來源：滾動播報(bào)

（來源：上觀新聞）

本屆兩會期間，全國人大代表、中國針灸學(xué)會副會長、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院首席教授吳煥淦將目光聚焦于中醫(yī)藥的現(xiàn)代化轉(zhuǎn)型。針對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在新時(shí)代面臨的傳承斷層問題，他提交了兩份建議，呼吁通過深化高等教育改革與構(gòu)建數(shù)字化標(biāo)準(zhǔn)體系，打破中醫(yī)藥非遺傳承與人工智能融合的困局，讓千年岐黃之術(shù)在數(shù)字時(shí)代煥發(fā)新生。

傳承有“斷代”，數(shù)字化存“壁壘”

“中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)是中華民族的瑰寶，但當(dāng)前的傳承模式已難以適應(yīng)數(shù)字化時(shí)代的浪潮?！眳菬ㄤ浦赋觯?dāng)前中醫(yī)藥非遺保護(hù)雖已建立多層次體系，卻面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。首先是高等教育支撐不足，院校課程相對零散，多為零散選修內(nèi)容，缺乏系統(tǒng)化的學(xué)位教育與人才培養(yǎng)機(jī)制，導(dǎo)致既懂非遺精髓又通數(shù)字技術(shù)的復(fù)合型人才嚴(yán)重短缺，非遺傳承的學(xué)術(shù)研究與技術(shù)應(yīng)用之間存在脫節(jié)，制約了數(shù)字化技術(shù)與非遺傳承的深度融合。其次是傳統(tǒng)“口傳心授”模式傳播范圍有限、傳承效率不高，現(xiàn)有傳承活動多局限于臨床場所，缺乏與技術(shù)專家協(xié)同創(chuàng)新的機(jī)制，難以轉(zhuǎn)化為可共享、可體驗(yàn)、可創(chuàng)新的數(shù)字資源與文化產(chǎn)品。更為關(guān)鍵的是，數(shù)字化采集、存儲、展示和應(yīng)用尚無國家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，數(shù)據(jù)質(zhì)量參差不齊、資源難以整合共享，數(shù)字資源的知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)、倫理規(guī)范、成效評估等方面存在制度空白，影響了數(shù)字化傳承的可持續(xù)性與高質(zhì)量發(fā)展。

與此同時(shí)，當(dāng)前中醫(yī)藥與人工智能的融合也存在一系列堵點(diǎn)。吳煥淦分析指出，中醫(yī)藥知識體系復(fù)雜，盡管目前已積累了海量古籍文獻(xiàn)、臨床數(shù)據(jù)以及研究成果，但知識要素間的內(nèi)在關(guān)聯(lián)尚未得到充分挖掘，也缺乏結(jié)構(gòu)化表達(dá)，機(jī)器可讀性差，造成“存而難用”的尷尬局面，嚴(yán)重阻礙了中醫(yī)藥知識的深度挖掘、智能檢索以及協(xié)同創(chuàng)新。智能設(shè)備研發(fā)常與標(biāo)準(zhǔn)體系脫節(jié)，設(shè)備采集的數(shù)據(jù)格式不規(guī)范，難以與現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)體系有效對接，功能設(shè)計(jì)也未能充分體現(xiàn)中醫(yī)藥理論的整體觀和辨證論治特色，無法形成從數(shù)據(jù)采集到智能決策的完整診療閉環(huán)，限制了中醫(yī)藥智能化應(yīng)用的深度與廣度。此外，我國在中醫(yī)藥數(shù)字化國際標(biāo)準(zhǔn)制定上的話語權(quán)相對薄弱，相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)化工作尚處于起步階段，不僅影響中醫(yī)藥智能化產(chǎn)品和服務(wù)的國際推廣，還面臨未來技術(shù)壁壘和市場準(zhǔn)入障礙的風(fēng)險(xiǎn)。

設(shè)專項(xiàng)學(xué)位，建“雙導(dǎo)師”機(jī)制

針對人才匱乏這一核心痛點(diǎn)，吳煥淦提出了系統(tǒng)性改革方案。他建議教育部會同國家中醫(yī)藥管理局，在具備條件的中醫(yī)藥高等院校和科研機(jī)構(gòu)中，試點(diǎn)設(shè)立“中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳承與創(chuàng)新”碩士、博士研究生學(xué)位點(diǎn)，構(gòu)建跨學(xué)科、重實(shí)踐、促融合的人才培養(yǎng)體系，形成“理論－技術(shù)－應(yīng)用”全鏈條人才培養(yǎng)機(jī)制，為中醫(yī)藥非遺的學(xué)術(shù)研究、技術(shù)開發(fā)與傳播實(shí)踐提供高層次人才支撐。

在培養(yǎng)模式上，他創(chuàng)新性地提出構(gòu)建“臨床導(dǎo)師+技術(shù)導(dǎo)師”的“雙導(dǎo)師制”。遴選國家級非遺代表性傳承人、國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)、岐黃學(xué)者等擔(dān)任臨床導(dǎo)師，負(fù)責(zé)傳授核心技藝、臨床經(jīng)驗(yàn)與理論內(nèi)涵；引進(jìn)人工智能、數(shù)字媒體、數(shù)據(jù)科學(xué)等領(lǐng)域?qū)＜易鳛榧夹g(shù)導(dǎo)師，指導(dǎo)學(xué)生開展非遺數(shù)字化項(xiàng)目開發(fā)，如智能輔助診療系統(tǒng)、非遺數(shù)字博物館、沉浸式體驗(yàn)平臺等。同時(shí)，在基礎(chǔ)較好的單位率先設(shè)立數(shù)字化非遺傳承工作室，由雙導(dǎo)師共同制定培養(yǎng)方案、指導(dǎo)課題研究、評價(jià)實(shí)踐成果，實(shí)現(xiàn)技藝傳承與技術(shù)創(chuàng)新的共贏。

立數(shù)字標(biāo)準(zhǔn)，搶國際話語權(quán)

如何讓古老的中醫(yī)智慧“聽得懂”機(jī)器的語言？吳煥淦建議實(shí)施中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)數(shù)字化專項(xiàng)行動。針對中醫(yī)藥非遺領(lǐng)域，他建議由文化和旅游部牽頭，聯(lián)合國家中醫(yī)藥管理局等部門，制定《中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)數(shù)字化采集技術(shù)規(guī)范》及《中醫(yī)藥非遺數(shù)字資源使用與共享倫理指南》。同時(shí)，他主張借鑒國際標(biāo)準(zhǔn)化組織的 SMART 標(biāo)準(zhǔn)理念，構(gòu)建包含傳統(tǒng)文本、結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)、機(jī)器可讀內(nèi)容、機(jī)器可交互內(nèi)容四個(gè)層級的數(shù)字化標(biāo)準(zhǔn)體系。通過本體建模和知識圖譜技術(shù)，搭建中醫(yī)藥概念間的語義關(guān)聯(lián)，整合古籍文獻(xiàn)、臨床病歷、現(xiàn)代研究成果等多源數(shù)據(jù)，打造涵蓋理、法、方、藥、術(shù)全要素的中醫(yī)藥多模態(tài)知識圖譜平臺，該平臺需具備知識動態(tài)更新和智能推理功能，為臨床決策、科研創(chuàng)新和教育培訓(xùn)提供有力支撐，特別是要將針灸等標(biāo)準(zhǔn)化成果轉(zhuǎn)化為可計(jì)算的知識單元，構(gòu)建腧穴定位、操作規(guī)范、適應(yīng)癥等要素間的關(guān)聯(lián)網(wǎng)絡(luò)。

在硬件與應(yīng)用端，他呼吁推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化與智能化設(shè)備協(xié)同發(fā)展。制定中醫(yī)藥智能設(shè)備數(shù)據(jù)采集和處理標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，確保設(shè)備輸出數(shù)據(jù)與中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)體系兼容，重點(diǎn)開發(fā)支持舌象、脈象、經(jīng)絡(luò)等中醫(yī)特色信息采集的便攜式設(shè)備，推動中醫(yī)診斷從醫(yī)院延伸至家庭。同時(shí)，基于中醫(yī)藥數(shù)字化標(biāo)準(zhǔn)知識體系，開發(fā)面向醫(yī)療機(jī)構(gòu)和家庭用戶的智能服務(wù)平臺，整合智能設(shè)備數(shù)據(jù)、標(biāo)準(zhǔn)知識庫和人工智能算法，提供從健康監(jiān)測、風(fēng)險(xiǎn)評估到干預(yù)建議的全流程服務(wù)。平臺設(shè)計(jì)要注重人機(jī)協(xié)作，既充分發(fā)揮人工智能在數(shù)據(jù)處理方面的優(yōu)勢，同時(shí)保留中醫(yī)在辨證論治中的核心作用。

“標(biāo)準(zhǔn)是通往世界的通行證。”吳煥淦強(qiáng)調(diào)，必須引領(lǐng)中醫(yī)藥數(shù)字化標(biāo)準(zhǔn)的國際化進(jìn)程。他建議系統(tǒng)梳理我國在中醫(yī)藥人工智能領(lǐng)域的最佳實(shí)踐，形成可推廣的技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)體系，借助“一帶一路”中醫(yī)藥合作平臺輸出中醫(yī)藥數(shù)字化標(biāo)準(zhǔn)解決方案，積極參與國際標(biāo)準(zhǔn)制定，力爭將我國的技術(shù)框架轉(zhuǎn)化為國際標(biāo)準(zhǔn)，為中醫(yī)藥全球化發(fā)展筑牢標(biāo)準(zhǔn)根基。同時(shí)聯(lián)合國際權(quán)威機(jī)構(gòu)，構(gòu)建中醫(yī)藥人工智能產(chǎn)品和服務(wù)的國際認(rèn)證機(jī)制，通過簽訂互認(rèn)協(xié)議等方式，推動符合標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)藥智能設(shè)備和服務(wù)在全球范圍內(nèi)合規(guī)流通，提升我國中醫(yī)藥人工智能產(chǎn)業(yè)的全球競爭力。

原標(biāo)題：《中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新有哪些堵點(diǎn)？代表建議加強(qiáng)數(shù)字賦能 | 兩會話題》

欄目編輯：李一能

來源：作者：新民晚報(bào) 曹博文