28歲白領(lǐng)堅(jiān)持篩查，

及時(shí)干預(yù)后順利懷孕；

50歲女性忽視檢查，

確診時(shí)已為宮頸癌晚期。

同樣與HPV（人乳頭瘤病毒）感染相關(guān)，

為何結(jié)局截然不同？

規(guī)范篩查 逆轉(zhuǎn)病變

“幸好我堅(jiān)持每年篩查，才及時(shí)發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題，不僅保住了健康，還順利懷上了寶寶。”近日，在泉州市第一醫(yī)院婦產(chǎn)科復(fù)查的28歲白領(lǐng)小王，握著李蘋(píng)主任醫(yī)師的手感慨道。

誰(shuí)能想到，眼前滿(mǎn)臉幸福的小王，去年還曾被“HPV陽(yáng)性”的報(bào)告嚇得六神無(wú)主。

小王工作雖忙，但一直把身體健康放在重要位置，每年都會(huì)前往泉州市第一醫(yī)院進(jìn)行婦科體檢。

“當(dāng)時(shí)看到報(bào)告上的‘陽(yáng)性’，腦子一片空白，就怕自己得了宮頸癌。”小王回憶起當(dāng)時(shí)的情景，仍心有余悸。

接診的李蘋(píng)耐心安撫小王，并給出專(zhuān)業(yè)建議：“HPV感染較為常見(jiàn)，多數(shù)可通過(guò)自身免疫力清除，不必過(guò)度恐慌�！痹诶钐O(píng)的指導(dǎo)下，小王堅(jiān)持定期復(fù)查，密切關(guān)注宮頸健康變化。

年初，小王的TCT+HPV聯(lián)合篩查結(jié)果出現(xiàn)異常，李蘋(píng)及時(shí)為她安排進(jìn)一步檢查，確診為CINIII級(jí)（癌前病變階段）。

TCT+HPV聯(lián)合篩查是宮頸癌篩查的“黃金組合”，TCT（液基薄層細(xì)胞檢測(cè)）能發(fā)現(xiàn)已存在的細(xì)胞異常，HPV檢測(cè)可提前預(yù)警潛在風(fēng)險(xiǎn)。

結(jié)合小王的生育需求，李蘋(píng)為她制定了個(gè)性化微創(chuàng)手術(shù)方案，手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，對(duì)日常生活與后續(xù)生育影響極小。

如今，小王術(shù)后隨訪指標(biāo)正常，已順利妊娠，即將開(kāi)啟人生新的美好篇章。

▲圖片由豆包AI生成

掉以輕心 終至晚期

然而，并非所有人都能像小王這樣幸運(yùn)。同院另一間病房里，50歲的張女士卻因忽視篩查，陷入了無(wú)盡的悔恨之中。

▲圖片由豆包AI生成

家住泉州的張女士近一年頻繁出現(xiàn)異常陰道出血，她卻誤以為是更年期月經(jīng)紊亂，遲遲未就醫(yī)。直到癥狀加重，還伴隨腹痛乏力，張女士才在家人催促下前往泉州市第一醫(yī)院。

檢查結(jié)果顯示，張女士確診宮頸癌晚期，已出現(xiàn)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。“要是早重視、定期篩查，就不會(huì)這樣了�！睆埮繚M(mǎn)是悔恨。

李蘋(píng)表示，目前張女士正在接受綜合治療，但總體療效有限，令人痛心。

專(zhuān)家支招 早篩早治

兩人截然不同的健康結(jié)局，正是李蘋(píng)反復(fù)強(qiáng)調(diào)的宮頸防護(hù)核心 ——早篩早治。

李蘋(píng)在接受采訪時(shí)說(shuō)，80%的女性一生中至少感染過(guò)一種HPV病毒,不過(guò)大部分HPV病毒會(huì)在1-2年內(nèi)通過(guò)免疫系統(tǒng)清除，僅持續(xù)感染5-10年才可能發(fā)展為病變。TCT+HPV聯(lián)合篩查能大幅提高宮頸癌及癌前病變的檢出率，是發(fā)現(xiàn)早期病變的最有效手段。

針對(duì)不同年齡段女性的篩查需求，李蘋(píng)給出了明確建議：

• 25歲前有性生活，可提前至首次性生活后3年

• 25歲以上有性生活的女性，建議定期進(jìn)行宮頸篩查；

• 25-29歲：每3年進(jìn)行一次TCT檢查；

• 30-65歲：優(yōu)先選擇每5年進(jìn)行一次HPV+TCT聯(lián)合篩查；

• 65歲以上：若近10年連續(xù)篩查正常、無(wú)高危病史，可停止篩查。

想知道HPV感染真相、

疫苗怎么選、

篩查怎么做、

陽(yáng)性該怎么辦……

3月17日（周二）晚上7點(diǎn)

鎖定福建衛(wèi)生報(bào)《醫(yī)生我想問(wèn)》

直播專(zhuān)家

李蘋(píng)

泉州市第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師

碩士研究生導(dǎo)師

• 華大兼職教授

• 泉州市第一醫(yī)院婦產(chǎn)科黨支部書(shū)記、婦科行政副主任

• 世界內(nèi)鏡醫(yī)師協(xié)會(huì)婦科協(xié)會(huì)委員

• 中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)委員

• 福建省醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)盆底學(xué)組委員

• 福建省優(yōu)生優(yōu)育與婦幼保健協(xié)會(huì)陰道鏡與宮頸病理學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員

• 福建省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)生育力保護(hù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員

• 福建省優(yōu)生優(yōu)育與婦幼保健協(xié)會(huì)腫瘤生殖學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員

• 福建省抗癌協(xié)會(huì)婦科腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)青年委員

• 福建省醫(yī)學(xué)會(huì)計(jì)劃生育學(xué)分會(huì)青年委員

• 泉州市高層次人才

• 泉州市衛(wèi)健委培養(yǎng)型人才

主持省、市及市高層次人才項(xiàng)目等多個(gè)科研項(xiàng)目，撰寫(xiě)并發(fā)表高水平論文多篇。

?擅長(zhǎng)腹腔鏡、宮腔鏡微創(chuàng)手術(shù)及婦科腫瘤、盆底功能障礙及婦科內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病診治。

出診時(shí)間：泉州市第一醫(yī)院城東院區(qū) 周一下午，周三全天。

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一起來(lái)問(wèn)醫(yī)生

活動(dòng)組織

主辦單位：福建衛(wèi)生報(bào)、福建日?qǐng)?bào)·新福建客戶(hù)端

協(xié)辦單位：泉州市第一醫(yī)院

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福建衛(wèi)生報(bào)全媒體記者：張鴻鵬

編輯：楊歡歡

審核：黃美輝、林佳