大象新聞?dòng)浾?楊燦

3月16日，廣州的李小燕(以下均為化名)向大象新聞求助稱，2025年12月份，她在南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院進(jìn)行體檢時(shí)，經(jīng)歷了一場(chǎng)“過(guò)山車”式的診療。醫(yī)院在兩周內(nèi)，針對(duì)同一部位的CT檢查，竟然出具了三份結(jié)論完全不一樣的報(bào)告。

三份“矛盾”報(bào)告，一場(chǎng)“烏龍”診療

根據(jù)李小燕提供的資料，2025年12月12日的第一份CT檢查報(bào)告單顯示， 影像描述為“右側(cè)腎上腺有直徑約為1.4cm結(jié)節(jié)”，診斷意見(jiàn)中有一項(xiàng)為“左腎上腺小結(jié)節(jié)影，性質(zhì)考慮為腎上腺腺瘤”。

當(dāng)時(shí)李小燕并未發(fā)現(xiàn)這處矛盾，她在醫(yī)生的指導(dǎo)下，按照“腎上腺腫瘤”繼續(xù)進(jìn)行診療。因?yàn)槔钚⊙嗟囊豁?xiàng)指標(biāo)處于臨界值，醫(yī)生建議她住院，進(jìn)一步檢查乃至手術(shù)治療。

住院前一天，李小燕突然發(fā)現(xiàn)了報(bào)告中這一處“左右不符”的疑點(diǎn)，并詢問(wèn)醫(yī)院。隨后醫(yī)院將報(bào)告修改并出示了第二份報(bào)告。記者在第二份報(bào)告中看到，原來(lái)右側(cè)腎上腺的結(jié)節(jié)位置改成了“左側(cè)”，結(jié)節(jié)大小也改成了“約為0.5cm”。

李小燕認(rèn)為，兩份報(bào)告中結(jié)節(jié)的大小和位置差距竟如此之大，便再次向醫(yī)院反映，經(jīng)院內(nèi)會(huì)診，在第三份檢測(cè)報(bào)告中，刪除了所有關(guān)于“腎上腺結(jié)節(jié)”的描述。這意味著，最初的“腫瘤”診斷被徹底推翻，但基于最初錯(cuò)誤的報(bào)告，李小燕的醫(yī)療軌跡已被改變。

“在辦理住院前一天，如果不是恰逢個(gè)人生理期推遲了住院時(shí)間，如果不是我自己細(xì)心發(fā)現(xiàn)了報(bào)告中的矛盾之處，我可能已經(jīng)躺在了手術(shù)臺(tái)上，接受一場(chǎng)不需要的手術(shù)。”回想起這段經(jīng)歷，李小燕仍心有余悸。

2025年12月底，李小燕向南方醫(yī)院正式投訴。醫(yī)院方面僅口頭回應(yīng)稱“已刪除腎上腺腫瘤的臨床診斷”，但對(duì)于因此次誤診導(dǎo)致的一系列不必要的抽血檢查、門診診療，以及如何為患者澄清記錄，醫(yī)院并沒(méi)有給出答復(fù)。

維權(quán)過(guò)程中，李小燕的核心訴求是：要求醫(yī)院出具一份正式的《診斷記錄澄清證明》。她解釋，這份證明對(duì)于她未來(lái)購(gòu)買商業(yè)健康保險(xiǎn)至關(guān)重要，能避免因錯(cuò)誤的“腫瘤”診斷記錄而被拒�；蚣淤M(fèi)。然而，醫(yī)院方面以“無(wú)此類報(bào)告文件”及“修改報(bào)告即可”為由，拒絕了小燕的要求。

院方回應(yīng)：工作確有失誤，將開(kāi)除涉事醫(yī)生

3月17日，大象新聞?dòng)浾呗?lián)系南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院，負(fù)責(zé)對(duì)接處理該事件的工作人員稱，導(dǎo)致這種錯(cuò)誤是因?yàn)楹灠l(fā)報(bào)告的醫(yī)生工作失誤，醫(yī)院也將對(duì)簽發(fā)報(bào)告的醫(yī)生作出開(kāi)除處理。

“第一份報(bào)告是錯(cuò)的，第二份還是沒(méi)有改對(duì)，只改了‘左右’和‘結(jié)節(jié)大小’，第三份報(bào)告才是正確的�！贬t(yī)院工作人員稱，第三份報(bào)告，是經(jīng)過(guò)多位影像學(xué)專家討論評(píng)估后給出的結(jié)果，李小燕是沒(méi)有腎上腺腫瘤的。而記者從李小燕提供的檢測(cè)報(bào)告上看到，三份報(bào)告的簽發(fā)醫(yī)師均為同一人。

當(dāng)記者多次追問(wèn)為什么會(huì)出現(xiàn)前兩份報(bào)告都錯(cuò)誤的情況？檢查報(bào)告上結(jié)節(jié)的位置、大小連續(xù)兩次出現(xiàn)錯(cuò)誤的原因究竟是怎么出現(xiàn)的？這名工作人員始終只回應(yīng)，“是那名簽發(fā)報(bào)告醫(yī)生工作的失誤”。

對(duì)于李小燕因此事件產(chǎn)生的直接損失，院方也提出了解決方案：愿意退還其基于錯(cuò)誤報(bào)告所進(jìn)行的所有相關(guān)檢查費(fèi)用，并補(bǔ)償其因此事產(chǎn)生的誤工費(fèi)、交通費(fèi)等直接經(jīng)濟(jì)損失。院方稱，將會(huì)就此事與李小燕進(jìn)一步協(xié)商具體細(xì)節(jié)。

對(duì)于李小燕提出的醫(yī)院需出具一份正式的《診斷記錄澄清證明》，院方明確表示“無(wú)法開(kāi)具此類證明文件”，但提出替代方案：將努力在院內(nèi)相關(guān)系統(tǒng)中刪除此次錯(cuò)誤的診斷記錄。

對(duì)于院方的這個(gè)替代方案，李小燕表示無(wú)法接受，醫(yī)院之前就聲稱已刪除所有記錄，但她后來(lái)在“廣州健康通”公眾平臺(tái)上依然查到了相關(guān)記錄。這也讓她產(chǎn)生懷疑，除了這個(gè)系統(tǒng)，醫(yī)院的內(nèi)部系統(tǒng)、上報(bào)疾控或醫(yī)保的系統(tǒng)、甚至是第三方醫(yī)療信息平臺(tái)，是否還留存著這份錯(cuò)誤記錄？

“總不能到我要買保險(xiǎn)的時(shí)候，自己再一個(gè)一個(gè)系統(tǒng)去查、發(fā)現(xiàn)一個(gè)要求他們刪除一個(gè)吧？”

李小燕強(qiáng)調(diào)，醫(yī)院承諾的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償可以解決過(guò)去的問(wèn)題，但她更需要的是一個(gè)可以拿在手里，必要時(shí)能主動(dòng)向保險(xiǎn)公司和其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)出示的書(shū)面證明，證明這是一次錯(cuò)誤診斷，已經(jīng)糾正。而不是一個(gè)不確定的、無(wú)法核實(shí)的“后臺(tái)刪除操作”。李小燕稱：“他們可以處罰醫(yī)生、可以賠錢，但卻不愿意用一份蓋有公章的正式文件，來(lái)徹底了結(jié)給我造成的這個(gè)潛在麻煩。這讓人感覺(jué)缺乏誠(chéng)意�！�

對(duì)于該事件的后續(xù)進(jìn)展，包括醫(yī)院的醫(yī)生為何會(huì)出現(xiàn)如此離譜的工作失誤，大象新聞?dòng)浾哌�將繼續(xù)進(jìn)行關(guān)注。