在骨科領(lǐng)域，股骨頭壞死曾被視為“不死的癌癥”。對(duì)于許多患者而言，一旦確診，似乎就走上了一條無(wú)法回頭的路：早期忍受疼痛、跛行，晚期只能接受人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。那么，是否存在一種技術(shù)，既能保住自身股骨頭，又能解除痛苦、恢復(fù)功能？

隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展，“鉆孔植骨陶瓷棒填充”保髖技術(shù)正為早期股骨頭壞死患者帶來(lái)新的治療希望。這項(xiàng)在威海市尚屬少數(shù)的特色技術(shù)，正以其確切的臨床療效，逐步改寫股骨頭壞死的治療格局。

微創(chuàng)“修葺” 用“人工骨”撐起關(guān)節(jié)新天地

“這項(xiàng)技術(shù)本質(zhì)上是一次對(duì)股骨頭的精密‘修葺’工程?！蓖Ｊ兄嗅t(yī)院骨二科主任王欽楠介紹。

那么，這項(xiàng)神奇的“鉆孔植骨陶瓷棒填充”技術(shù)究竟是如何實(shí)現(xiàn)的呢？手術(shù)時(shí)，醫(yī)生通過(guò)一個(gè)微創(chuàng)小切口，在股骨頭上精準(zhǔn)建立直徑約9毫米的“骨隧道”，作為后續(xù)操作的“施工通道”。隨后，經(jīng)此隧道置入旋轉(zhuǎn)刀片，將股骨頭內(nèi)缺血壞死的骨組織徹底清除——這是決定手術(shù)成敗的關(guān)鍵一步，只有清盡病灶，修復(fù)才有基礎(chǔ)。

清空壞死區(qū)域后，進(jìn)入真正的“重建”階段。醫(yī)生填入顆粒狀的特殊材料——人工骨，填充壞死空腔，然后在骨隧道最外層植入棒狀人工骨，即“陶瓷棒”?！斑@根‘陶瓷棒’不僅是修復(fù)工程的‘頂梁柱’，為脆弱的股骨頭提供強(qiáng)有力的機(jī)械支撐，防止其進(jìn)一步塌陷；更重要的是，它能夠引導(dǎo)和促進(jìn)新的、健康的骨組織長(zhǎng)入，最終實(shí)現(xiàn)生物學(xué)融合與重建?！蓖鯕J楠解釋。

整個(gè)過(guò)程精準(zhǔn)、微創(chuàng)，規(guī)避了傳統(tǒng)大開刀手術(shù)的創(chuàng)傷。其治療思路明確：用性能優(yōu)異的人工骨替代已經(jīng)壞死的骨骼，幫助患者“自力更生”，重新長(zhǎng)出健康的股骨頭。

半年隨訪見證療效 把握保髖“黃金窗口”

任何新技術(shù)，最終要靠臨床效果說(shuō)話。自2025年威海市中醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)開展此項(xiàng)技術(shù)以來(lái)，初步成果令人鼓舞。

“目前，接受手術(shù)并完成隨訪的患者中，時(shí)間最長(zhǎng)約為半年。從隨訪反饋來(lái)看，效果令人振奮：所有患者的股骨頭均未出現(xiàn)進(jìn)一步塌陷，這意味著髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和功能得到了有效維持?！蓖鯕J楠介紹，與此同時(shí)，患者最直觀的感受——疼痛，也得到明顯緩解。

一名五十來(lái)歲的隨訪患者感慨，正因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)得早，并且及時(shí)接受了這項(xiàng)保髖治療，他才得以擺脫拐杖，像正常人一樣生活，避免了過(guò)早面臨關(guān)節(jié)置換的困境。

“這點(diǎn)明了這項(xiàng)技術(shù)的核心關(guān)鍵——時(shí)機(jī)?！蓖鯕J楠表示，這項(xiàng)技術(shù)并非適用于所有股骨頭壞死患者，其最佳適應(yīng)癥是股骨頭壞死早期、股骨頭尚未發(fā)生明顯塌陷的患者。對(duì)這部分患者來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是一個(gè)寶貴的“黃金窗口期”。一旦錯(cuò)過(guò)，進(jìn)入壞死后期，股骨頭結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞，則任何保髖技術(shù)都難以逆轉(zhuǎn)，只能選擇人工關(guān)節(jié)置換。

因此，王欽楠特別提醒，成功的手術(shù)只是成功的一半。術(shù)后嚴(yán)格康復(fù)管理同樣至關(guān)重要?；颊弑仨氉駨尼t(yī)囑，使用雙拐行走至少半年，期間絕對(duì)禁止手術(shù)側(cè)肢體負(fù)重。這半年的“休養(yǎng)生息”，是為新生的骨骼提供寶貴的愈合時(shí)間，是確保手術(shù)最終成功的關(guān)鍵一環(huán)。

股骨頭壞死的治療方法繁多，目前尚無(wú)一種技術(shù)能保證百分之百完美的保髖效果。正是這一現(xiàn)實(shí)，推動(dòng)著“鉆孔植骨陶瓷棒填充”這樣的新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，為早期患者提供更多、更好的選擇。這項(xiàng)技術(shù)雖然“小眾”，但所代表的精準(zhǔn)、微創(chuàng)、保髖的治療理念，無(wú)疑代表了未來(lái)發(fā)展的一個(gè)重要方向。

來(lái)源：威海市中醫(yī)院