在養(yǎng)娃這個(gè)事情上，如果說(shuō)學(xué)習(xí)之外有什么最讓家長(zhǎng)焦慮，應(yīng)該就是「身高」。

但凡刷到一點(diǎn)有利或有害的內(nèi)容都會(huì)非常重視，生怕錯(cuò)過(guò)了什么“害”孩子長(zhǎng)不高。

最近就有家長(zhǎng)給團(tuán)長(zhǎng)發(fā)了一篇文章，說(shuō)“吃辣會(huì)影響長(zhǎng)高”：

文章節(jié)選

團(tuán)長(zhǎng)看了也有點(diǎn)沖擊：難道我們四川的娃兒要吃虧了？

除了吃辣之外，關(guān)于身高還有各種說(shuō)法，比如春天是長(zhǎng)高的黃金季節(jié)，必須要幾點(diǎn)睡覺(jué)、補(bǔ)多少維D……

到底這些科不科學(xué)、靠不靠譜，我們問(wèn)了問(wèn)四川大學(xué)華西第二醫(yī)院兒?？频睦钇结t(yī)生。

關(guān)于“吃辣影響身高”的那篇文章，來(lái)源于某國(guó)際期刊的一項(xiàng)研究，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是：

過(guò)量攝入辣椒素，會(huì)讓人體內(nèi)一種叫“miR-17-3p”的小分子變多，這些小分子會(huì)影響生長(zhǎng)板里的軟骨細(xì)胞增殖，從而影響身高，甚至打生長(zhǎng)激素效果都會(huì)變差。

看起來(lái)還挺“靠譜”的，可信嗎？

團(tuán)長(zhǎng)拿著文章去問(wèn)了李平醫(yī)生，李平醫(yī)生的觀(guān)點(diǎn)是：適量或短期攝入辣椒素，對(duì)兒童身高無(wú)直接不良影響，還可促進(jìn)食欲、幫助營(yíng)養(yǎng)吸收。

其次，身高的影響因素非常多，在眾多影響因素中，遺傳因素占大部分，剩下的則與孩子的營(yíng)養(yǎng)攝入、運(yùn)動(dòng)以及睡眠相關(guān)。

不過(guò)李平醫(yī)生補(bǔ)充：長(zhǎng)期、過(guò)量攝入可能會(huì)通過(guò)腸道炎癥等途徑，對(duì)兒童骨骼生長(zhǎng)產(chǎn)生潛在不利作用。

所以只要?jiǎng)e一直吃、吃太多，應(yīng)該沒(méi)太大關(guān)系。四川家長(zhǎng)表示“松了一口氣”。

說(shuō)到遺傳因素，大家都知道身高主要跟它有關(guān)，但這幾年總感覺(jué)很多孩子比以前長(zhǎng)得高，難道它的影響占比已經(jīng)變了？

李平醫(yī)生說(shuō)：遺傳因素一直都占大約70%，是絕對(duì)的主導(dǎo)作用，沒(méi)什么變化。

一個(gè)孩子在三歲前，影響身高增長(zhǎng)的主要因素是營(yíng)養(yǎng)攝入和疾病，到了三歲以后，遺傳因素就會(huì)開(kāi)始逐漸顯現(xiàn)主導(dǎo)作用。

當(dāng)孩子成年后，身高都在一個(gè)大致范圍，男孩一般是（父母身高之和+13）÷2，女孩是（父母身高之和-13）÷2，得出的數(shù)值再加減5厘米。

為什么現(xiàn)在的孩子要感覺(jué)長(zhǎng)得更高一點(diǎn)？

因?yàn)楝F(xiàn)在的家長(zhǎng)都有意識(shí)給孩子保證攝入足量的牛奶和優(yōu)質(zhì)蛋白，按時(shí)補(bǔ)充維生素D，保證睡眠和運(yùn)動(dòng)。

所以這些孩子能長(zhǎng)到自己的遺傳身高上限，甚至能加7.5厘米，但基本都是在遺傳的潛能范圍內(nèi)波動(dòng)的，不存在什么“新科技”。

每天晚上九點(diǎn)到十點(diǎn)半，很多家長(zhǎng)就會(huì)不自覺(jué)地緊繃起神經(jīng)，催娃娃趕緊睡覺(jué)，擔(dān)心睡晚了長(zhǎng)不高。

遇到不自覺(jué)的娃，更是忍不住“發(fā)飆”，真的很心累。

這樣焦慮的日子過(guò)久了，有家長(zhǎng)開(kāi)始自我懷疑：“真的有必要早睡嗎？”“會(huì)不會(huì)現(xiàn)在的人都睡得晚，娃娃也不用睡那么早了？”

李平醫(yī)生在線(xiàn)“辟謠”：沒(méi)有這種說(shuō)法。

先說(shuō)入睡時(shí)間。孩子的生長(zhǎng)激素是呈脈沖式分泌的，通常在晚上10點(diǎn)/11點(diǎn)到凌晨2點(diǎn)左右是分泌的高峰。

如果孩子在這時(shí)處于深度睡眠狀態(tài)，生長(zhǎng)激素的分泌量就會(huì)很充足——所以說(shuō)早睡“沒(méi)毛病”。

再說(shuō)睡眠時(shí)長(zhǎng)，這個(gè)關(guān)系到整個(gè)身體的休息和修復(fù)，每天還是要盡量不低于8小時(shí)，也沒(méi)有變化。

而且睡眠不足還會(huì)影響心理健康，心理健康同樣關(guān)乎孩子的身高，這是有科學(xué)依據(jù)的：

情緒和心理狀態(tài)會(huì)通過(guò)影響人的神經(jīng)系統(tǒng)來(lái)起作用，生長(zhǎng)激素分泌的地方在大腦里的垂體，它也會(huì)受到神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的影響。如果長(zhǎng)期處于抑郁、焦慮的狀態(tài)，神經(jīng)遞質(zhì)的分泌就會(huì)不正常，進(jìn)而可能影響垂體分泌生長(zhǎng)激素，最終影響身高。

總之不要抱僥幸心理，娃娃的睡眠確實(shí)是應(yīng)該持續(xù)關(guān)注和重視的問(wèn)題。

都說(shuō)「春天是長(zhǎng)高的黃金季節(jié)」，這個(gè)說(shuō)法科學(xué)嗎？科學(xué)！

李平醫(yī)生指出：春天孩子的新陳代謝加快，生長(zhǎng)激素的分泌也會(huì)相對(duì)更多一些；日照時(shí)間變長(zhǎng)，身體通過(guò)日照合成的維生素D會(huì)更多。

那么在這個(gè)季節(jié)，家長(zhǎng)可以額外做些什么？

李平醫(yī)生建議大家每天要有規(guī)律地給孩子補(bǔ)充800單位左右（即兩顆400單位）的維生素D。

現(xiàn)在的家長(zhǎng)都在學(xué)習(xí)和更新各種知識(shí)，知道維生素D是好東西，能促進(jìn)鈣在骨骼上的沉積，對(duì)長(zhǎng)高很重要。

但除了維D，還要不要補(bǔ)鈣？補(bǔ)多少不過(guò)量？像K2、鋅等這些又需不需要搭配著吃？

李平醫(yī)生給了一個(gè)判斷依據(jù)：

如果一個(gè)孩子每天能喝400-500毫升的純牛奶，再加上日常飲食中攝入的肉蛋奶中的鈣，基本就足夠了，不需要額外補(bǔ)鈣和其他營(yíng)養(yǎng)素。

至于怎么從膳食結(jié)構(gòu)里判斷鈣夠不夠，可以去國(guó)家營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)發(fā)布的不同年齡段的「膳食寶塔」中對(duì)比。（在中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)官網(wǎng)、中國(guó)居民膳食指南官網(wǎng)、中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)所官網(wǎng)等都能搜到）

中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)官網(wǎng)2022發(fā)布的中國(guó)學(xué)齡兒童平衡膳食寶塔

對(duì)照“寶塔”和孩子平時(shí)的飲食習(xí)慣，大致就能判斷出孩子缺不缺了。

李平醫(yī)生特別提醒，每個(gè)孩子情況不一樣，但一定要注意這6點(diǎn)：

01 |鈣如果補(bǔ)充過(guò)多，短時(shí)間內(nèi)會(huì)讓血鈣水平升高，加重肝腎負(fù)擔(dān)，甚至可能增加腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)；

02 |多種維生素片不要盲目吃。如果孩子膳食結(jié)構(gòu)均衡，沒(méi)有明顯偏食挑食，就不需要額外補(bǔ)充；

03 |最好不要用各種所謂的“補(bǔ)品”，補(bǔ)品成分復(fù)雜，反而會(huì)影響孩子的正常發(fā)育；

04 |如果孩子已經(jīng)檢查出維生素D缺乏的情況，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下額外補(bǔ)充一些鈣劑；

05 |要是孩子挑食，不吃雞蛋、牛奶等，可以嘗試用酸奶或低糖的奶酪棒替代；

06 |針對(duì)青春期孩子學(xué)業(yè)壓力大，導(dǎo)致飲食結(jié)構(gòu)跟不上的情況，可以考慮補(bǔ)充OTC類(lèi)的多種維生素片。

除了飲食上的注意，春天還要多帶孩子去戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，盡量在有自然光照的環(huán)境下。

如果孩子在春天沒(méi)有足夠的戶(hù)外活動(dòng)，同樣也可能長(zhǎng)不好。

在網(wǎng)上搜“生長(zhǎng)激素”，總能看到一些帖子：仿佛花錢(qián)就能長(zhǎng)高，多長(zhǎng)1厘米也好。

點(diǎn)進(jìn)去實(shí)際上不是賣(mài)生長(zhǎng)激素的私立醫(yī)院醫(yī)生，就是代購(gòu)。

《法治日?qǐng)?bào)》的記者曾在2024年調(diào)查過(guò)：有不少家長(zhǎng)認(rèn)為長(zhǎng)高是正當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)需求，由此催生出代購(gòu)激素產(chǎn)業(yè)鏈。

新華社《新華視點(diǎn)》也報(bào)道過(guò)：隨著社會(huì)需求的增加，生長(zhǎng)激素的使用量越來(lái)越大，國(guó)內(nèi)一家生長(zhǎng)激素龍頭企業(yè)收入連年增長(zhǎng)，2016年至2020年間其年收入增長(zhǎng)了4倍多，收入90%以上都來(lái)自與生長(zhǎng)激素相關(guān)的產(chǎn)品。

在很多“追高”的家長(zhǎng)群里，關(guān)于生長(zhǎng)激素的討論不只是“我家娃娃這種情況該不該用”，還有很多“醫(yī)生不讓用，在哪里可以買(mǎi)”。

提到生長(zhǎng)激素，李平醫(yī)生變得嚴(yán)肅起來(lái)，她明確提到：如果孩子沿著自己的生長(zhǎng)軌跡勻速生長(zhǎng)，通常是不需要打生長(zhǎng)激素的。

可以根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)指南來(lái)判斷：孩子年生長(zhǎng)速度持續(xù)≥5厘米且生長(zhǎng)曲線(xiàn)穩(wěn)定就是正常的。

一般來(lái)說(shuō)，可以使用生長(zhǎng)激素的情況主要有幾種：“特發(fā)性矮身材”（ISS）；生長(zhǎng)激素缺乏癥的孩子；一些特殊疾病，比如特納綜合征等。

比如我們之前寫(xiě)過(guò)的幾個(gè)孩子的特殊情況（點(diǎn)擊回顧?）。

另外如果孩子生長(zhǎng)速度異常地慢，比如一年長(zhǎng)高小于4到5厘米，去醫(yī)院排查確定是病理性因素后，才可以考慮是否需要使用生長(zhǎng)激素。

李平醫(yī)生再三叮囑：使用生長(zhǎng)激素，必須在專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)過(guò)嚴(yán)格評(píng)估，確認(rèn)有適應(yīng)癥后才能使用，特別是對(duì)于青春期的孩子，評(píng)估會(huì)更復(fù)雜，要結(jié)合骨齡、青春期發(fā)育進(jìn)展等情況綜合判斷，并且使用前還要通過(guò)詳細(xì)評(píng)估，包括血糖、甲狀腺功能、脊柱等。