當(dāng)減重屢戰(zhàn)屢敗、體重反復(fù)反彈成為數(shù)億中國(guó)人的共同困境，一個(gè)被長(zhǎng)期忽視的真相正在浮出水面：肥胖癥不是意志力的失敗，而是一種慢性、復(fù)發(fā)性、進(jìn)行性的疾病。2025年，中國(guó)因超重與肥胖帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)已達(dá)1萬億元人民幣，其中直接醫(yī)療成本占比40%，超過60%來自包括生產(chǎn)力損失在內(nèi)的間接經(jīng)濟(jì)損失——這不僅是公共衛(wèi)生的警報(bào)，更是國(guó)家經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)力的隱憂。

在2026年中國(guó)發(fā)展高層論壇上，禮來公司董事長(zhǎng)兼首席執(zhí)行官戴文睿（David A. Ricks）發(fā)出警示：肥胖正從個(gè)人健康問題演變?yōu)橛绊懮鐣?huì)可持續(xù)發(fā)展的重大戰(zhàn)略挑戰(zhàn)，系統(tǒng)性行動(dòng)已刻不容緩。過去數(shù)十年，醫(yī)學(xué)界逐漸達(dá)成共識(shí)：肥胖是一種慢性、復(fù)發(fā)性、進(jìn)行性的疾病，與超過200種合并癥相關(guān)，包括糖尿病、心血管疾病和多種腫瘤。然而，社會(huì)對(duì)它的認(rèn)知仍停留在“意志力不足”或“生活方式選擇”的層面，這直接導(dǎo)致了干預(yù)的滯后和醫(yī)療體系的缺位。

面對(duì)這場(chǎng)“無聲的流行病”，戴文睿并未止步于揭示問題。他提出了三項(xiàng)系統(tǒng)性建議：將體重管理納入“十五五”規(guī)劃重點(diǎn)，建立可量化的長(zhǎng)期實(shí)施路徑；將肥胖癥治療創(chuàng)新藥物納入國(guó)家基本藥物目錄，讓循證治療惠及基層；通過基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋與創(chuàng)新支付機(jī)制，將科學(xué)循證體重管理與醫(yī)美減重明確區(qū)分，全面降低疾病負(fù)擔(dān)。在他看來，藥物干預(yù)并非“捷徑”，而是與生活方式干預(yù)同等重要的臨床手段——正如他所言，“肥胖患者需要全面的醫(yī)療護(hù)理”。

從萬億經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)到肥胖癥疾病的科普，從政策建議到企業(yè)實(shí)踐，戴文睿傳遞出一個(gè)清晰信號(hào)：應(yīng)對(duì)肥胖問題，是對(duì)未來競(jìng)爭(zhēng)力的投資。中國(guó)已啟動(dòng)“體重管理年”行動(dòng)，展現(xiàn)出前瞻而系統(tǒng)的公共健康理念。戴文睿表示：“對(duì)人才的投入，應(yīng)始于對(duì)健康的投入。”當(dāng)健康體重與健康經(jīng)濟(jì)形成正向循環(huán)，一個(gè)更具活力、更可持續(xù)的未來社會(huì)便有了堅(jiān)實(shí)的根基。

01.

萬億經(jīng)濟(jì)代價(jià)與認(rèn)知困境，肥胖被低估的真相

在2026年中國(guó)發(fā)展高層論壇上，戴文睿（David A. Ricks）發(fā)出警示：肥胖已不再是單純的個(gè)人健康問題，而正在演變?yōu)橛绊憞?guó)家生產(chǎn)力與社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的重大戰(zhàn)略挑戰(zhàn)。

禮來最新發(fā)布的《不行動(dòng)的代價(jià)——中國(guó)超重與肥胖經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)研究》揭示了這一“看不見的代價(jià)”：2025年，中國(guó)因超重與肥胖帶來的年度經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)已達(dá)1萬億元人民幣，約占GDP的0.7%，相當(dāng)于當(dāng)年城市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的全年財(cái)政補(bǔ)助總額。其中，約40%來自直接醫(yī)療支出，超過60%源于生產(chǎn)力損失——包括因病缺勤、在崗低效和勞動(dòng)力參與率下降。如果不采取系統(tǒng)干預(yù)，到2035年，這一數(shù)字預(yù)計(jì)將增至1.3萬億元，增幅約30%。

與此同時(shí)，中國(guó)成年人超重與肥胖率已達(dá)50.7%，涉及5.32億人，居全球首位。肥胖與超過200種合并癥相關(guān)，已成為中國(guó)第六大死亡風(fēng)險(xiǎn)因素。戴文睿在科普展現(xiàn)場(chǎng)指出：“肥胖癥是一種慢性、復(fù)發(fā)性的疾病。”他在論壇發(fā)言中進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)：“肥胖癥是一種慢性、復(fù)發(fā)性、進(jìn)行性的疾病，而非個(gè)人的過錯(cuò)。僅靠生活方式長(zhǎng)期控制體重極為困難，這就是為什么肥胖癥患者需要全面的專業(yè)醫(yī)療指導(dǎo)?！?/p>

為打破公眾誤解，禮來于3月21日在北京王府中環(huán)啟動(dòng)減重科普展，通過藝術(shù)化互動(dòng)裝置呈現(xiàn)“代謝適應(yīng)”這一生理機(jī)制——即人體在僅依靠生活方式減重時(shí)可能產(chǎn)生的生理性“抵抗”。戴文睿表示，只有讓公眾理解肥胖的疾病屬性，才能從根本上改變“減重等于美容”的誤讀，為科學(xué)干預(yù)鋪平道路。他在展覽現(xiàn)場(chǎng)呼吁：“堅(jiān)持科學(xué)管理，提升有效治療手段的可及性，并加快完善肥胖癥管理體系，有望從源頭上減輕社會(huì)面臨的長(zhǎng)期慢病管理壓力?！?/p>

02.

從健康體重到健康經(jīng)濟(jì)，禮來三項(xiàng)系統(tǒng)性建議

面對(duì)日益嚴(yán)峻的肥胖挑戰(zhàn)，戴文睿在向中國(guó)發(fā)展高層論壇提交的政策建議書《從健康體重到健康經(jīng)濟(jì)：升級(jí)體重管理體系并提升可負(fù)擔(dān)性，促進(jìn)長(zhǎng)期社會(huì)經(jīng)濟(jì)韌性》中，提出了三項(xiàng)系統(tǒng)性解決方案。

第一，將體重管理納入“十五五”規(guī)劃重點(diǎn)。戴文睿認(rèn)為，應(yīng)對(duì)肥胖癥帶來的復(fù)雜性社會(huì)挑戰(zhàn)，需要建立長(zhǎng)期、可量化的實(shí)施路徑，強(qiáng)化跨部門協(xié)同治理，提供專項(xiàng)配套資金支持，并以結(jié)果為導(dǎo)向的關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)確保政策落地。

第二，擴(kuò)大循證治療的可及性。他建議將肥胖癥治療創(chuàng)新藥物納入國(guó)家基本藥物目錄，并將體重管理服務(wù)延伸至基層醫(yī)療體系。戴文睿強(qiáng)調(diào)，藥物干預(yù)并非“捷徑”，而是與生活方式干預(yù)同等重要的臨床手段，“這些解決方案符合世界衛(wèi)生組織的指南以及臨床肥胖的定義?！彼诮ㄗh中明確提出：“通過將肥胖癥治療創(chuàng)新藥物納入國(guó)家基本藥物目錄，并將體重管理服務(wù)擴(kuò)展到初級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?！?/p>

第三，通過基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋與創(chuàng)新支付機(jī)制，全面降低疾病負(fù)擔(dān)。他建議明確區(qū)分科學(xué)循證體重管理與醫(yī)美減重，推動(dòng)衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估與成本效益證據(jù)積累，將肥胖癥治療創(chuàng)新藥物逐步納入醫(yī)保，并探索雇主補(bǔ)充保險(xiǎn)等多元籌資模式。戴文睿在發(fā)言中分享了禮來的實(shí)踐：“在禮來，作為雇主，我們已為員工覆蓋肥胖癥管理藥物——不僅在中國(guó)，在全球范圍內(nèi)多國(guó)已經(jīng)開始實(shí)踐。我們認(rèn)為這樣的做法可以成為社會(huì)共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的樣本。”

戴文睿在“健康中國(guó)2030”與大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展專題研討會(huì)上表示：“對(duì)人才的投入，應(yīng)始于對(duì)健康的投入。然而，日益嚴(yán)峻的肥胖癥挑戰(zhàn)，正在成為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的重要障礙。肥胖癥不僅是健康問題，更事關(guān)國(guó)家發(fā)展、生產(chǎn)力提升和未來競(jìng)爭(zhēng)力?！彼赋?，中國(guó)啟動(dòng)的“體重管理年”行動(dòng)，充分展現(xiàn)了政府前瞻而系統(tǒng)的公共健康理念，通過推動(dòng)更早期的干預(yù)、提升創(chuàng)新治療手段的可及性，有望共同構(gòu)建更加健康、更具活力的未來社會(huì)。

戴文睿特別強(qiáng)調(diào)，上述建議與“健康中國(guó)2030”戰(zhàn)略高度契合?！把舆t應(yīng)對(duì)肥胖挑戰(zhàn)，將為個(gè)人、家庭乃至社會(huì)帶來不斷攀升的健康與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。堅(jiān)持科學(xué)管理，提升有效治療手段的可及性，并加快完善肥胖癥管理體系，有望從源頭上減輕社會(huì)面臨的長(zhǎng)期慢病管理壓力。禮來愿攜手多方伙伴，以創(chuàng)新與協(xié)作推動(dòng)進(jìn)步，惠及更多中國(guó)患者?！?/p>

*封面來源：神筆PRO

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