“空腹血糖5.8，挺好！”

“糖化血紅蛋白6.5%，達標(biāo)！”

如果你是一位糖友，看到這樣的數(shù)字，是不是心里一松，覺得血糖控制得不錯？

且慢！

你可能不知道，單看空腹血糖和糖化血紅蛋白，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。因為不少糖尿病人每天的血糖監(jiān)測，其實都做了無用功，不是測錯了，就是漏測了，甚至有些數(shù)據(jù)還會騙你沒商量！

今天咱們就來說一說，日常血糖監(jiān)測里最容易犯的3個錯，避開它們，才能幫你把血糖真正管到位。

錯誤一：只測空腹血糖，從來不測餐后2小時血糖

不少糖尿病人的習(xí)慣是：早上起來空腹扎一針，數(shù)值正常，一天就踏實了。但你想過沒有，在一天24小時中，你真正空腹的時間有多少？

一起來算一算：一日三餐，再加上兩餐間的加餐，實際上在一天中，飯后狀態(tài)占了大半天。而且血糖最大的波動，恰恰發(fā)生在吃飯之后。所以空腹血糖正常，不代表餐后血糖也合格。有些人空腹血糖看似很“乖”，但一吃飯血糖就躥高，像坐過山車一樣，只測空腹血糖，這種隱形高血糖最容易被忽略。

所以，別只盯著空腹那一測，餐后2小時血糖更能看出血糖持續(xù)的時間有多久，這里對糖尿病初期、胰島素功能受損還處于輕微狀態(tài)的人來說，能提供更有用的血糖管理信息。建議餐后2小時血糖每周都要檢測2-3次，別讓它成為你監(jiān)測血糖的盲區(qū)。

錯誤二：拿糖化血紅蛋白當(dāng)免測金牌

“我上個月剛查了糖化，6.5%，這個月就不用天天扎手指了吧？”，這是一個不少糖尿病人經(jīng)常走進的誤區(qū)。

糖化血紅蛋白確實很重要，它能反映近2~3個月的平均血糖水平，是醫(yī)生評估遠(yuǎn)期并發(fā)癥風(fēng)險的“金標(biāo)準(zhǔn)”。但它有個致命短板，它看不出血糖的“脾氣”，什么意思呢？

比如你今天低血糖2.0，明天高血糖20.0，后天血糖又恢復(fù)正常，糖化血紅蛋白很可能表現(xiàn)為6.5%-7.0%，讓你的血糖看起來控制不錯，可實際上你的血管、神經(jīng)早已在血糖這樣的大起大落中受損了。

可以這樣理解，糖化血紅蛋白是平均分，日常血糖監(jiān)測是單科成績，把兩者結(jié)合在一起看，才能真正看清血糖控制的全貌。

錯誤三：只看血糖值高低，不管血糖波動有多大

有些糖友很認(rèn)真，每天測血糖，本子上記滿數(shù)字。但如果問他們空腹血糖和餐后血糖差了多少？相信有相當(dāng)多的人答不上來。要知道，這個很容易忽略的細(xì)節(jié)，也就是血糖波動比單純高血糖更危險。

很容易理解，血糖像過山車一樣忽高忽低，會加速血管內(nèi)皮損傷，增加心腦血管病風(fēng)險。那么，如何判斷血糖波動大不大呢？有一個簡單的辦法：測完餐后2小時血糖，對比一下餐前或空腹糖，看差值。

• 差值 < 2.0 mmol/L，表明血糖很穩(wěn)，繼續(xù)保持
• 差值在 2.0 ~ 4.4 mmol/L之間，提示血糖控制尚可，可以接受
• 差值如果 > 4.4 mmol/L，則表明血糖波動過大，需要及時查找原因進行干預(yù)，比如是不是吃多了？吃得太快了？還是藥量沒跟上？

總而言之，糖尿病不可怕，怕的是以為自己管好了，切記控糖是一場持久戰(zhàn)，監(jiān)測是第一步，也是最重要的一步管理監(jiān)測血糖時，別只測空腹，別迷信糖化，別忽視波動，避免犯這3個錯，你手里的血糖數(shù)據(jù)才能真正派上了用場。

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