)鍵在于牢記“十字訣”:早期(發(fā)現(xiàn))、聯(lián)合(用藥)、適量(劑量)、規(guī)律(服藥)、全程(堅(jiān)持)。

這是一場至少六個月的“持久戰(zhàn)”,千萬不能在癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)擅自停藥或減量!半途而廢極易誘發(fā)耐藥結(jié)核,不僅治療周期倍增、費(fèi)用高昂,治愈率大幅下降,還會將更難對付的細(xì)菌傳染給他人。

此外,預(yù)防要從娃娃抓起,新生兒按時(shí)接種卡介苗,雖不能百分之百避免感染,但能顯著降低兒童患重癥結(jié)核(如結(jié)核性腦膜炎)的風(fēng)險(xiǎn)。只要科學(xué)應(yīng)對、規(guī)范治療,絕大多數(shù)患者都能徹底康復(fù),重返健康生活!


這些人要重點(diǎn)防!每年查一次


老人、0-14歲孩子、糖友、艾滋、塵肺患者、長期用激素的人、密切接觸結(jié)核患者的人,都是高危人群,建議每年做結(jié)核病篩查。

多了解一些相關(guān)知識,做好預(yù)防措施,早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)早點(diǎn)治療,對結(jié)核病患者多一些理解和幫助,咱們一起努力,把結(jié)核病消滅掉,保護(hù)大家都能順暢呼吸~

供 稿丨朱萱萱、楊雨婷

文 編丨溫兆琦


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