這天，婦三科白昌民主任一推開小編辦公室門，就忍不住感慨：

“哎呀，給你們說，我們醫(yī)生團隊坐診時，都特別感慨，很心疼這樣的女性患者。”

小編一聽，趕緊追問：“主任，到底咋啦？”

白主任若有所思地繼續(xù)說道：

“你想想，好不容易搶到號、請好假，大老遠趕來看病。結(jié)果就因為一些沒注意到的小細節(jié)，當天沒法順利診治，真的太可惜、太耽誤事了！”

的確，這種情況在婦科門診特別常見。

為了讓大家少跑冤枉路、不白折騰，我們整理了最常見的幾類原因。

姐妹們，答應小編，

來院前一定要先看這篇，

避開以下情況呀

陰道炎患者，就診前不久

自行放藥或者陰道沖洗

建議：就診前3天不要陰道沖洗或放藥，也不要同房。

對于在其他醫(yī)院已檢查，用藥有明顯效果者，建議繼續(xù)按原方案續(xù)用，復查也在停藥3天以上。

婦科內(nèi)分泌患者，

非經(jīng)期要求激素檢查

建議：在經(jīng)期的第2-4天進行激素檢查。對于月經(jīng)稀發(fā)，或月經(jīng)推遲較久的患者，也在停經(jīng)一段時間后檢查。

超聲檢查的患者，

需憋尿卻診前排了尿

建議：做泌尿系統(tǒng)超聲、經(jīng)腹婦科超聲以及經(jīng)腹早孕超聲檢查是需要憋尿的，就診前不排尿可以節(jié)省檢查時間。

對于腹壁脂肪較厚的患者、需要了解子宮腔的情況或憋尿無法達到一定量者，可選擇經(jīng)陰道超聲（經(jīng)期及無性生活者不適宜，陰道出血酌情選用）。

需要空腹的檢查，

卻吃了飯、喝了水，白來一趟

建議：婦科許多抽血檢查都要求空腹（部分檢查因醫(yī)院檢查方法不同，要求不一樣），但空腹就診無疑好處多。

? 如人工流產(chǎn)、宮腔鏡檢查等婦科手術(shù)前檢驗和麻醉大都需要空腹。

? 先兆流產(chǎn)、早孕，監(jiān)測血HCG/P一般不要求空腹，若考慮終止需空腹就診。

? 激素檢查當然也需要空腹，一般要求上午空腹檢查。

? 對于低血糖及不能忍受饑餓的患者，還是盡量預約當天早一點的號為妥，但一些能耐受饑餓的患者也不要挨餓到下午，因許多需要空腹的檢查下午做不了或不適合檢查了。

? 需要急癥手術(shù)的患者，如宮外孕、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、囊腫破裂等情況，還是禁食為好，以利于選用合適的麻醉方式，避免術(shù)時疼痛。

經(jīng)期或鄰近經(jīng)期請好假

來要求住院手術(shù)

建議：但其實婦科手術(shù)一般是要避開經(jīng)期的，有些僅僅光避開經(jīng)期也不行。

門診輸卵管造影檢查、宮腔鏡檢查、陰道鏡檢查、宮頸機能不全的擴宮棒試驗及婦科其他手術(shù)，最好月經(jīng)過后檢查準備，手術(shù)時機在月經(jīng)后3-7天為佳。

住院手術(shù)對于建設(shè)性手術(shù)：如子宮肌瘤保留子宮的手術(shù)、不孕癥的輸卵管檢查修復治療、卵巢囊腫的剝除術(shù)等，建議月經(jīng)過后檢查準備，手術(shù)時機在月經(jīng)后3-7天為佳。

住院患者的破壞性手術(shù)：如婦科惡性腫瘤，宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等，只要不是快來月經(jīng)就行。

需要終止妊娠的患者，要適當時機就診，一般停經(jīng)40天到50多天檢查終止為宜，過早檢查不出來，過晚則失去門診手術(shù)機會，需住院終止，經(jīng)濟成本和時間成本會增加。

關(guān)于既往檢查單

或其他資料的攜帶

經(jīng)常有患者認為既然到上級醫(yī)院了，何必帶下級醫(yī)院的檢查？

這種認識非常片面。實際上既往的檢查對于病史的變化及診斷有很重要的參考意義，有些馬上就可以據(jù)此處理，節(jié)省時間，甚至有些診斷只能憑初診醫(yī)院的取材結(jié)果決定。

有些患者或家屬嫌麻煩，要求重新取材，但這時病變組織可能完全被去掉，再取材可能結(jié)果會大相徑庭。

建議：超聲、CT、造影、檢驗單、病歷等帶來外，由當?shù)蒯t(yī)院活檢（在病變或可疑病變處取得的）制作的切片也一并帶來。

切片一般由當?shù)厮鶛z查醫(yī)院病理科保管，需要患者本人借出，讓我院病理專家看看，以便取得共識，做到精準治療。

口服藥物，吃吃停停

一些藥物，停了會異常出血或使癥狀復發(fā)，不可隨便停用。

建議：如激素類藥物，停了會引起撤退出血，建議不要隨便停用，就診時一起帶來，以便決定續(xù)用或停用。

其他情況

? 對于陰道出血明顯多于經(jīng)量應及時就診。

? 有腹痛等異常情況也應適時就診。

? 對于陰道排出物也應該收集保留，和/或拍照以利于診斷。

來源：西北婦女兒童醫(yī)院