藥品分類：第二代磺酰脲類口服降糖藥

適應(yīng)癥

☆ 適用于2型糖尿病患者，尤其是通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療后血糖仍不達(dá)標(biāo)的非肥胖人群。

☆ 常作為單藥治療或與其他降糖藥（如二甲雙胍）聯(lián)合使用。

作用機(jī)制

☆ 促進(jìn)胰島素分泌：刺激胰腺β細(xì)胞釋放胰島素，降低空腹和餐后血糖。

☆ 改善胰島素抵抗：增強(qiáng)肌肉、脂肪等組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用。

☆ 減少肝糖輸出：抑制肝臟糖原分解，降低基礎(chǔ)血糖水平。

用法用量

☆ 起始劑量：每日1次，每次80mg，隨餐服用。

☆ 調(diào)整劑量：根據(jù)血糖、尿糖水平調(diào)整至每日80-240mg，分1~3次服用。老年患者酌減。

☆ 服用時(shí)間：建議餐前30分鐘服用，以優(yōu)化藥效。

☆ 特殊人群：肝腎功能不全者需調(diào)整劑量，具體遵醫(yī)囑。

禁忌癥

☆ 1型糖尿病患者，

☆ 糖尿病酮癥酸中毒患者，

☆ 嚴(yán)重肝腎功能不全者，

☆ 妊娠期及哺乳期女性，

☆ 對(duì)磺脲類藥物過(guò)敏者。

注意事項(xiàng)

☆ 本藥需要整片吞服，不可掰開(kāi)或者嚼碎。

☆ 低血糖風(fēng)險(xiǎn)：用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血糖，避免空腹或劇烈運(yùn)動(dòng)，注意出汗、心悸等癥狀。

☆ 服藥期間避免飲酒。

☆ 藥物相互作用：與非甾體抗炎藥、β受體阻滯劑等合用時(shí)需調(diào)整劑量，避免低血糖。

☆ 特殊人群：老年患者、肝腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用，密切監(jiān)測(cè)血糖和肝腎功能。

☆ 手術(shù)/感染時(shí)需調(diào)整用量。

不良反應(yīng)

☆ 偶見(jiàn)發(fā)證皮膚過(guò)敏。

☆ 服藥期間可引起惡心、嘔吐、胃痛、腹瀉、便秘，進(jìn)餐中服用可減少上述不良反應(yīng)。

☆ 血小板減少，粒性白細(xì)胞缺乏，貧血等個(gè)別磺胺藥過(guò)敏患者可發(fā)生。

☆ 上述不良反應(yīng)多數(shù)停藥后可緩解。

提示

☆ 具體用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。用藥期間需定期復(fù)查血糖、肝腎功能等指標(biāo)。

作者：廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院中山醫(yī)院 陳寶瑩